Invisibilización del riesgo de accidente biológico en paramédicos de hospital de alta complejidad en Colombia / Doris Milena Parra Pérez ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

Público ISBD Título : Invisibilización del riesgo de accidente biológico en paramédicos de hospital de alta complejidad en Colombia Otros títulos : Invisibilization of biological risk accident in a high complexity paramedic hospital of Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Doris Milena Parra Pérez, ; Carlos Enrique Yepes Delgado, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Medicina y Seguridad del Trabajo Idioma : Español (spa) Palabras clave : Riesgos Laborales  Noxas  Exposición a Agentes Biológicos  Asunción de Riesgos  Investigación cualitativa Resumen : Objetivo: Comprender los significados y las prácticas del personal paramédico con relación al accidente biológico en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín-Colombia. Metodología: Desde un enfoque histórico hermenéutico utilizando herramientas de la teoría fundamentada, se realizaron 21 entrevistas a quienes sufrieron un accidente biológico, con un guión semiestructurado que se modificó en el proceso. La selección de los participantes fue intencional inicialmente y luego por muestreo teórico. Posterior a la obtención del consentimiento y grabación de las entrevistas, se realizó la trascripción de las respuestas. El análisis se efectuó por medio de codificación abierta, axial y selectiva, además de la matriz paradigmática propuesta por Strauss y Corbin, hasta lograr saturar algunas categorías. Resultados: Emergió como categoría central el «riesgo lejano de accidentarse» a partir de la «construcción de ilusión de invulnerabilidad y optimismo ilusorio». Ante lo cual se da la «naturalización de los Elementos de Protección Personal», generando como consecuencia «convertirse en paciente». Conclusión: El riesgo del accidente biológico pasa a ser invisible en la cotidianidad de la acción asistencial, lo que implica desarrollar estrategias que influyan en los hábitos de las personas, que inviten a formas nuevas de pensar y de comportarse de manera individual y colectiva. Mención de responsabilidad : Doris Milena Parra Pérez, Carlos Enrique Yepes Delgado Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X201700010001 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Invisibilización del riesgo de accidente biológico en paramédicos de hospital de alta complejidad en Colombia = Invisibilization of biological risk accident in a high complexity paramedic hospital of Colombia [documento electrónico] / Doris Milena Parra Pérez, ; Carlos Enrique Yepes Delgado,  . - 2017. Obra : Medicina y Seguridad del Trabajo Idioma : Español (spa) Palabras clave : Riesgos Laborales  Noxas  Exposición a Agentes Biológicos  Asunción de Riesgos  Investigación cualitativa Resumen : Objetivo: Comprender los significados y las prácticas del personal paramédico con relación al accidente biológico en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín-Colombia. Metodología: Desde un enfoque histórico hermenéutico utilizando herramientas de la teoría fundamentada, se realizaron 21 entrevistas a quienes sufrieron un accidente biológico, con un guión semiestructurado que se modificó en el proceso. La selección de los participantes fue intencional inicialmente y luego por muestreo teórico. Posterior a la obtención del consentimiento y grabación de las entrevistas, se realizó la trascripción de las respuestas. El análisis se efectuó por medio de codificación abierta, axial y selectiva, además de la matriz paradigmática propuesta por Strauss y Corbin, hasta lograr saturar algunas categorías. Resultados: Emergió como categoría central el «riesgo lejano de accidentarse» a partir de la «construcción de ilusión de invulnerabilidad y optimismo ilusorio». Ante lo cual se da la «naturalización de los Elementos de Protección Personal», generando como consecuencia «convertirse en paciente». Conclusión: El riesgo del accidente biológico pasa a ser invisible en la cotidianidad de la acción asistencial, lo que implica desarrollar estrategias que influyan en los hábitos de las personas, que inviten a formas nuevas de pensar y de comportarse de manera individual y colectiva. Mención de responsabilidad : Doris Milena Parra Pérez, Carlos Enrique Yepes Delgado Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X201700010001 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis

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Stage progression and need for renal replacement therapy in a renal protection programme in Colombia. A cohort study / Carlos Enrique Yepes Delgado    

Público ISBD Título : Stage progression and need for renal replacement therapy in a renal protection programme in Colombia. A cohort study Otros títulos : Progreso de estadio y requerimiento de terapia de reemplazo renal en un programa de protección renal en Colombia. Estudio de cohorte Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Enrique Yepes Delgado, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Nefrología Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Chronic renal failure  renal replacement therapy  end-stage renal failure  evaluation of the effectiveness of interventions  preventive health services Resumen : Background: Due to the global burden represented by chronic kidney disease (CKD),the World Health Organization encouraged the implementation of renal protection programmes (RPP) to affect its incidence through prevention and control measures. Objectives: To assess the effectiveness of a Colombian RPP in terms of its effect on the stage progression of CKD and the need for renal replacement therapy (RRT). Methods: An analytical study that monitored 2 cohorts of patients diagnosed with CKD. Thestudy compares the behaviour of clinical and renal impairment indicators from patients exposed to a RPP with that of patients following conventional treatment (CT). The population of both intervention groups was considered when determining the sample size. The incidence rate was calculated as well as patient survival (Kaplan–Meier). In addition, a multivariate analysis (Cox) was used to calculate the influence that exposure to the RPP had on the outcomes of the patients following the RPP and those following CT. Results: The patients exposed to the RPP took longer to advance to the next CKD stage and require RRT. The incidence rate for progression is higher for the patients following CT (0.050, CI 95%: 0.040–0.064) compared to those in the RPP (0.034, CI 95%: 0.030–0.039). The ratio of incidence rates was 1.480 (CI 95%: 1.21–1.90). The hazard of progression was lower for the RPP (HR: 0.855, CI 95%: 0.74–0.98), as was the hazard of requiring RRT (HR: 0.797, CI 95%: 0.606–1.049) Conclusions: The RPP is a secondary prevention strategy against CKD which has an effect on the stage progression of CKD and the need for RRT. Early patient detection has a positive effect on the outcomes studied. Mención de responsabilidad : Carlos Enrique Yepes Delgado, Sara Pérez Dávila, Marcela Montoya Jaramillo, Beatriz Elena Orrego Orozco Referencia : Nefrologia. 2017 May - Jun;37(3):330-337. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.nefro.2016.11.023 PMID : 28648207 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.com/es-linkresolver-progreso-estadio-requerimiento [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Stage progression and need for renal replacement therapy in a renal protection programme in Colombia. A cohort study = Progreso de estadio y requerimiento de terapia de reemplazo renal en un programa de protección renal en Colombia. Estudio de cohorte [documento electrónico] / Carlos Enrique Yepes Delgado,  . - 2017. Obra : Nefrología Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Chronic renal failure  renal replacement therapy  end-stage renal failure  evaluation of the effectiveness of interventions  preventive health services Resumen : Background: Due to the global burden represented by chronic kidney disease (CKD),the World Health Organization encouraged the implementation of renal protection programmes (RPP) to affect its incidence through prevention and control measures. Objectives: To assess the effectiveness of a Colombian RPP in terms of its effect on the stage progression of CKD and the need for renal replacement therapy (RRT). Methods: An analytical study that monitored 2 cohorts of patients diagnosed with CKD. Thestudy compares the behaviour of clinical and renal impairment indicators from patients exposed to a RPP with that of patients following conventional treatment (CT). The population of both intervention groups was considered when determining the sample size. The incidence rate was calculated as well as patient survival (Kaplan–Meier). In addition, a multivariate analysis (Cox) was used to calculate the influence that exposure to the RPP had on the outcomes of the patients following the RPP and those following CT. Results: The patients exposed to the RPP took longer to advance to the next CKD stage and require RRT. The incidence rate for progression is higher for the patients following CT (0.050, CI 95%: 0.040–0.064) compared to those in the RPP (0.034, CI 95%: 0.030–0.039). The ratio of incidence rates was 1.480 (CI 95%: 1.21–1.90). The hazard of progression was lower for the RPP (HR: 0.855, CI 95%: 0.74–0.98), as was the hazard of requiring RRT (HR: 0.797, CI 95%: 0.606–1.049) Conclusions: The RPP is a secondary prevention strategy against CKD which has an effect on the stage progression of CKD and the need for RRT. Early patient detection has a positive effect on the outcomes studied. Mención de responsabilidad : Carlos Enrique Yepes Delgado, Sara Pérez Dávila, Marcela Montoya Jaramillo, Beatriz Elena Orrego Orozco Referencia : Nefrologia. 2017 May - Jun;37(3):330-337. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.nefro.2016.11.023 PMID : 28648207 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.com/es-linkresolver-progreso-estadio-requerimiento [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis

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Vesicoureteral reflux management with subureteral injection of polydimethylsiloxane in cases of recurrent pyelonephritis in transplanted kidneys / Arbey Aristizabal Álzate ; Carlos Enrique Yepes Delgado ; Lina Maria Serna Higuita ; John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Carlos Alberto Uribe Trujillo ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia ; Matilde Henao Velásquez    

Público ISBD Título : Vesicoureteral reflux management with subureteral injection of polydimethylsiloxane in cases of recurrent pyelonephritis in transplanted kidneys Tipo de documento : documento electrónico Autores : Arbey Aristizabal Álzate, ; Carlos Enrique Yepes Delgado, ; Lina Maria Serna Higuita, ; John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Matilde Henao Velásquez, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : World Journal of Nephrology and Urology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Renal transplantation  Pyelonephritis  Urinary tract infection  Vesicoureteral reflux  Endoscopic treatment Resumen : Background: Kidney graft pyelonephritis is a common complication after renal transplantation, often prompted by vesicoureteral reflux (VUR). An effective and minimally invasive strategy for managing reflux that allows a decrease in the risk of recurrent pyelonephritis is desirable. The aim of this study was to describe our experience with an endoscopic treatment with subureteral injection of polydimethylsiloxane for the treatment of recurrent pyelonephritis of renal grafts secondary to VUR. Methods: Between 2011 and 2016, 17 subureteral polydimethylsiloxane injection procedures were performed. Patient monitoring was done by outpatient consultation and medical record review. The number of pyelonephritis events before and after the procedure and its safety were compared. Results: Forty-six infection episodes occurred before the procedure (2.71 infections/patient/year) and 10 infection episodes occurred after the procedure (0.59 infections/patient/year), representing a 78.3% reduction of infections/patient/year. The procedure was well tolerated and safe, with no resultant obstructive complications or changes in renal function and no long-distance migration of the bulking agent detected by monitoring.Conclusion: Consistent endoscopic treatment with subureteral injection of the bulking agent polydimethylsiloxane to manage VUR in cases of recurrent pyelonephritis of kidney grafts is a non-invasive treatment option with a good success rate and safety profile. Mención de responsabilidad : Arbey Aristizabal-Alzate, Guillermo Salazar-Villa, Carlos Yepes-Delgado, Lina Maria Serna-Higuita, John Fredy Nieto-Rios, Catalina Ocampo-Kohn, Carlos Uribe-Trujillo, Matilde Henao-Velasquez, Gustavo Zuluaga-Valencia Referencia : World J Nephrol Urol. 2016;5(4):71-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.14740/wjnu296w Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://www.wjnu.org/index.php/WJNU/article/view/296 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Vesicoureteral reflux management with subureteral injection of polydimethylsiloxane in cases of recurrent pyelonephritis in transplanted kidneys [documento electrónico] / Arbey Aristizabal Álzate, ; Carlos Enrique Yepes Delgado, ; Lina Maria Serna Higuita, ; John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Matilde Henao Velásquez,  . - 2016. Obra : World Journal of Nephrology and Urology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Renal transplantation  Pyelonephritis  Urinary tract infection  Vesicoureteral reflux  Endoscopic treatment Resumen : Background: Kidney graft pyelonephritis is a common complication after renal transplantation, often prompted by vesicoureteral reflux (VUR). An effective and minimally invasive strategy for managing reflux that allows a decrease in the risk of recurrent pyelonephritis is desirable. The aim of this study was to describe our experience with an endoscopic treatment with subureteral injection of polydimethylsiloxane for the treatment of recurrent pyelonephritis of renal grafts secondary to VUR. Methods: Between 2011 and 2016, 17 subureteral polydimethylsiloxane injection procedures were performed. Patient monitoring was done by outpatient consultation and medical record review. The number of pyelonephritis events before and after the procedure and its safety were compared. Results: Forty-six infection episodes occurred before the procedure (2.71 infections/patient/year) and 10 infection episodes occurred after the procedure (0.59 infections/patient/year), representing a 78.3% reduction of infections/patient/year. The procedure was well tolerated and safe, with no resultant obstructive complications or changes in renal function and no long-distance migration of the bulking agent detected by monitoring.Conclusion: Consistent endoscopic treatment with subureteral injection of the bulking agent polydimethylsiloxane to manage VUR in cases of recurrent pyelonephritis of kidney grafts is a non-invasive treatment option with a good success rate and safety profile. Mención de responsabilidad : Arbey Aristizabal-Alzate, Guillermo Salazar-Villa, Carlos Yepes-Delgado, Lina Maria Serna-Higuita, John Fredy Nieto-Rios, Catalina Ocampo-Kohn, Carlos Uribe-Trujillo, Matilde Henao-Velasquez, Gustavo Zuluaga-Valencia Referencia : World J Nephrol Urol. 2016;5(4):71-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.14740/wjnu296w Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://www.wjnu.org/index.php/WJNU/article/view/296 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis

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Eficacia clínica de azatioprina (AZA) en el tratamiento de colitis ulcerativa (CU) leve a moderada, con respuesta inadecuada a manejo con esteroides / Fabián Juliao Baños ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

Público ISBD Título : Eficacia clínica de azatioprina (AZA) en el tratamiento de colitis ulcerativa (CU) leve a moderada, con respuesta inadecuada a manejo con esteroides Otros títulos : Clinical efficacy of azathioprine (AZA) for treatment of mild to moderate ulcerative colitis (UC) in patients who have responded inadequately to steroids Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Juliao Baños, ; Carlos Enrique Yepes Delgado, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Colitis ulcerativa  azatioprina  remisión clínica  suspensión de esteroides Resumen : Introducción: los estudios de azatioprina (AZA) en el tratamiento de colitis ulcerativa (CU) son escasos y la mayoría tiene más de una década. Es necesario establecer la eficacia de AZA en nuestro medio, en sujetos con respuesta inadecuada a esteroides. Objetivo: evaluar en nuestra población la respuesta clínica a AZA, tanto a corto como a largo plazo, en CU con respuesta inadecuada a esteroides. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, revisando historias clínicas entre agosto de 2001 y mayo de 2014 de 215 pacientes con CU incluidos en nuestra base de datos del Hospital “Pablo Tobón Uribe”, de los cuales 69 (32%) habían recibido AZA. 30 pacientes recibieron al menos 3 meses de tratamiento con AZA en dosis óptima de al menos 2,0 mg/kg, por respuesta inadecuada a esteroides, y fueron incluidos en el estudio. Resultados: el seguimiento promedio de los pacientes fue de 20 meses (3 meses-72 meses). Se encontró remisión clínica en 17 (57%) de 30 pacientes y respuesta parcial en 12 de 30 sujetos (40%) durante 3 meses de tratamiento. Al año, de los 30 pacientes iniciales, 16 (53%) mantenían remisión clínica, 3 (10%) respuesta parcial y 5 (17%) presentaron recaídas y recibieron terapia biológica. 16 pacientes (53%) lograron suspensión de esteroides al año de seguimiento. Ningún paciente requirió colectomía. Conclusiones: este estudio demuestra una tasa de remisión clínica de 53% con AZA en CU leve a moderada al año de seguimiento, logrando suspender esteroides en el 53% de los pacientes. AZA es una opción terapéutica de bajo costo y segura, que puede considerarse en este grupo de pacientes previo al inicio de terapia biológica. Mención de responsabilidad : Fabián Juliao B, MD, Yineth Agudelo Z, MD, Carlos Yepes D, MD, Luis I. Bejarano, MD, Jose G. Thorrens, MD, Fabián Jaimes Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2016;30(3):279-84. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.52 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/52 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Eficacia clínica de azatioprina (AZA) en el tratamiento de colitis ulcerativa (CU) leve a moderada, con respuesta inadecuada a manejo con esteroides = Clinical efficacy of azathioprine (AZA) for treatment of mild to moderate ulcerative colitis (UC) in patients who have responded inadequately to steroids [documento electrónico] / Fabián Juliao Baños, ; Carlos Enrique Yepes Delgado,  . - 2015. Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Colitis ulcerativa  azatioprina  remisión clínica  suspensión de esteroides Resumen : Introducción: los estudios de azatioprina (AZA) en el tratamiento de colitis ulcerativa (CU) son escasos y la mayoría tiene más de una década. Es necesario establecer la eficacia de AZA en nuestro medio, en sujetos con respuesta inadecuada a esteroides. Objetivo: evaluar en nuestra población la respuesta clínica a AZA, tanto a corto como a largo plazo, en CU con respuesta inadecuada a esteroides. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, revisando historias clínicas entre agosto de 2001 y mayo de 2014 de 215 pacientes con CU incluidos en nuestra base de datos del Hospital “Pablo Tobón Uribe”, de los cuales 69 (32%) habían recibido AZA. 30 pacientes recibieron al menos 3 meses de tratamiento con AZA en dosis óptima de al menos 2,0 mg/kg, por respuesta inadecuada a esteroides, y fueron incluidos en el estudio. Resultados: el seguimiento promedio de los pacientes fue de 20 meses (3 meses-72 meses). Se encontró remisión clínica en 17 (57%) de 30 pacientes y respuesta parcial en 12 de 30 sujetos (40%) durante 3 meses de tratamiento. Al año, de los 30 pacientes iniciales, 16 (53%) mantenían remisión clínica, 3 (10%) respuesta parcial y 5 (17%) presentaron recaídas y recibieron terapia biológica. 16 pacientes (53%) lograron suspensión de esteroides al año de seguimiento. Ningún paciente requirió colectomía. Conclusiones: este estudio demuestra una tasa de remisión clínica de 53% con AZA en CU leve a moderada al año de seguimiento, logrando suspender esteroides en el 53% de los pacientes. AZA es una opción terapéutica de bajo costo y segura, que puede considerarse en este grupo de pacientes previo al inicio de terapia biológica. Mención de responsabilidad : Fabián Juliao B, MD, Yineth Agudelo Z, MD, Carlos Yepes D, MD, Luis I. Bejarano, MD, Jose G. Thorrens, MD, Fabián Jaimes Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2016;30(3):279-84. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.52 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/52 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis

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Enfermedad renal crónica en pacientes trasplantados de hígado en el Hospital Pablo Tobón Uribe 2005-2013 / John Fredy Nieto Ríos ; Lina Maria Serna Higuita ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

Público ISBD Título : Enfermedad renal crónica en pacientes trasplantados de hígado en el Hospital Pablo Tobón Uribe 2005-2013 Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, ; Lina Maria Serna Higuita, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Carlos Enrique Yepes Delgado, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante de hígado  enfermedad renal crónica  tasa de filtración glomerular  inhibidores de calcineurínicos Resumen : Avances en la terapia inmunosupresora han revolucionado los resultados a largo plazo del trasplante de hígado, sin embargo esto ha incrementado la prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC); existen algunos factores de riesgo asociados como el uso de inhibidores de calcineurínicos, la presencia de diabetes e hipertensión. El objetivo de este estudio es determinar la incidencia de ERC en los pacientes trasplantados de hígado del hospital Pablo Tobón Uribe durante los años 2005-2013 y evaluar las complicaciones asociadas. Metodología: cohorte retrospectiva. Resultados: se evaluaron 215 pacientes trasplantados de hígado, la edad mediana fue de 50,37 años (DE ± 12,6), el 42,8% mujeres; 3,3% de los pacientes necesitaron terapia de reemplazo renal al primer mes del trasplante; la terapia inmunosupresora más utilizada fue ciclosporina en el 90,7%. Durante el seguimiento la tasa de filtración disminuye con el tiempo, con una mediana de 86,2 mL/min/1,73 (DE ± 25,9) al momento del trasplante y llegando a 74,2 mL/min/1,73 (DE ± 24,5) a 3 años de seguimiento. La velocidad de deterioro de la función renal por medio del modelo de ecuaciones generalizadas estimadas fue de 3,5 mL/año (IC: 95% 2,44–4,74, p= 0,000). Al momento del trasplante de hígado el 16,3% de los pacientes presentaban una TFG menor a 60mL/min; a tres años de seguimiento fue de 29,6%; al agrupar las complicaciones encontradas, según presencia o no de disfunción renal al final del seguimiento, encontramos que a excepción de la muerte, la presencia de enfermedad cerebrovascular y enfermedad coronaria fue similar en ambos grupos. Conclusión: la ERC es una complicación frecuente en los pacientes trasplantados de hígado, nuestra recomendación es el control frecuente de los marcadores de daño renal. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto Ríos, Lina María Serna Higuita, Juan David Vélez Rivera, Henry Armando Giraldo Salazar, Jhonathan Ferney Vélez Morales, Veronica Pérez Guerra, Laura Ramírez Cardona, Oscar Mauricio Yepes Grajales, Juan Ignacio Marín Zuluaga, Octavio Muñoz Maya, Oscar Santos Sánchez, Carlos Enrique Yepes, Juan Carlos Restrepo Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2015;30(4):399-406. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.3 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/3 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Enfermedad renal crónica en pacientes trasplantados de hígado en el Hospital Pablo Tobón Uribe 2005-2013 [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, ; Lina Maria Serna Higuita, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Carlos Enrique Yepes Delgado,  . - 2015. Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante de hígado  enfermedad renal crónica  tasa de filtración glomerular  inhibidores de calcineurínicos Resumen : Avances en la terapia inmunosupresora han revolucionado los resultados a largo plazo del trasplante de hígado, sin embargo esto ha incrementado la prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC); existen algunos factores de riesgo asociados como el uso de inhibidores de calcineurínicos, la presencia de diabetes e hipertensión. El objetivo de este estudio es determinar la incidencia de ERC en los pacientes trasplantados de hígado del hospital Pablo Tobón Uribe durante los años 2005-2013 y evaluar las complicaciones asociadas. Metodología: cohorte retrospectiva. Resultados: se evaluaron 215 pacientes trasplantados de hígado, la edad mediana fue de 50,37 años (DE ± 12,6), el 42,8% mujeres; 3,3% de los pacientes necesitaron terapia de reemplazo renal al primer mes del trasplante; la terapia inmunosupresora más utilizada fue ciclosporina en el 90,7%. Durante el seguimiento la tasa de filtración disminuye con el tiempo, con una mediana de 86,2 mL/min/1,73 (DE ± 25,9) al momento del trasplante y llegando a 74,2 mL/min/1,73 (DE ± 24,5) a 3 años de seguimiento. La velocidad de deterioro de la función renal por medio del modelo de ecuaciones generalizadas estimadas fue de 3,5 mL/año (IC: 95% 2,44–4,74, p= 0,000). Al momento del trasplante de hígado el 16,3% de los pacientes presentaban una TFG menor a 60mL/min; a tres años de seguimiento fue de 29,6%; al agrupar las complicaciones encontradas, según presencia o no de disfunción renal al final del seguimiento, encontramos que a excepción de la muerte, la presencia de enfermedad cerebrovascular y enfermedad coronaria fue similar en ambos grupos. Conclusión: la ERC es una complicación frecuente en los pacientes trasplantados de hígado, nuestra recomendación es el control frecuente de los marcadores de daño renal. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto Ríos, Lina María Serna Higuita, Juan David Vélez Rivera, Henry Armando Giraldo Salazar, Jhonathan Ferney Vélez Morales, Veronica Pérez Guerra, Laura Ramírez Cardona, Oscar Mauricio Yepes Grajales, Juan Ignacio Marín Zuluaga, Octavio Muñoz Maya, Oscar Santos Sánchez, Carlos Enrique Yepes, Juan Carlos Restrepo Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2015;30(4):399-406. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.3 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/3 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis

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Fast track surgery, a strategy to improve operational efficiency in a high-complexity hospital in Latin America / Juan David Ángel Betancur ; Carlos Enrique Yepes Delgado ; Liliana Marcela Betancur Montaño ; Andrés Felipe Espinosa Jaramillo

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Trasplante hepático en mayores de 65 años de edad: experiencia en el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia 2004-2010 / Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Carlos Enrique Yepes Delgado ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Álvaro Mena Hurtado ; Gonzalo Correa Arango    

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Baja incidencia de enfermedad linfoproliferativa postrasplante renal con uso predominante de alemtuzumab / John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Arbey Aristizabal Álzate ; Juan José Vanegas Ruiz ; Lina Maria Serna Higuita ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

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Caracterización de pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólica en un hospital de alta complejidad, Colombia 2013 / Carlos Enrique Yepes Delgado ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez    

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Variación en el cuidado de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII): resultado de una encuesta / Fabián Juliao Baños ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

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Clinical efficacy of infliximab in moderate to severe ulcerative colitis in a latin american referral population / Fabián Juliao Baños ; Natalia Aristizábal Henao ; Carlos Enrique Yepes Delgado ; Julio Eduardo Zuleta Muñoz  

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Effectiveness of an secondary prevention program in chronic kidney disease / Carlos Enrique Yepes Delgado    

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Exactitud diagnóstica de una escala institucional de cribado nutricional / Adriana Giraldo Villa ; Lina Marcela López Gómez ; Carlos Enrique Yepes Delgado    

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Experiencia de los Equipos de Respuesta Rápida Pediátricos en el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia / Isabel Cristina Hurtado Palacios ; Margarita María Suárez Galvis ; Carlos Enrique Yepes Delgado ; David Andrés Espinal Botero  

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Percepción de los egresados de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia (2005-2007) sobre su formación en el pregrado / Carlos Enrique Yepes Delgado    

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