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Factores asociados al desenlace en niños con malrotación intestinal manejados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, Medellín, Colombia / Mirian Natalia Herrera Toro ; Ramírez Méndez, Laura Natalia ; Abraham Alberto Chams Anturi
Título : Factores asociados al desenlace en niños con malrotación intestinal manejados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, Medellín, Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mirian Natalia Herrera Toro, Autor ; Ramírez Méndez, Laura Natalia, Autor ; Abraham Alberto Chams Anturi, Autor Fecha de publicación : 2024 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : tracto gastrointestinal vólvulo intestinal síndrome del intestino corto enfermedades intestinales obstrucción intestinal perforación intestinal Resumen : Introducción. El intestino primitivo rota durante la vida embrionaria. Cuando ocurre de forma inadecuada aparece la malrotación intestinal que puede llevar a la obstrucción o al vólvulo del intestino medio. La incidencia disminuye con el aumento de la edad. La malrotación intestinal es una de las principales causas de complicaciones del tracto gastrointestinal en la edad pediátrica. Métodos. Estudio retrospectivo, observacional, transversal y analítico, de la experiencia durante 10 años en pacientes menores de 15 años con diagnóstico de malrotación intestinal, tratados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, en Medellín, Colombia. Se buscó la asociación entre variables demográficas, clínicas e imagenológicas con los desenlaces. Resultados. Se obtuvieron 58 pacientes con malrotación intestinal, 65 % menores de 1 año. En 29,3 % de los pacientes se hizo el diagnóstico con la presentación clínica; los síntomas predominantes fueron distensión abdominal y emesis. En el 24,1 % se confirmó el diagnóstico con imágenes. Las variables con una diferencia estadísticamente significativa a favor de encontrar una malrotación complicada fueron choque séptico (OR=11,7), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (OR=8,4) y deshidratación (OR=5,18). Conclusiones. La malrotación intestinal tiene complicaciones como perforación, peritonitis, vólvulo e intestino corto. El vólvulo se acompaña de shock y sepsis, con mortalidad hasta del 50 %. Las imágenes diagnósticas son una ayuda, pero no se puede basar la conducta médica en estas porque ninguna imagen garantiza el diagnóstico definitivo. Los signos de alarma son poco específicos. En menores de un año con emesis, distensión y dolor abdominal se debe sospechar malrotación intestinal. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Abraham Alberto Chams Anturi, Laura Natalia Ramírez Méndez Referencia : Rev Colomb Cir 2024, 39, 430-440. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2429 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Factores asociados al desenlace en niños con malrotación intestinal manejados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, Medellín, Colombia [documento electrónico] / Mirian Natalia Herrera Toro, Autor ; Ramírez Méndez, Laura Natalia, Autor ; Abraham Alberto Chams Anturi, Autor . - 2024.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : tracto gastrointestinal vólvulo intestinal síndrome del intestino corto enfermedades intestinales obstrucción intestinal perforación intestinal Resumen : Introducción. El intestino primitivo rota durante la vida embrionaria. Cuando ocurre de forma inadecuada aparece la malrotación intestinal que puede llevar a la obstrucción o al vólvulo del intestino medio. La incidencia disminuye con el aumento de la edad. La malrotación intestinal es una de las principales causas de complicaciones del tracto gastrointestinal en la edad pediátrica. Métodos. Estudio retrospectivo, observacional, transversal y analítico, de la experiencia durante 10 años en pacientes menores de 15 años con diagnóstico de malrotación intestinal, tratados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, en Medellín, Colombia. Se buscó la asociación entre variables demográficas, clínicas e imagenológicas con los desenlaces. Resultados. Se obtuvieron 58 pacientes con malrotación intestinal, 65 % menores de 1 año. En 29,3 % de los pacientes se hizo el diagnóstico con la presentación clínica; los síntomas predominantes fueron distensión abdominal y emesis. En el 24,1 % se confirmó el diagnóstico con imágenes. Las variables con una diferencia estadísticamente significativa a favor de encontrar una malrotación complicada fueron choque séptico (OR=11,7), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (OR=8,4) y deshidratación (OR=5,18). Conclusiones. La malrotación intestinal tiene complicaciones como perforación, peritonitis, vólvulo e intestino corto. El vólvulo se acompaña de shock y sepsis, con mortalidad hasta del 50 %. Las imágenes diagnósticas son una ayuda, pero no se puede basar la conducta médica en estas porque ninguna imagen garantiza el diagnóstico definitivo. Los signos de alarma son poco específicos. En menores de un año con emesis, distensión y dolor abdominal se debe sospechar malrotación intestinal. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Abraham Alberto Chams Anturi, Laura Natalia Ramírez Méndez Referencia : Rev Colomb Cir 2024, 39, 430-440. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2429 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario Tipo de documento : documento electrónico Autores : Adriana Giraldo Villa, ; María Isabel Martínez Volkmar, ; Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Diana Catalina Montoya Delgado, ; Katherine Henao Roldán, ; Patricia Ruiz Navas, ; Fanny García Loboguerrero, ; Mónica María Contreras Ramírez, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Nutrición Hospitalaria Idioma : Español (spa) Palabras clave : Enfermedades intestinales síndrome de intestino corto nutrición parenteral falla intestinal rehabilitación intestinal Resumen : Introducción: instituciones con grupos de atención multidisciplinario han demostrado mejoras en los resultados del paciente con falla intestinal. La atención multidisciplinario permite un enfoque integral y fortalece la comunicación entre las familias y el equipo de salud. Objetivo: describir el manejo multidisciplinario y los resultados obtenidos en pacientes pediátricos con falla intestinal. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes de 18 años o menos con falla intestinal y necesidad de Nutrición Parenteral Total (NPT). Se emplearon frecuencias simples y porcentajes para las variables cualitativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: fueron evaluados 33 pacientes con una mediana de seguimiento de 281 días. La mediana de duración de la NPT fue de 68 días y el promedio de infecciones asociadas al catéter fue de 2,26 por paciente. En 31 pacientes se brindó alimentación vía oral o enteral, realizada en el 61,3% de los casos a través de sonda e infusión continua. Como tratamiento concomitante el 72,7% de los niños recibieron ácido ursodesoxicólico, el 67,7% colestiramina, el 57,6% loperamida, el 48,5% antibióticos y el 36,4% probióticos. Las familias de 24 pacientes fueron intervenidas por trabajo social. La autonomía intestinal se logró en el 69,7% de los casos, el 72,7% de ellos presentaron una mejora en el puntaje z de peso y tuvieron una albúmina final significativamente mayor a la inicial (valor p: 0,012). Conclusiones: el manejo de los pacientes con falla intestinal constituye un reto para las instituciones de salud y hace necesaria la atención con base en un protocolo estandarizado y un grupo multidisciplinario. Mención de responsabilidad : Adriana Giraldo Villa, María Isabel Martínez Volkmar, Andrés Felipe Valencia Quintero, Diana Catalina Montoya Delgado, Catherine Henao Roldan, Patricia Ruiz Navas, Fanny García Loboguerrero, Mónica María Contreras Ramírez Referencia : Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2650-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.3305/nh.2015.32.6.9725 PMID : 26667717 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-1611201500120003 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario [documento electrónico] / Adriana Giraldo Villa, ; María Isabel Martínez Volkmar, ; Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Diana Catalina Montoya Delgado, ; Katherine Henao Roldán, ; Patricia Ruiz Navas, ; Fanny García Loboguerrero, ; Mónica María Contreras Ramírez, . - 2015.
Obra : Nutrición Hospitalaria
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Enfermedades intestinales síndrome de intestino corto nutrición parenteral falla intestinal rehabilitación intestinal Resumen : Introducción: instituciones con grupos de atención multidisciplinario han demostrado mejoras en los resultados del paciente con falla intestinal. La atención multidisciplinario permite un enfoque integral y fortalece la comunicación entre las familias y el equipo de salud. Objetivo: describir el manejo multidisciplinario y los resultados obtenidos en pacientes pediátricos con falla intestinal. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes de 18 años o menos con falla intestinal y necesidad de Nutrición Parenteral Total (NPT). Se emplearon frecuencias simples y porcentajes para las variables cualitativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: fueron evaluados 33 pacientes con una mediana de seguimiento de 281 días. La mediana de duración de la NPT fue de 68 días y el promedio de infecciones asociadas al catéter fue de 2,26 por paciente. En 31 pacientes se brindó alimentación vía oral o enteral, realizada en el 61,3% de los casos a través de sonda e infusión continua. Como tratamiento concomitante el 72,7% de los niños recibieron ácido ursodesoxicólico, el 67,7% colestiramina, el 57,6% loperamida, el 48,5% antibióticos y el 36,4% probióticos. Las familias de 24 pacientes fueron intervenidas por trabajo social. La autonomía intestinal se logró en el 69,7% de los casos, el 72,7% de ellos presentaron una mejora en el puntaje z de peso y tuvieron una albúmina final significativamente mayor a la inicial (valor p: 0,012). Conclusiones: el manejo de los pacientes con falla intestinal constituye un reto para las instituciones de salud y hace necesaria la atención con base en un protocolo estandarizado y un grupo multidisciplinario. Mención de responsabilidad : Adriana Giraldo Villa, María Isabel Martínez Volkmar, Andrés Felipe Valencia Quintero, Diana Catalina Montoya Delgado, Catherine Henao Roldan, Patricia Ruiz Navas, Fanny García Loboguerrero, Mónica María Contreras Ramírez Referencia : Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2650-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.3305/nh.2015.32.6.9725 PMID : 26667717 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-1611201500120003 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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