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Diagnóstico de amiloidosis renal AA mediante espectrometría de masas en un paciente con proceso inflamatorio crónico grave abdominal / John Fredy Nieto Ríos ; Kenny Mauricio Gálvez Cárdenas ; Arbey Aristizabal Álzate ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia
Título : Diagnóstico de amiloidosis renal AA mediante espectrometría de masas en un paciente con proceso inflamatorio crónico grave abdominal Otros títulos : Diagnosis of AA renal amyloid by mass spectrometry in a patient with a severe abdominal chronic inflammatory process Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Kenny Mauricio Gálvez Cárdenas, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Autor asociado al HPTU Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Nefrología Idioma : Español (spa) Palabras clave : amiloidosis amiloide A sérico amiloidosis AL síndrome nefrótico espectrometría de masas Resumen : Introducción: la amiloidosis es una enfermedad rara, producto del plegamiento y depósito anormal de proteínas en tejidos y órganos. Esta enfermedad puede tener un compromiso renal que se manifiesta con síndrome nefrótico y deterioro de la función renal y su etiología puede estar asociada a amiloidosis con compromiso sistémico, siendo la amiloidosis AL y la amiloidosis AA las más frecuentes, esta última está asociada a inflamación crónica grave de origen infeccioso o autoinmune. Para el diagnóstico es fundamental el estudio sistémico multidisciplinario (hematológico, cardiaco, autoinmune, infeccioso y neoplásico), y cuando hay compromiso renal: la biopsia con estudio completo de microscopía de luz, tinciones especiales incluyendo rojo congo, inmunofluorescencia y microscopía electrónica. Cuando no se logra establecer la causa, la espectrometría de masas es una ayuda crucial para el diagnóstico específico. Objetivo: describir la utilidad de la espectrometría de masa en el diagnóstico diferencial de la amiloidosis. Presentación del caso: se presenta el caso de un paciente con un proceso inflamatorio crónico grave abdominal que evolucionó a síndrome nefrótico por amiloidosis AA, donde la espectrometría de masas ayudó a aclarar el diagnóstico. Discusión y conclusión: se considera que la espectrometría de masas es un estudio diagnóstico muy importante para establecer el diagnóstico etiológico de la amiloidosis cuando otros métodos no han logrado establecerlo. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Rios, Kenny Mauricio Gálvez-Cardenas, Camilo Andres García-Prada, Arbey Aristizabal-Alzate, Gustavo Zuluaga-Valencia, Lina Maria Serna Higuita, Luis Fernando Arias DOI (Digital Object Identifier) : 10.22265/acnef.9.2.562 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/562 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Diagnóstico de amiloidosis renal AA mediante espectrometría de masas en un paciente con proceso inflamatorio crónico grave abdominal = Diagnosis of AA renal amyloid by mass spectrometry in a patient with a severe abdominal chronic inflammatory process [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Kenny Mauricio Gálvez Cárdenas, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Autor asociado al HPTU . - 2022.
Obra : Revista Colombiana de Nefrología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : amiloidosis amiloide A sérico amiloidosis AL síndrome nefrótico espectrometría de masas Resumen : Introducción: la amiloidosis es una enfermedad rara, producto del plegamiento y depósito anormal de proteínas en tejidos y órganos. Esta enfermedad puede tener un compromiso renal que se manifiesta con síndrome nefrótico y deterioro de la función renal y su etiología puede estar asociada a amiloidosis con compromiso sistémico, siendo la amiloidosis AL y la amiloidosis AA las más frecuentes, esta última está asociada a inflamación crónica grave de origen infeccioso o autoinmune. Para el diagnóstico es fundamental el estudio sistémico multidisciplinario (hematológico, cardiaco, autoinmune, infeccioso y neoplásico), y cuando hay compromiso renal: la biopsia con estudio completo de microscopía de luz, tinciones especiales incluyendo rojo congo, inmunofluorescencia y microscopía electrónica. Cuando no se logra establecer la causa, la espectrometría de masas es una ayuda crucial para el diagnóstico específico. Objetivo: describir la utilidad de la espectrometría de masa en el diagnóstico diferencial de la amiloidosis. Presentación del caso: se presenta el caso de un paciente con un proceso inflamatorio crónico grave abdominal que evolucionó a síndrome nefrótico por amiloidosis AA, donde la espectrometría de masas ayudó a aclarar el diagnóstico. Discusión y conclusión: se considera que la espectrometría de masas es un estudio diagnóstico muy importante para establecer el diagnóstico etiológico de la amiloidosis cuando otros métodos no han logrado establecerlo. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Rios, Kenny Mauricio Gálvez-Cardenas, Camilo Andres García-Prada, Arbey Aristizabal-Alzate, Gustavo Zuluaga-Valencia, Lina Maria Serna Higuita, Luis Fernando Arias DOI (Digital Object Identifier) : 10.22265/acnef.9.2.562 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/562 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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AC-2022-079Adobe Acrobat PDF Síndrome nefrótico como manifestación de microangiopatía trombótica secundaria al uso crónico de sunitinib / John Fredy Nieto Ríos ; Arbey Aristizabal Álzate ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia ; Dahyana Cadavid Aljure
Título : Síndrome nefrótico como manifestación de microangiopatía trombótica secundaria al uso crónico de sunitinib Otros títulos : Nephrotic syndrome as a manifestation of thrombotic microangiopathy due to long-term use of sunitinib Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Autor asociado al HPTU ; Dahyana Cadavid Aljure, Autor asociado al HPTU Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Nefrología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Sunitinib Microangiopatía trombótica Síndrome nefrótico Tumor de GIST Resumen : El síndrome nefrótico en los pacientes con cáncer se puede asociar a su enfermedad de base o al tratamiento quimioterapéutico. El cáncer de órganos sólidos puede producir una glomerulonefritis membranosa que se manifiesta con síndrome nefrótico; otras presentaciones histológicas menos frecuentes son la glomeruloesclerosis focal y segmentaria y la enfermedad de cambios mínimos. Adicionalmente, los tratamientos quimioterapéuticos pueden causar toxicidad renal por afección de los pequeños vasos sanguíneos, los glomérulos, los túbulos y el intersticio. Los inhibidores de la tirosina quinasa como el sunitinib pueden causar daño endotelial y podocitario, produciendo una microangiopatía trombótica limitada a los riñones, que se manifiesta con proteinuria e hipertensión. Se presenta el caso de un hombre anciano con tumor del estroma gastrointestinal (GIST, por sus siglas en inglés) que fue tratado con sunitinib y como complicación presentó una microangiopatía trombótica manifestada con síndrome nefrótico e hipertensión de difícil control, que se controló al suspender este medicamento pero con desenlace fatal por su neoplasia maligna. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Camilo Andrés García-Prada, Arbey Aristizabal-Alzate,Gustavo Zuluaga-Valencia, Dahyana Cadavid-Aljure, Lina Maria Serna-Higuita y Luis F. Arias Referencia : Nefrologia (Engl Ed). 2021 Sep 18;S0211-6995(21)00183-1. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.nefro.2021.08.004 PMID : 34548202 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.com/es-sindrome-nefrotico-como-manifestacion-micro [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Síndrome nefrótico como manifestación de microangiopatía trombótica secundaria al uso crónico de sunitinib = Nephrotic syndrome as a manifestation of thrombotic microangiopathy due to long-term use of sunitinib [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Autor asociado al HPTU ; Dahyana Cadavid Aljure, Autor asociado al HPTU . - 2021.
Obra : Nefrología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Sunitinib Microangiopatía trombótica Síndrome nefrótico Tumor de GIST Resumen : El síndrome nefrótico en los pacientes con cáncer se puede asociar a su enfermedad de base o al tratamiento quimioterapéutico. El cáncer de órganos sólidos puede producir una glomerulonefritis membranosa que se manifiesta con síndrome nefrótico; otras presentaciones histológicas menos frecuentes son la glomeruloesclerosis focal y segmentaria y la enfermedad de cambios mínimos. Adicionalmente, los tratamientos quimioterapéuticos pueden causar toxicidad renal por afección de los pequeños vasos sanguíneos, los glomérulos, los túbulos y el intersticio. Los inhibidores de la tirosina quinasa como el sunitinib pueden causar daño endotelial y podocitario, produciendo una microangiopatía trombótica limitada a los riñones, que se manifiesta con proteinuria e hipertensión. Se presenta el caso de un hombre anciano con tumor del estroma gastrointestinal (GIST, por sus siglas en inglés) que fue tratado con sunitinib y como complicación presentó una microangiopatía trombótica manifestada con síndrome nefrótico e hipertensión de difícil control, que se controló al suspender este medicamento pero con desenlace fatal por su neoplasia maligna. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Camilo Andrés García-Prada, Arbey Aristizabal-Alzate,Gustavo Zuluaga-Valencia, Dahyana Cadavid-Aljure, Lina Maria Serna-Higuita y Luis F. Arias Referencia : Nefrologia (Engl Ed). 2021 Sep 18;S0211-6995(21)00183-1. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.nefro.2021.08.004 PMID : 34548202 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistanefrologia.com/es-sindrome-nefrotico-como-manifestacion-micro [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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2021-076Adobe Acrobat PDF Caracterización histopatológica y evolución clínica de una población pediátrica con diagnóstico de síndrome nefrótico evaluados en el Hospital Pablo Tobon Uribe durante 2005-2015 / Lina Maria Serna Higuita ; John Fredy Nieto Ríos
Título : Caracterización histopatológica y evolución clínica de una población pediátrica con diagnóstico de síndrome nefrótico evaluados en el Hospital Pablo Tobon Uribe durante 2005-2015 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Lina Maria Serna Higuita, Autor asociado al HPTU ; John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Archivos Latinoamericanos de Nefrología Pediátrica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Síndrome nefrótico histología esteroides glomeruloesclerosis focal y segmentaria Resumen : Objetivo: Describir la relación existente entre clínica e histopatología en pacientes con síndrome nefrótico y la evolución de la enfermedad. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con síndrome nefrótico y biopsia renal. Se excluyeron pacientes que no cumplían criterios de síndrome nefrótico, los que tenían período de seguimiento inferior a seis meses y los que no tenían datos suficientes en la historia clínica para un adecuado análisis estadístico. Resultados: Durante los años 2005-2015 se realizaron 90 biopsias renales en pacientes con diagnóstico de sindrome nefrótico; 66 fueron incluidos en el estudio, las indicaciones de biopsia renal fueron pacientes con diagnóstico de síndrome nefrótico corticodependiente o recaídas frecuentes 36,4%, síndrome nefrótico corticorresistente 34,8% y 28,8% sindrome nefrótico atípico. El 13,6% (9) respondieron favorablemente al tratamiento esteroideo, 28,8% (19) fueron corticodependientes, 39,4% (26) corticorresistentes y el 18,2% (12) aunque respondieron favorablemente, presentaron recaídas frecuentes; el 72,7% (48) necesitó un segundo inmunosupresor, 31,8% (21) tercer inmunosupresor y 6,1% (4) cuarto inmunosupresor. Los inmunosupresores de segunda línea fueron: micofenolato en el 47% (31), ciclosporina en el 27,3% (18) ciclofosfamida en el 24,2% (16) y rituximab en cinco pacientes. Los hallazgos histopatológicos fueron: 43,9% (29) enfermedad de cambios mínimos, 34,8% (23) glomeruloesclerosis focal y segmentaria, 12,1% (8) glomerulonefritis membranoproliferativa, 6,1% (4) esclerosis mesangial difusa, 1,5% glomerulonefritis membranosa y 1,5% (1) nefropatía por IgA. Necesidad de segundo inmunosupresor de acuerdo a los hallazgos histopatológicos: 60,9% de los pacientes con glomeruloesclerosis focal y segmentaria recibieron micofenolato mofetil y el 30,4% ciclosporina. En los pacientes con enfermedad de cambios mínimos el 44,8% recibieron micofenolato y 24,1% ciclofosfamida. Conclusiones: Los hallazgos histológicos encontrados en la cohorte fueron similares a los reportados en la literatura, sin embargo se observó una baja respuesta al segundo inmunosupresor utilizado. Mención de responsabilidad : Estefanía Lucía García Díaz, Yazmín David Gómez, Lina Serna Higuita y John Fredy Nieto Rios En línea : http://www.alanepe.org/publicaciones/revistas/ Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Caracterización histopatológica y evolución clínica de una población pediátrica con diagnóstico de síndrome nefrótico evaluados en el Hospital Pablo Tobon Uribe durante 2005-2015 [documento electrónico] / Lina Maria Serna Higuita, Autor asociado al HPTU ; John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU . - 2017.
Obra : Archivos Latinoamericanos de Nefrología Pediátrica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Síndrome nefrótico histología esteroides glomeruloesclerosis focal y segmentaria Resumen : Objetivo: Describir la relación existente entre clínica e histopatología en pacientes con síndrome nefrótico y la evolución de la enfermedad. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con síndrome nefrótico y biopsia renal. Se excluyeron pacientes que no cumplían criterios de síndrome nefrótico, los que tenían período de seguimiento inferior a seis meses y los que no tenían datos suficientes en la historia clínica para un adecuado análisis estadístico. Resultados: Durante los años 2005-2015 se realizaron 90 biopsias renales en pacientes con diagnóstico de sindrome nefrótico; 66 fueron incluidos en el estudio, las indicaciones de biopsia renal fueron pacientes con diagnóstico de síndrome nefrótico corticodependiente o recaídas frecuentes 36,4%, síndrome nefrótico corticorresistente 34,8% y 28,8% sindrome nefrótico atípico. El 13,6% (9) respondieron favorablemente al tratamiento esteroideo, 28,8% (19) fueron corticodependientes, 39,4% (26) corticorresistentes y el 18,2% (12) aunque respondieron favorablemente, presentaron recaídas frecuentes; el 72,7% (48) necesitó un segundo inmunosupresor, 31,8% (21) tercer inmunosupresor y 6,1% (4) cuarto inmunosupresor. Los inmunosupresores de segunda línea fueron: micofenolato en el 47% (31), ciclosporina en el 27,3% (18) ciclofosfamida en el 24,2% (16) y rituximab en cinco pacientes. Los hallazgos histopatológicos fueron: 43,9% (29) enfermedad de cambios mínimos, 34,8% (23) glomeruloesclerosis focal y segmentaria, 12,1% (8) glomerulonefritis membranoproliferativa, 6,1% (4) esclerosis mesangial difusa, 1,5% glomerulonefritis membranosa y 1,5% (1) nefropatía por IgA. Necesidad de segundo inmunosupresor de acuerdo a los hallazgos histopatológicos: 60,9% de los pacientes con glomeruloesclerosis focal y segmentaria recibieron micofenolato mofetil y el 30,4% ciclosporina. En los pacientes con enfermedad de cambios mínimos el 44,8% recibieron micofenolato y 24,1% ciclofosfamida. Conclusiones: Los hallazgos histológicos encontrados en la cohorte fueron similares a los reportados en la literatura, sin embargo se observó una baja respuesta al segundo inmunosupresor utilizado. Mención de responsabilidad : Estefanía Lucía García Díaz, Yazmín David Gómez, Lina Serna Higuita y John Fredy Nieto Rios En línea : http://www.alanepe.org/publicaciones/revistas/ Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001165 AC-2017-120 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Uso de rituximab en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico córtico-resistente. Experiencia de un centro / Lina Maria Serna Higuita ; Juan José Vanegas Ruiz ; Catalina Vélez Echeverri ; John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Arbey Aristizabal Álzate ; John Jairo Zuleta Tobón ; Juliana Vega Miranda
Título : Uso de rituximab en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico córtico-resistente. Experiencia de un centro Otros títulos : Use of rituximab in pediatric patients with steroid-resistant nephrotic syndrome. A single center study Tipo de documento : documento electrónico Autores : Lina Maria Serna Higuita, Autor asociado al HPTU ; Juan José Vanegas Ruiz, Autor asociado al HPTU ; Catalina Vélez Echeverri, Autor asociado al HPTU ; John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Catalina Ocampo Kohn, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; John Jairo Zuleta Tobón, Autor asociado al HPTU ; Juliana Vega Miranda, Autor asociado al HPTU Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Agentes Inmunosupresores insuficiencia renal crónica micofenolato mofetil síndrome nefrótico rituximab Resumen : Introducción: los esteroides son el tratamiento de elección del síndrome nefrótico con tasas de éxito hasta del 90%. En pacientes que no responden adecuadamente a ellos, se han usado diferentes esquemas de inmunosupresión. Objetivo y métodos: describir la respuesta terapéutica en un grupo de siete niños con síndrome nefrótico córtico-dependiente (SNCD) o córtico-resistente (SNCR) que recibieron tratamiento con rituximab y micofenolato mofetil en un hospital universitario de la ciudad de Medellín durante los años 2010-2012. Resultados: dos pacientes tenían SNCD y cinco, SNCR; la mediana de edad en el momento del diagnóstico fue de 2 años (p25-75: 1-5); seis meses después de la aplicación del rituximab se encontró disminución de la proteinuria en el 93% de los pacientes; los esteroides se lograron suspender en el 100%; además, disminuyó el número de recaídas; sin embargo, la proteinuria reapareció un año después de dicho tratamiento. Conclusión: con el rituximab disminuyen la proteinuria y la dosis de esteroides, pero la enfermedad recurre 12 meses después de usarlo. Se sugiere hacer otro estudio evaluando el efecto de una segunda dosis de rituximab al año de la primera. Mención de responsabilidad : Lina María Serna-Higuita, Juan José Vanegas-Ruiz, Ana Katherina Serrano-Gayubo, Catalina Vélez-Echeverri, Carolina Lucía Ochoa-García, Luisa Fernanda Rojas-Rosas, Richard Baquero-Rodríguez, John Fredy Nieto-Ríos, Catalina Ocampo-Kohn, Arbey Aristizábal-Alzate, Juan Pablo Orozco-Forero, Jesús Antonio Flórez, John Jairo Zuleta-Tobón, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia Referencia : Iatreia. 2015;28(1):35-43. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/16785 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Uso de rituximab en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico córtico-resistente. Experiencia de un centro = Use of rituximab in pediatric patients with steroid-resistant nephrotic syndrome. A single center study [documento electrónico] / Lina Maria Serna Higuita, Autor asociado al HPTU ; Juan José Vanegas Ruiz, Autor asociado al HPTU ; Catalina Vélez Echeverri, Autor asociado al HPTU ; John Fredy Nieto Ríos, Autor asociado al HPTU ; Catalina Ocampo Kohn, Autor asociado al HPTU ; Arbey Aristizabal Álzate, Autor asociado al HPTU ; John Jairo Zuleta Tobón, Autor asociado al HPTU ; Juliana Vega Miranda, Autor asociado al HPTU . - 2015.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Agentes Inmunosupresores insuficiencia renal crónica micofenolato mofetil síndrome nefrótico rituximab Resumen : Introducción: los esteroides son el tratamiento de elección del síndrome nefrótico con tasas de éxito hasta del 90%. En pacientes que no responden adecuadamente a ellos, se han usado diferentes esquemas de inmunosupresión. Objetivo y métodos: describir la respuesta terapéutica en un grupo de siete niños con síndrome nefrótico córtico-dependiente (SNCD) o córtico-resistente (SNCR) que recibieron tratamiento con rituximab y micofenolato mofetil en un hospital universitario de la ciudad de Medellín durante los años 2010-2012. Resultados: dos pacientes tenían SNCD y cinco, SNCR; la mediana de edad en el momento del diagnóstico fue de 2 años (p25-75: 1-5); seis meses después de la aplicación del rituximab se encontró disminución de la proteinuria en el 93% de los pacientes; los esteroides se lograron suspender en el 100%; además, disminuyó el número de recaídas; sin embargo, la proteinuria reapareció un año después de dicho tratamiento. Conclusión: con el rituximab disminuyen la proteinuria y la dosis de esteroides, pero la enfermedad recurre 12 meses después de usarlo. Se sugiere hacer otro estudio evaluando el efecto de una segunda dosis de rituximab al año de la primera. Mención de responsabilidad : Lina María Serna-Higuita, Juan José Vanegas-Ruiz, Ana Katherina Serrano-Gayubo, Catalina Vélez-Echeverri, Carolina Lucía Ochoa-García, Luisa Fernanda Rojas-Rosas, Richard Baquero-Rodríguez, John Fredy Nieto-Ríos, Catalina Ocampo-Kohn, Arbey Aristizábal-Alzate, Juan Pablo Orozco-Forero, Jesús Antonio Flórez, John Jairo Zuleta-Tobón, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia Referencia : Iatreia. 2015;28(1):35-43. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/16785 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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2015-002.pdfAdobe Acrobat PDF Factores de riesgo predictores de falla a la terapia de inducción de nefritis lúpica en una cohorte de pacientes colombianos / Carlos Jaime Velásquez Franco ; Luis Fernando Pinto Peñaranda
Título : Factores de riesgo predictores de falla a la terapia de inducción de nefritis lúpica en una cohorte de pacientes colombianos Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Jaime Velásquez Franco, Autor asociado al HPTU ; Luis Fernando Pinto Peñaranda, Autor asociado al HPTU Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Reumatología Clínica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Nefritis lúpica inducción de remisión síndrome nefrótico Resumen : Objetivos: Determinar los predictores de falla a la inducción de remisión de la nefritis lúpica proliferativa en pacientes del noroccidente colombiano. Material y métodos: Estudio pragmático con análisis retrospectivo. Se incluyeron sujetos con lupus eritematoso sistémico por criterios del American College of Rheumatology con nefritis confirmada por biopsia renal. Resultados: Se analizaron 84 pacientes (88,1% mujeres y 11,9% hombres). Edad al diagnóstico del lupus eritematoso sistémico: 27,5 ± 11,8 años (9-70). Tiempo entre el diagnóstico de lupus eritematoso y nefritis proliferativa: 13,6 meses (0-168). Clase histológica: iv (78,57%), iii (15,47%), iii - iv / v (5,96%). Índice de actividad: 6,7 ± 4,6. Índice de cronicidad: 2 ± 2,7. Proteinuria (mg/24 h): 6.164 (130-18.100). Creatinina basal: 1,14 mg/dl (0,43-7,4). Terapia de inducción: esteroides (100%), ciclofosfamida (76,2%) y micofenolato mofetil (23,8%). A los 6 meses fallaron en lograr remisión parcial o completa el 56% de los individuos. Los predictores de falla a la terapia de inducción fueron, en el análisis bivariado (OR; IC 95%): creatinina mayor 1,2 mg/dl (10,8; 3,18-36,84; p < 0,005), proteinuria en rango nefrótico (11,9; 3,09-45,8; p < 0,001) e índice de actividad mayor de 8 (5,04; 1,7-14,3; p < 0,001). En el análisis multivariado solo fueron significativos creatinina basal mayor de 1,2 mg/dl (OR: 10,92; IC 95%: 2,65-45,02; p = 0,001) y la proteinuria en rango nefrótico (OR: 9,81; IC 95%: 1,85-52,04; p = 0,007). Conclusiones: Un porcentaje significativo de pacientes colombianos con nefritis lúpica proliferativa fallan en lograr remisión a los 6 meses. Mención de responsabilidad : Luis Fernando Pinto Penaranda, Inis Lizeth Castro Mercado, Vladimir Duque Caballero ,Javier Darío Márquez Hernández y Carlos Jaime Velásquez Franco Referencia : Reumatol Clin. 2014;10(3):147-51. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.reuma.2013.09.005 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1699258X13002076 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Factores de riesgo predictores de falla a la terapia de inducción de nefritis lúpica en una cohorte de pacientes colombianos [documento electrónico] / Carlos Jaime Velásquez Franco, Autor asociado al HPTU ; Luis Fernando Pinto Peñaranda, Autor asociado al HPTU . - 2014.
Obra : Reumatología Clínica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Nefritis lúpica inducción de remisión síndrome nefrótico Resumen : Objetivos: Determinar los predictores de falla a la inducción de remisión de la nefritis lúpica proliferativa en pacientes del noroccidente colombiano. Material y métodos: Estudio pragmático con análisis retrospectivo. Se incluyeron sujetos con lupus eritematoso sistémico por criterios del American College of Rheumatology con nefritis confirmada por biopsia renal. Resultados: Se analizaron 84 pacientes (88,1% mujeres y 11,9% hombres). Edad al diagnóstico del lupus eritematoso sistémico: 27,5 ± 11,8 años (9-70). Tiempo entre el diagnóstico de lupus eritematoso y nefritis proliferativa: 13,6 meses (0-168). Clase histológica: iv (78,57%), iii (15,47%), iii - iv / v (5,96%). Índice de actividad: 6,7 ± 4,6. Índice de cronicidad: 2 ± 2,7. Proteinuria (mg/24 h): 6.164 (130-18.100). Creatinina basal: 1,14 mg/dl (0,43-7,4). Terapia de inducción: esteroides (100%), ciclofosfamida (76,2%) y micofenolato mofetil (23,8%). A los 6 meses fallaron en lograr remisión parcial o completa el 56% de los individuos. Los predictores de falla a la terapia de inducción fueron, en el análisis bivariado (OR; IC 95%): creatinina mayor 1,2 mg/dl (10,8; 3,18-36,84; p < 0,005), proteinuria en rango nefrótico (11,9; 3,09-45,8; p < 0,001) e índice de actividad mayor de 8 (5,04; 1,7-14,3; p < 0,001). En el análisis multivariado solo fueron significativos creatinina basal mayor de 1,2 mg/dl (OR: 10,92; IC 95%: 2,65-45,02; p = 0,001) y la proteinuria en rango nefrótico (OR: 9,81; IC 95%: 1,85-52,04; p = 0,007). Conclusiones: Un porcentaje significativo de pacientes colombianos con nefritis lúpica proliferativa fallan en lograr remisión a los 6 meses. Mención de responsabilidad : Luis Fernando Pinto Penaranda, Inis Lizeth Castro Mercado, Vladimir Duque Caballero ,Javier Darío Márquez Hernández y Carlos Jaime Velásquez Franco Referencia : Reumatol Clin. 2014;10(3):147-51. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.reuma.2013.09.005 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1699258X13002076 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000372 AC-2014-038 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible PermalinkEvolución a largo plazo de los niños con diagnóstico de síndrome nefrótico atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, entre enero de 1960 y diciembre de 2009 / Lina Maria Serna Higuita ; Juan José Vanegas Ruiz ; Catalina Vélez Echeverri
PermalinkVariante colapsante de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria en niños / John Fredy Nieto Ríos ; Sandra Milena Brand ; Lina Maria Serna Higuita
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