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Alergia a fórmula de aminoácidos libres en síndrome de intestino corto - Reporte de 2 casos / Mónica María Contreras Ramírez ; Catalina Ortíz Piedrahita ; Juan Camilo Pérez Cadavid
Título : Alergia a fórmula de aminoácidos libres en síndrome de intestino corto - Reporte de 2 casos Otros títulos : Two case reports of allergies to amino acid based formula in patients with short bowel syndrome Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mónica María Contreras Ramírez, ; Catalina Ortíz Piedrahita, ; Juan Camilo Pérez Cadavid, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Alergia alimentaria síndrome de intestino corto fórmula elemental aminoácidos Resumen : El síndrome de intestino corto constituye una entidad con alteración en la superficie de absorción y en la funcionalidad del sistema gastrointestinal. En estos pacientes se ha descrito mayor predisposición de alergias alimentarias a la proteína de la leche de vaca y al huevo. Se describen los casos de 2 lactantes menores con síndrome de intestino corto y reacciones alérgicas a fórmulas de aminoácidos libres. En el primer caso la paciente presentó una respuesta no mediada por inmunoglobulina E (IgE) manifestada clínicamente con una colitis eosinofílica, que mejoró con uso de esteroides sistémicos, cambio a otra fórmula elemental. En el segundo caso se presenta una paciente con intolerancia inicial a la leche materna y fórmula extensamente hidrolizada. Con primera fórmula de aminoácidos libres presenta sangrado gastrointestinal y manifestaciones cutáneas, por lo que se hace cambio a otra fórmula de aminoácidos libres con tolerancia transitoria. Subsecuentemente, en el contexto de un cuadro viral no especificado con compromiso respiratorio y gastrointestinal, presenta reacción anafiláctica a la fórmula de aminoácidos libres que venía tolerando previamente, por lo que se hace necesario cambio a dieta modular con tolerancia adecuada. No se encontraron reportes previos en la literatura de reacciones alérgicas a fórmulas elementales a base de aminoácidos, por lo cual se reportan los casos descritos. Aún no hay consenso en cuanto a la fórmula ideal para iniciar la alimentación en los pacientes con intestino corto para evitar sensibilización alergénica. Mención de responsabilidad : Mónica Contreras Ramírez, MD, Catalina Ortiz-Piedrahita, MD, Lina María Castaño Jaramillo, MD, Ana Elvira Montero Carvajalino, MD,Juan Camilo Pérez Cadavid, MD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2016;31(2):165-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.86 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/86 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3959 Alergia a fórmula de aminoácidos libres en síndrome de intestino corto - Reporte de 2 casos = Two case reports of allergies to amino acid based formula in patients with short bowel syndrome [documento electrónico] / Mónica María Contreras Ramírez, ; Catalina Ortíz Piedrahita, ; Juan Camilo Pérez Cadavid, . - 2016.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Alergia alimentaria síndrome de intestino corto fórmula elemental aminoácidos Resumen : El síndrome de intestino corto constituye una entidad con alteración en la superficie de absorción y en la funcionalidad del sistema gastrointestinal. En estos pacientes se ha descrito mayor predisposición de alergias alimentarias a la proteína de la leche de vaca y al huevo. Se describen los casos de 2 lactantes menores con síndrome de intestino corto y reacciones alérgicas a fórmulas de aminoácidos libres. En el primer caso la paciente presentó una respuesta no mediada por inmunoglobulina E (IgE) manifestada clínicamente con una colitis eosinofílica, que mejoró con uso de esteroides sistémicos, cambio a otra fórmula elemental. En el segundo caso se presenta una paciente con intolerancia inicial a la leche materna y fórmula extensamente hidrolizada. Con primera fórmula de aminoácidos libres presenta sangrado gastrointestinal y manifestaciones cutáneas, por lo que se hace cambio a otra fórmula de aminoácidos libres con tolerancia transitoria. Subsecuentemente, en el contexto de un cuadro viral no especificado con compromiso respiratorio y gastrointestinal, presenta reacción anafiláctica a la fórmula de aminoácidos libres que venía tolerando previamente, por lo que se hace necesario cambio a dieta modular con tolerancia adecuada. No se encontraron reportes previos en la literatura de reacciones alérgicas a fórmulas elementales a base de aminoácidos, por lo cual se reportan los casos descritos. Aún no hay consenso en cuanto a la fórmula ideal para iniciar la alimentación en los pacientes con intestino corto para evitar sensibilización alergénica. Mención de responsabilidad : Mónica Contreras Ramírez, MD, Catalina Ortiz-Piedrahita, MD, Lina María Castaño Jaramillo, MD, Ana Elvira Montero Carvajalino, MD,Juan Camilo Pérez Cadavid, MD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2016;31(2):165-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.86 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/86 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3959 Reserva
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2016-020.pdfAdobe Acrobat PDF Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario / Adriana Giraldo Villa ; María Isabel Martínez Volkmar ; Andrés Felipe Valencia Quintero ; Diana Catalina Montoya Delgado ; Katherine Henao Roldán ; Patricia Ruiz Navas ; Fanny García Loboguerrero ; Mónica María Contreras Ramírez
Título : Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario Tipo de documento : documento electrónico Autores : Adriana Giraldo Villa, ; María Isabel Martínez Volkmar, ; Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Diana Catalina Montoya Delgado, ; Katherine Henao Roldán, ; Patricia Ruiz Navas, ; Fanny García Loboguerrero, ; Mónica María Contreras Ramírez, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Nutrición Hospitalaria Idioma : Español (spa) Palabras clave : Enfermedades intestinales síndrome de intestino corto nutrición parenteral falla intestinal rehabilitación intestinal Resumen : Introducción: instituciones con grupos de atención multidisciplinario han demostrado mejoras en los resultados del paciente con falla intestinal. La atención multidisciplinario permite un enfoque integral y fortalece la comunicación entre las familias y el equipo de salud. Objetivo: describir el manejo multidisciplinario y los resultados obtenidos en pacientes pediátricos con falla intestinal. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes de 18 años o menos con falla intestinal y necesidad de Nutrición Parenteral Total (NPT). Se emplearon frecuencias simples y porcentajes para las variables cualitativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: fueron evaluados 33 pacientes con una mediana de seguimiento de 281 días. La mediana de duración de la NPT fue de 68 días y el promedio de infecciones asociadas al catéter fue de 2,26 por paciente. En 31 pacientes se brindó alimentación vía oral o enteral, realizada en el 61,3% de los casos a través de sonda e infusión continua. Como tratamiento concomitante el 72,7% de los niños recibieron ácido ursodesoxicólico, el 67,7% colestiramina, el 57,6% loperamida, el 48,5% antibióticos y el 36,4% probióticos. Las familias de 24 pacientes fueron intervenidas por trabajo social. La autonomía intestinal se logró en el 69,7% de los casos, el 72,7% de ellos presentaron una mejora en el puntaje z de peso y tuvieron una albúmina final significativamente mayor a la inicial (valor p: 0,012). Conclusiones: el manejo de los pacientes con falla intestinal constituye un reto para las instituciones de salud y hace necesaria la atención con base en un protocolo estandarizado y un grupo multidisciplinario. Mención de responsabilidad : Adriana Giraldo Villa, María Isabel Martínez Volkmar, Andrés Felipe Valencia Quintero, Diana Catalina Montoya Delgado, Catherine Henao Roldan, Patricia Ruiz Navas, Fanny García Loboguerrero, Mónica María Contreras Ramírez Referencia : Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2650-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.3305/nh.2015.32.6.9725 PMID : 26667717 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-1611201500120003 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3932 Falla intestinal en el paciente pediátrico: experiencia y manejo por un grupo multidisciplinario [documento electrónico] / Adriana Giraldo Villa, ; María Isabel Martínez Volkmar, ; Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Diana Catalina Montoya Delgado, ; Katherine Henao Roldán, ; Patricia Ruiz Navas, ; Fanny García Loboguerrero, ; Mónica María Contreras Ramírez, . - 2015.
Obra : Nutrición Hospitalaria
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Enfermedades intestinales síndrome de intestino corto nutrición parenteral falla intestinal rehabilitación intestinal Resumen : Introducción: instituciones con grupos de atención multidisciplinario han demostrado mejoras en los resultados del paciente con falla intestinal. La atención multidisciplinario permite un enfoque integral y fortalece la comunicación entre las familias y el equipo de salud. Objetivo: describir el manejo multidisciplinario y los resultados obtenidos en pacientes pediátricos con falla intestinal. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes de 18 años o menos con falla intestinal y necesidad de Nutrición Parenteral Total (NPT). Se emplearon frecuencias simples y porcentajes para las variables cualitativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: fueron evaluados 33 pacientes con una mediana de seguimiento de 281 días. La mediana de duración de la NPT fue de 68 días y el promedio de infecciones asociadas al catéter fue de 2,26 por paciente. En 31 pacientes se brindó alimentación vía oral o enteral, realizada en el 61,3% de los casos a través de sonda e infusión continua. Como tratamiento concomitante el 72,7% de los niños recibieron ácido ursodesoxicólico, el 67,7% colestiramina, el 57,6% loperamida, el 48,5% antibióticos y el 36,4% probióticos. Las familias de 24 pacientes fueron intervenidas por trabajo social. La autonomía intestinal se logró en el 69,7% de los casos, el 72,7% de ellos presentaron una mejora en el puntaje z de peso y tuvieron una albúmina final significativamente mayor a la inicial (valor p: 0,012). Conclusiones: el manejo de los pacientes con falla intestinal constituye un reto para las instituciones de salud y hace necesaria la atención con base en un protocolo estandarizado y un grupo multidisciplinario. Mención de responsabilidad : Adriana Giraldo Villa, María Isabel Martínez Volkmar, Andrés Felipe Valencia Quintero, Diana Catalina Montoya Delgado, Catherine Henao Roldan, Patricia Ruiz Navas, Fanny García Loboguerrero, Mónica María Contreras Ramírez Referencia : Nutr Hosp. 2015 Dec 1;32(6):2650-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.3305/nh.2015.32.6.9725 PMID : 26667717 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-1611201500120003 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3932 Reserva
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2015-069.pdfAdobe Acrobat PDF Transplante de intestino delgado: “una realidad en Colombia” / Fabián Juliao Baños ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Álvaro Mena Hurtado ; Carolina Echeverri Jaramillo ; Mario Hernán Ruiz Vélez ; Hernán Darío Franco Yepes ; Sandra Milena Alzate Jaramillo
Título : Transplante de intestino delgado: “una realidad en Colombia” Otros títulos : Small bowel transplant: “a reality in Colombia” Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Juliao Baños, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Hernán Darío Franco Yepes, ; Sandra Milena Alzate Jaramillo, Fecha de publicación : 2008 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Transplante de intestino delgado falla intestinal síndrome de intestino corto inmunosupresión rechazo agudo del injerto rehabilitación intestinal nutrición parenteral total Resumen : Desde el año 2005, con previa capacitación de los integrantes del grupo en Pittsburgh (EU), y gracias al apoyo del hospital, decidimos crear la consulta de Rehabilitación Intestinal y Transplante de Intestino Delgado en el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín (Colombia), a donde nos remiten, desde diversos lugares del país, pacientes con dificultades para su nutrición, a los cuales, con asesoría, los tenemos controlados con nutrición enteral y en algunos casos con nutrición parenteral ambulatoria con colaboración de sus entidades prestadoras de salud. Algunos de estos pacientes presentan falla intestinal o pérdida de accesos vasculares centrales para su nutrición parenteral y se les ofrece la posibilidad de transplante de intestino delgado. El grupo de Transplante de Intestino Delgado del Hospital Pablo Tobón Uribe está conformado por un equipo multidisciplinario de cirujanos de transplante, gastroenterólogos, anestesiólogos, nutricionistas, patólogos, trabajadora social, psicólogos, intensivistas y enfermeras. Desde febrero del año 2006 hemos realizado cuatro transplantes de intestino delgado aislado, a pacientes provenientes de distintas ciudades de Colombia, y hasta el momento hemos obtenido muy buenos resultados, logrando independencia nutricional, con una calidad de vida excelente que incluye retorno a su vida laboral. Todo esto ha sido posible gracias a la remisión de estos pacientes por médicos colegas de diferentes regiones del país, con el objeto de ofrecerles una opción de vida a estos individuos, que anteriormente fallecían en lamentables condiciones nutricionales y con infecciones sobreagregadas. Esperamos que en el futuro nos sigan enviando pacientes con este tipo de patologías para ofrecer con nuestro grupo multidisciplinario, esta alternativa de manejo. Mención de responsabilidad : Fabián Juliao Baños, MD., Carlos Guzmán, MD., Sergio Hoyos, MD., Álvaro Mena, MD., Carolina Echeverri, MD., Mario Ruiz, MD., Hernán Franco, MD., Sandra Alzate, MD. Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 23(2): 166-178, abr.-jun. 2008. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-995720080002000 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4427 Transplante de intestino delgado: “una realidad en Colombia” = Small bowel transplant: “a reality in Colombia” [documento electrónico] / Fabián Juliao Baños, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Hernán Darío Franco Yepes, ; Sandra Milena Alzate Jaramillo, . - 2008.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Transplante de intestino delgado falla intestinal síndrome de intestino corto inmunosupresión rechazo agudo del injerto rehabilitación intestinal nutrición parenteral total Resumen : Desde el año 2005, con previa capacitación de los integrantes del grupo en Pittsburgh (EU), y gracias al apoyo del hospital, decidimos crear la consulta de Rehabilitación Intestinal y Transplante de Intestino Delgado en el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín (Colombia), a donde nos remiten, desde diversos lugares del país, pacientes con dificultades para su nutrición, a los cuales, con asesoría, los tenemos controlados con nutrición enteral y en algunos casos con nutrición parenteral ambulatoria con colaboración de sus entidades prestadoras de salud. Algunos de estos pacientes presentan falla intestinal o pérdida de accesos vasculares centrales para su nutrición parenteral y se les ofrece la posibilidad de transplante de intestino delgado. El grupo de Transplante de Intestino Delgado del Hospital Pablo Tobón Uribe está conformado por un equipo multidisciplinario de cirujanos de transplante, gastroenterólogos, anestesiólogos, nutricionistas, patólogos, trabajadora social, psicólogos, intensivistas y enfermeras. Desde febrero del año 2006 hemos realizado cuatro transplantes de intestino delgado aislado, a pacientes provenientes de distintas ciudades de Colombia, y hasta el momento hemos obtenido muy buenos resultados, logrando independencia nutricional, con una calidad de vida excelente que incluye retorno a su vida laboral. Todo esto ha sido posible gracias a la remisión de estos pacientes por médicos colegas de diferentes regiones del país, con el objeto de ofrecerles una opción de vida a estos individuos, que anteriormente fallecían en lamentables condiciones nutricionales y con infecciones sobreagregadas. Esperamos que en el futuro nos sigan enviando pacientes con este tipo de patologías para ofrecer con nuestro grupo multidisciplinario, esta alternativa de manejo. Mención de responsabilidad : Fabián Juliao Baños, MD., Carlos Guzmán, MD., Sergio Hoyos, MD., Álvaro Mena, MD., Carolina Echeverri, MD., Mario Ruiz, MD., Hernán Franco, MD., Sandra Alzate, MD. Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 23(2): 166-178, abr.-jun. 2008. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-995720080002000 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4427 Reserva
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