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Enlace permanente de la investigaciónDescripción de la biopsia de tiroides con aguja fina guiada con ecografía / Vanessa García Gómez ; Carlos Mario González Vásquez
Título : Descripción de la biopsia de tiroides con aguja fina guiada con ecografía Otros títulos : Description of the thyroid biopsy with fine needle guided with ecography Tipo de documento : documento electrónico Autores : Vanessa García Gómez, ; Carlos Mario González Vásquez, Fecha de publicación : 2018 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Radiología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Biopsia con aguja fina glándula tiroides ultrasonografía Resumen : Introducción: La biopsia con aguja fina guiada con ecografía (BCAF-E) de nódulos tiroideos es frecuente en nuestro Hospital y no conocemos su desempeño. Objetivo: Conocer el desempeño global y según el método empleado (capilaridad o capilaridad combinada con aspiración) de la BCAF-E de tiroides. Métodos: Estudio de corte transversal retrospectivo. Se recolectaron del archivo digital todas las BCAF-E de tiroides realizadas entre enero de 2010 y junio de 2016. Se obtuvieron 873 biopsias realizadas en 774 pacientes. Se clasificaron según el operador, un total de 11 radiólogos con diferentes años de experiencia. Las biopsias de cada operador se clasificaron según la categoría Bethesda encontrada en el reporte de patología. Los resultados de la biopsia quirúrgica fueron la prueba de oro para el desempeño del método en este subgrupo de pacientes. Resultados: La distribución de suficiencia de la citología fue: 65 (7,4 %) Bethesda 1, 694 (79,5 %) Bethesda 2, 7 (0,8 %) Bethesda 3, 11 (1,3 %) Bethesda 4, 47 (5,4 %) Bethesda 5, 49 (5,6 %) Bethesda 6. A 97 pacientes se les realizó cirugía. Tomando como benignas las categorías Bethesda 1 a 4 y malignas las categorías 5 y 6 resulta para la BCAF-E: sensibilidad 86,75 %, especificidad 85,71 %, VPP 97,29 % y VPN 52,17 %. Conclusión: El desempeño de la BCAF-E de tiroides está influenciado por el número de biopsias realizadas. Hacerla con técnica de capilaridad o combinar la técnica de capilaridad con la de aspiración no tiene diferencia significativa. El desempeño de la citología con respecto a la biopsia quirúrgica es bueno. El procedimiento en el Hospital está dentro de los estándares. Mención de responsabilidad : Vanessa García Gómez, Carlos Mario González Vásquez Referencia : Rev. Colomb. Radiol. 2018;29(1):4841-4. En línea : http://contenido.acronline.org/Publicaciones/RCR/RCR29-1/02_Descripci%C3%B3n%20d [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Descripción de la biopsia de tiroides con aguja fina guiada con ecografía = Description of the thyroid biopsy with fine needle guided with ecography [documento electrónico] / Vanessa García Gómez, ; Carlos Mario González Vásquez, . - 2018.
Obra : Revista Colombiana de Radiología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Biopsia con aguja fina glándula tiroides ultrasonografía Resumen : Introducción: La biopsia con aguja fina guiada con ecografía (BCAF-E) de nódulos tiroideos es frecuente en nuestro Hospital y no conocemos su desempeño. Objetivo: Conocer el desempeño global y según el método empleado (capilaridad o capilaridad combinada con aspiración) de la BCAF-E de tiroides. Métodos: Estudio de corte transversal retrospectivo. Se recolectaron del archivo digital todas las BCAF-E de tiroides realizadas entre enero de 2010 y junio de 2016. Se obtuvieron 873 biopsias realizadas en 774 pacientes. Se clasificaron según el operador, un total de 11 radiólogos con diferentes años de experiencia. Las biopsias de cada operador se clasificaron según la categoría Bethesda encontrada en el reporte de patología. Los resultados de la biopsia quirúrgica fueron la prueba de oro para el desempeño del método en este subgrupo de pacientes. Resultados: La distribución de suficiencia de la citología fue: 65 (7,4 %) Bethesda 1, 694 (79,5 %) Bethesda 2, 7 (0,8 %) Bethesda 3, 11 (1,3 %) Bethesda 4, 47 (5,4 %) Bethesda 5, 49 (5,6 %) Bethesda 6. A 97 pacientes se les realizó cirugía. Tomando como benignas las categorías Bethesda 1 a 4 y malignas las categorías 5 y 6 resulta para la BCAF-E: sensibilidad 86,75 %, especificidad 85,71 %, VPP 97,29 % y VPN 52,17 %. Conclusión: El desempeño de la BCAF-E de tiroides está influenciado por el número de biopsias realizadas. Hacerla con técnica de capilaridad o combinar la técnica de capilaridad con la de aspiración no tiene diferencia significativa. El desempeño de la citología con respecto a la biopsia quirúrgica es bueno. El procedimiento en el Hospital está dentro de los estándares. Mención de responsabilidad : Vanessa García Gómez, Carlos Mario González Vásquez Referencia : Rev. Colomb. Radiol. 2018;29(1):4841-4. En línea : http://contenido.acronline.org/Publicaciones/RCR/RCR29-1/02_Descripci%C3%B3n%20d [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : El redescubrimiento de la tiroides Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : Glándula tiroides neoplasias de la tiroides diagnóstico cirugía Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria Referencia : Rev Colomb Cir. 2015;30(1):9-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/312 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis El redescubrimiento de la tiroides [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2015.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Glándula tiroides neoplasias de la tiroides diagnóstico cirugía Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria Referencia : Rev Colomb Cir. 2015;30(1):9-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/312 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Evidencia de la aplicabilidad de la neuromonitorización intermitente en cirugía de tiroides Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : glándula tiroides tiroidectomía nervio laríngeo recurrente conducción nerviosa monitorización intraoperatorio factores de riesgo Resumen : La tiroidectomía es la cirugía cervical más frecuente, con poca frecuencia de complicaciones. La frecuencia de lesión definitiva del nervio laríngeo recurrente es menor de 1 %, la de hipoparatiroidismo definitivo es de 1 a 2 % y la de hematoma cervical es de 0,5 %. La frecuencia de la lesión bilateral del nervio laríngeo recurrente que obliga a una traqueostomía, es inferior al 0,2 %. Desde hace más de una década aparecieron reportes del uso de la neuromonitorización intermitente, como una estrategia para disminuir aún más el riesgo de lesión del nervio laríngeo recurrente y del laríngeo superior. El objetivo de esta revisión es exponer la información disponible en pro o en contra del uso rutinario de la neuromonitorización intermitente en la cirugía de tiroides. En cinco de las seis revisiones sistemáticas, llegan a la conclusión de que no existen datos que demuestren que las lesiones definitivas del nervio laríngeo recurrente o el laríngeo superior, disminuyan con el uso rutinario de la neuromonitorización. La mayoría de los autores sugieren que los pacientes de alto riesgo de lesión del nervio serían los más beneficiados, pero la definición de alto riesgo es bastante heterogénea e indefinida. El uso del monitor ayuda poco en la toma de decisiones, específicamente cuando se pierde la señal, que es el objetivo con el cual se usa. Tampoco existen datos que demuestren que el uso del neuromonitor disminuya las demandas médico-legales. Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/363 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Evidencia de la aplicabilidad de la neuromonitorización intermitente en cirugía de tiroides [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2015.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : glándula tiroides tiroidectomía nervio laríngeo recurrente conducción nerviosa monitorización intraoperatorio factores de riesgo Resumen : La tiroidectomía es la cirugía cervical más frecuente, con poca frecuencia de complicaciones. La frecuencia de lesión definitiva del nervio laríngeo recurrente es menor de 1 %, la de hipoparatiroidismo definitivo es de 1 a 2 % y la de hematoma cervical es de 0,5 %. La frecuencia de la lesión bilateral del nervio laríngeo recurrente que obliga a una traqueostomía, es inferior al 0,2 %. Desde hace más de una década aparecieron reportes del uso de la neuromonitorización intermitente, como una estrategia para disminuir aún más el riesgo de lesión del nervio laríngeo recurrente y del laríngeo superior. El objetivo de esta revisión es exponer la información disponible en pro o en contra del uso rutinario de la neuromonitorización intermitente en la cirugía de tiroides. En cinco de las seis revisiones sistemáticas, llegan a la conclusión de que no existen datos que demuestren que las lesiones definitivas del nervio laríngeo recurrente o el laríngeo superior, disminuyan con el uso rutinario de la neuromonitorización. La mayoría de los autores sugieren que los pacientes de alto riesgo de lesión del nervio serían los más beneficiados, pero la definición de alto riesgo es bastante heterogénea e indefinida. El uso del monitor ayuda poco en la toma de decisiones, específicamente cuando se pierde la señal, que es el objetivo con el cual se usa. Tampoco existen datos que demuestren que el uso del neuromonitor disminuya las demandas médico-legales. Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/363 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Anatomía quirúrgica cervical de importancia en cirugía tiroidea Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : Glándula tiroides enfermedades de la tiroides neoplasias de la tiroides cirugía anatomía. Resumen : La anatomía quirúrgica es la parte de las ciencias básicas que es aplicada por los cirujanos en el desarrollo de los procedimientos quirúrgicos. La anatomía quirúrgica hace énfasis en las áreas corporales con una visión tridimensional de sus estructuras y en las relaciones entre estructuras. El cuello es el sitio con mayor densidad de órganos y tejidos por área corporal. Lacirugía de cuello se ha considerado de alta complejidad y en ella el conocimiento profundo de la anatomía permite un adecuado tratamiento con reducción de las complicaciones y las secuelas. El objetivo de estarevisión es ofrecer una aproximación general a los puntos más relevantes que deben considerarse en la cirugía de tiroides. Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria, Andrés Chala, Adonis Ramírez, Andrés Álvarez Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(1):50-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/392 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Anatomía quirúrgica cervical de importancia en cirugía tiroidea [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Glándula tiroides enfermedades de la tiroides neoplasias de la tiroides cirugía anatomía. Resumen : La anatomía quirúrgica es la parte de las ciencias básicas que es aplicada por los cirujanos en el desarrollo de los procedimientos quirúrgicos. La anatomía quirúrgica hace énfasis en las áreas corporales con una visión tridimensional de sus estructuras y en las relaciones entre estructuras. El cuello es el sitio con mayor densidad de órganos y tejidos por área corporal. Lacirugía de cuello se ha considerado de alta complejidad y en ella el conocimiento profundo de la anatomía permite un adecuado tratamiento con reducción de las complicaciones y las secuelas. El objetivo de estarevisión es ofrecer una aproximación general a los puntos más relevantes que deben considerarse en la cirugía de tiroides. Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria, Andrés Chala, Adonis Ramírez, Andrés Álvarez Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(1):50-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/392 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Tiroidectomía ambulatoria: análisis de minimización de costos en Colombia Otros títulos : Ambulatory thyroidectyomy: cost-minimization analysis in Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : glándula tiroides tiroidectomía procedimientos quirúrgicos ambulatorios costos y análisis de costo complicaciones posoperatorias Resumen : Introducción. La información actual sugiere que la tiroidectomía es el procedimiento quirúrgico que se practica más frecuentemente en el cuello. Tradicionalmente, los pacientes se han manejado en un ámbito hospitalario, aunque se sugiere que la tiroidectomía ambulatoria es igualmente segura, y puede ser más costo-efectiva. El objetivo de este estudio fue determinar los costos y la seguridad de la tiroidectomía ambulatoria, comparada con el manejo hospitalario en pacientes de bajo riesgo. Materiales y métodos. Este fue un estudio de cohortes de temporalidad mixta y diseño de minimización de costos. Se tomó una cohorte de pacientes sometidos a tiroidectomía entre julio de 2013 y enero de 2014, del Servicio de Cirugía del Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín. El principal factor medido fueron los costos directos de la intervención para pacientes manejados hospitalariamente y bajo el modelo ambulatorio, por lo que se desarrolló un análisis de minimización de costos mediante el método de microcosteo, extrapolando los precios de cada procedimiento de la siguiente manera: la guía de productos farmaprecios 2013 para los medicamentos, los insumos médico-quirúrgicos a partir de las convocatorias públicas para Colombia disponibles en internet y el manual tarifario SOAT 2014 para exámenes paraclínicos, cirugía y talento humano. Las variables evaluadas fueron edad, sexo, tipo e indicación de la cirugía, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones y costos. Se compararon los grupos y se aisló el efecto del manejo hospitalario, ajustando con un modelo de regresión múltiple. RESULTADOS: Se incluyeron 44 pacientes en el estudio, 52,3% (n=23) de los cuales se manejaron ambulatoriamente y, el 47,7% (n=21) restante, de forma hospitalaria. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a edad, tipo de tiroidectomía, indicación de la cirugía, clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists) y tiempo quirúrgico. La proporción global de complicaciones no fue diferente entre los grupos (p=0,82). La diferencia global de costos fue de COP$ 378.531 (COP$ 2'657.810 en el grupo ambulatorio Vs. COP$ 3'036.341 en el grupo hospitalario) (p Mención de responsabilidad : Elkin Yasmany Cabrera, Paola Andrea Cifuentes, Álvaro Sanabria, Luis Carlos Domínguez Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(4):319-26. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Tiroidectomía ambulatoria: análisis de minimización de costos en Colombia = Ambulatory thyroidectyomy: cost-minimization analysis in Colombia [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
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Palabras clave : glándula tiroides tiroidectomía procedimientos quirúrgicos ambulatorios costos y análisis de costo complicaciones posoperatorias Resumen : Introducción. La información actual sugiere que la tiroidectomía es el procedimiento quirúrgico que se practica más frecuentemente en el cuello. Tradicionalmente, los pacientes se han manejado en un ámbito hospitalario, aunque se sugiere que la tiroidectomía ambulatoria es igualmente segura, y puede ser más costo-efectiva. El objetivo de este estudio fue determinar los costos y la seguridad de la tiroidectomía ambulatoria, comparada con el manejo hospitalario en pacientes de bajo riesgo. Materiales y métodos. Este fue un estudio de cohortes de temporalidad mixta y diseño de minimización de costos. Se tomó una cohorte de pacientes sometidos a tiroidectomía entre julio de 2013 y enero de 2014, del Servicio de Cirugía del Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín. El principal factor medido fueron los costos directos de la intervención para pacientes manejados hospitalariamente y bajo el modelo ambulatorio, por lo que se desarrolló un análisis de minimización de costos mediante el método de microcosteo, extrapolando los precios de cada procedimiento de la siguiente manera: la guía de productos farmaprecios 2013 para los medicamentos, los insumos médico-quirúrgicos a partir de las convocatorias públicas para Colombia disponibles en internet y el manual tarifario SOAT 2014 para exámenes paraclínicos, cirugía y talento humano. Las variables evaluadas fueron edad, sexo, tipo e indicación de la cirugía, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones y costos. Se compararon los grupos y se aisló el efecto del manejo hospitalario, ajustando con un modelo de regresión múltiple. RESULTADOS: Se incluyeron 44 pacientes en el estudio, 52,3% (n=23) de los cuales se manejaron ambulatoriamente y, el 47,7% (n=21) restante, de forma hospitalaria. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a edad, tipo de tiroidectomía, indicación de la cirugía, clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists) y tiempo quirúrgico. La proporción global de complicaciones no fue diferente entre los grupos (p=0,82). La diferencia global de costos fue de COP$ 378.531 (COP$ 2'657.810 en el grupo ambulatorio Vs. COP$ 3'036.341 en el grupo hospitalario) (p Mención de responsabilidad : Elkin Yasmany Cabrera, Paola Andrea Cifuentes, Álvaro Sanabria, Luis Carlos Domínguez Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(4):319-26. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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