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Clasificado(s) por (Año de edición descendente) Refinar búsquedaCosto-efectividad de la oxigenación con membrana extracorpórea en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en Colombia / Nelson Darío Giraldo Ramírez
Título : Costo-efectividad de la oxigenación con membrana extracorpórea en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en Colombia Otros títulos : Cost-effectiveness of extracorporeal membrane oxygenation in patients with acute respiratory distress syndrome in Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : oxigenación con membrana extracorpórea síndrome de dificultad respiratoria respiración artificial análisis costo-beneficio Colombia Resumen : Introducción. La terapia con oxigenación con membrana extracorpórea es costosa y, aunque existe existen indicios en la literatura de que puede ser una intervención costoefectiva en los países desarrollados, hay dudas sobre su costo-efectividad en un país con un producto interno bruto per cápita bajo, como Colombia. Objetivo. Determinar el incremento de la relación costo-efectividad de la terapia con oxigenación con membrana extracorpórea en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en Colombia. Materiales y métodos. Se eligieron pacientes adultos con diagnóstico de síndrome de dificultad respiratoria aguda para el análisis de costo-efectividad desde la perspectiva del sistema de salud. Se compararon aquellos pacientes con asistencia respiratoria mecánica con volúmenes bajos con aquellos tratados con oxigenación con membrana extracorpórea. Se determinaron los costos médicos directos de la atención y el incremento de la relación costo-efectividad a los 6 meses. Resultados. El costo esperado por paciente en asistencia respiratoria mecánica protectora fue de COP$ 17’609.909. El costo del soporte mediante terapia de oxigenación con membrana extracorpórea fue de COP$ 98’784.116. La relación de costo-efectividad promedio fue de COP$ 141’662.435 por cada vida salvada (USD$ 41.276). Conclusiones. El soporte con terapia de oxigenación con membrana extracorpórea tuvo un costo promedio de COP$ 141’662.435 por cada vida salvada, equivalente a USD$ 41.276 dólares y el incremento de la relación costo-efectividad fue de COP$ 608’783.750 (USD$ 177.384), casi diez veces superior a la regla de decisión de 3 PBI per cápita (COP$ 59’710.479). Mención de responsabilidad : Alex García, Nelson Darío Giraldo Referencia : Biomedica. 2022 Dec 1;42(4):707-716. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.6386 PMID : 36511675 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6386 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6079 Costo-efectividad de la oxigenación con membrana extracorpórea en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en Colombia = Cost-effectiveness of extracorporeal membrane oxygenation in patients with acute respiratory distress syndrome in Colombia [documento electrónico] / Nelson Darío Giraldo Ramírez, . - 2022.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : oxigenación con membrana extracorpórea síndrome de dificultad respiratoria respiración artificial análisis costo-beneficio Colombia Resumen : Introducción. La terapia con oxigenación con membrana extracorpórea es costosa y, aunque existe existen indicios en la literatura de que puede ser una intervención costoefectiva en los países desarrollados, hay dudas sobre su costo-efectividad en un país con un producto interno bruto per cápita bajo, como Colombia. Objetivo. Determinar el incremento de la relación costo-efectividad de la terapia con oxigenación con membrana extracorpórea en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda en Colombia. Materiales y métodos. Se eligieron pacientes adultos con diagnóstico de síndrome de dificultad respiratoria aguda para el análisis de costo-efectividad desde la perspectiva del sistema de salud. Se compararon aquellos pacientes con asistencia respiratoria mecánica con volúmenes bajos con aquellos tratados con oxigenación con membrana extracorpórea. Se determinaron los costos médicos directos de la atención y el incremento de la relación costo-efectividad a los 6 meses. Resultados. El costo esperado por paciente en asistencia respiratoria mecánica protectora fue de COP$ 17’609.909. El costo del soporte mediante terapia de oxigenación con membrana extracorpórea fue de COP$ 98’784.116. La relación de costo-efectividad promedio fue de COP$ 141’662.435 por cada vida salvada (USD$ 41.276). Conclusiones. El soporte con terapia de oxigenación con membrana extracorpórea tuvo un costo promedio de COP$ 141’662.435 por cada vida salvada, equivalente a USD$ 41.276 dólares y el incremento de la relación costo-efectividad fue de COP$ 608’783.750 (USD$ 177.384), casi diez veces superior a la regla de decisión de 3 PBI per cápita (COP$ 59’710.479). Mención de responsabilidad : Alex García, Nelson Darío Giraldo Referencia : Biomedica. 2022 Dec 1;42(4):707-716. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.6386 PMID : 36511675 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6386 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6079 Reserva
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Título : Hipertiroidismo en niños y adolescentes: experiencia en un hospital universitario en Colombia Otros títulos : Hyperthyroidism in children and adolescents: Experience in a university hospital in Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Laura Fernanda Niño Serna, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : hipertiroidismo tirotoxicosis enfermedad de Graves autoinmunidad adolescente niño Resumen : Introducción. El hipertiroidismo es una condición heterogénea caracterizada por la producción excesiva de hormonas tiroideas. Su aparición en la edad pediátrica representa un reto diagnóstico y terapéutico. Objetivo. Describir las características clínicas y paraclínicas, así como la evolución y las diferencias entre las principales causas etiológicas de los pacientes con hipertiroidismo atendidos por el Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital Universitario San Vicente Fundación en Medellín, Colombia, entre el 1° de julio de 2015 y el 30 de junio de 2020. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional transversal con recolección retrospectiva de la información. Resultados. Se incluyeron 54 pacientes con una edad media de 11,9 años, 72,2 % de ellos mujeres. El 11,1 % tenía antecedentes familiares de enfermedad de Graves y 29,6 % de otras enfermedades tiroideas. El bocio fue la manifestación clínica más frecuente (83,3 %). El 92,6 % había recibido terapia con metimazol, el 79,6 % requirió betabloqueador y el 11,2 % necesitó una terapia farmacológica adicional. Se presentaron reacciones adversas a la medicación en el 16,7 %. En el 20,4 % de los pacientes hubo resolución del hipertiroidismo (espontánea: 9,3 %; posterior a la ablación con yodo radiactivo: 9,3 %, y después de la cirugía: 1,9 %). Conclusión. El hipertiroidismo es una enfermedad con manifestaciones clínicas diversas. La causa más frecuente es la enfermedad de Graves, seguida por la hashitoxicosis. En este estudio, la hashitoxicosis fue más frecuente que en estudios previos. La duración y los efectos secundarios del tratamiento farmacológico fueron similares a los reportados previamente, pero es de resaltar la mayor frecuencia de agranulocitosis en nuestra población. Mención de responsabilidad : Judith Sofía García, María Paula Sarmiento, Jesús David Bello, Nora Alejandra Zuluaga, Adriana Carolina Forero, Laura Fernanda Niño Referencia : Biomedica. 2022 Jun 1;42(2):342-354. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.6244 PMID : 35867926 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6244 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6035 Hipertiroidismo en niños y adolescentes: experiencia en un hospital universitario en Colombia = Hyperthyroidism in children and adolescents: Experience in a university hospital in Colombia [documento electrónico] / Laura Fernanda Niño Serna, . - 2022.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : hipertiroidismo tirotoxicosis enfermedad de Graves autoinmunidad adolescente niño Resumen : Introducción. El hipertiroidismo es una condición heterogénea caracterizada por la producción excesiva de hormonas tiroideas. Su aparición en la edad pediátrica representa un reto diagnóstico y terapéutico. Objetivo. Describir las características clínicas y paraclínicas, así como la evolución y las diferencias entre las principales causas etiológicas de los pacientes con hipertiroidismo atendidos por el Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital Universitario San Vicente Fundación en Medellín, Colombia, entre el 1° de julio de 2015 y el 30 de junio de 2020. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional transversal con recolección retrospectiva de la información. Resultados. Se incluyeron 54 pacientes con una edad media de 11,9 años, 72,2 % de ellos mujeres. El 11,1 % tenía antecedentes familiares de enfermedad de Graves y 29,6 % de otras enfermedades tiroideas. El bocio fue la manifestación clínica más frecuente (83,3 %). El 92,6 % había recibido terapia con metimazol, el 79,6 % requirió betabloqueador y el 11,2 % necesitó una terapia farmacológica adicional. Se presentaron reacciones adversas a la medicación en el 16,7 %. En el 20,4 % de los pacientes hubo resolución del hipertiroidismo (espontánea: 9,3 %; posterior a la ablación con yodo radiactivo: 9,3 %, y después de la cirugía: 1,9 %). Conclusión. El hipertiroidismo es una enfermedad con manifestaciones clínicas diversas. La causa más frecuente es la enfermedad de Graves, seguida por la hashitoxicosis. En este estudio, la hashitoxicosis fue más frecuente que en estudios previos. La duración y los efectos secundarios del tratamiento farmacológico fueron similares a los reportados previamente, pero es de resaltar la mayor frecuencia de agranulocitosis en nuestra población. Mención de responsabilidad : Judith Sofía García, María Paula Sarmiento, Jesús David Bello, Nora Alejandra Zuluaga, Adriana Carolina Forero, Laura Fernanda Niño Referencia : Biomedica. 2022 Jun 1;42(2):342-354. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.6244 PMID : 35867926 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6244 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6035 Reserva
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Título : ¿Carcinoma de mama o carcinoma de glándula sudorípara? Presentación de dos casos y análisis de la literatura Otros títulos : Breast carcinoma or sweat gland carcinoma? A report of two cases and a comparison with the literature Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gabriel Jaime Varela Aguirre, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : neoplasias de la mama neoplasias cutáneas glándulas apocrinas patología informes de casos Resumen : El carcinoma apocrino primario de glándula sudorípara es una neoplasia con una muy baja incidencia, que puede representar un reto diagnóstico, clínico e histológico, y un reto terapéutico local, adyuvante y de la enfermedad avanzada. La edad media de los pacientes es de alrededor de 67 años, y no se ha observado preferencia según el sexo. Se presenta con mayor frecuencia en las axilas y en el cuero cabelludo. Se caracteriza clínicamente por un lento crecimiento, aunque puede progresar agresivamente, con compromiso local, ganglionar y metastásico, principalmente, pulmonar, hepático y óseo. El tratamiento recomendado –una vez establecida la histología– consiste en una resección local amplia con un margen claro de 1 a 2 cm y linfadenectomía regional si se detectan ganglios clínicamente positivos. El tratamiento adyuvante (radioterapia o quimioterapia) y de la enfermedad avanzada no está claramente establecido. Se presentan dos pacientes de sexo femenino con sospecha inicial de cáncer de mama, en quienes se diagnosticó finalmente un carcinoma apocrino de glándula sudorípara. Mención de responsabilidad : Mauricio Luján, Gabriel Varela, Diego Morán Referencia : Biomedica. 2021 Sep 22;41(3):409-419. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5758 PMID : 34559489 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5758 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5873 ¿Carcinoma de mama o carcinoma de glándula sudorípara? Presentación de dos casos y análisis de la literatura = Breast carcinoma or sweat gland carcinoma? A report of two cases and a comparison with the literature [documento electrónico] / Gabriel Jaime Varela Aguirre, . - 2021.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : neoplasias de la mama neoplasias cutáneas glándulas apocrinas patología informes de casos Resumen : El carcinoma apocrino primario de glándula sudorípara es una neoplasia con una muy baja incidencia, que puede representar un reto diagnóstico, clínico e histológico, y un reto terapéutico local, adyuvante y de la enfermedad avanzada. La edad media de los pacientes es de alrededor de 67 años, y no se ha observado preferencia según el sexo. Se presenta con mayor frecuencia en las axilas y en el cuero cabelludo. Se caracteriza clínicamente por un lento crecimiento, aunque puede progresar agresivamente, con compromiso local, ganglionar y metastásico, principalmente, pulmonar, hepático y óseo. El tratamiento recomendado –una vez establecida la histología– consiste en una resección local amplia con un margen claro de 1 a 2 cm y linfadenectomía regional si se detectan ganglios clínicamente positivos. El tratamiento adyuvante (radioterapia o quimioterapia) y de la enfermedad avanzada no está claramente establecido. Se presentan dos pacientes de sexo femenino con sospecha inicial de cáncer de mama, en quienes se diagnosticó finalmente un carcinoma apocrino de glándula sudorípara. Mención de responsabilidad : Mauricio Luján, Gabriel Varela, Diego Morán Referencia : Biomedica. 2021 Sep 22;41(3):409-419. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5758 PMID : 34559489 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5758 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5873 Reserva
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Título : Histiocitosis de células de Langerhans: Reporte de caso y revisión de la literatura Otros títulos : Langerhans cell histiocytosis: Case report and literature review Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carolina Echeverri Jaramillo, ; Luz Natalia Builes Restrepo, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Histiocitosis de células de Langerhans Histiocytosis Pediatría conjuntivtis aguda celulitis preseptal absceso postseptal dermatitis seborreica Resumen : La histiocitosis de células de Langerhans comprende un grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias para las cuales las células dendríticas y los macrófagos son los principales componentes celulares. El infiltrado inflamatorio puede afectar la piel y otros órganos, y el resultado clínico varía de leve a letal dependiendo del subconjunto de células involucradas y al compromiso multisistémico. La demora en el diagnóstico puede ocurrir debido a su presentación inespecífica y probablemente a una baja sospecha por parte del clínico. Reportamos el caso de una lactante mayor quien a pesar de múltiples consultas con síntomas inespecíficos pero característicos de la enfermedad solo se logró diagnosticar gracias a los hallazgos histopatológicos. Mención de responsabilidad : Miguel Ángel Medina, Wendy Meyer, Carolina Echeverri, Natalia Builes Referencia : Biomedica. 2021 Sep 22;41(3):396-402. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5430 PMID : 34559487 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5430 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5766 Histiocitosis de células de Langerhans: Reporte de caso y revisión de la literatura = Langerhans cell histiocytosis: Case report and literature review [documento electrónico] / Carolina Echeverri Jaramillo, ; Luz Natalia Builes Restrepo, . - 2021.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Histiocitosis de células de Langerhans Histiocytosis Pediatría conjuntivtis aguda celulitis preseptal absceso postseptal dermatitis seborreica Resumen : La histiocitosis de células de Langerhans comprende un grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias para las cuales las células dendríticas y los macrófagos son los principales componentes celulares. El infiltrado inflamatorio puede afectar la piel y otros órganos, y el resultado clínico varía de leve a letal dependiendo del subconjunto de células involucradas y al compromiso multisistémico. La demora en el diagnóstico puede ocurrir debido a su presentación inespecífica y probablemente a una baja sospecha por parte del clínico. Reportamos el caso de una lactante mayor quien a pesar de múltiples consultas con síntomas inespecíficos pero característicos de la enfermedad solo se logró diagnosticar gracias a los hallazgos histopatológicos. Mención de responsabilidad : Miguel Ángel Medina, Wendy Meyer, Carolina Echeverri, Natalia Builes Referencia : Biomedica. 2021 Sep 22;41(3):396-402. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5430 PMID : 34559487 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5430 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5766 Reserva
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Título : Niveles de ferritina en artritis idiopática juvenil de inicio sistémico comparada con otras fiebres de origen desconocido: estudio multicéntrico de pruebas diagnósticas Otros títulos : Ferritin levels in children with juvenile idiopathic arthritis of systemic onset and children with other causes of fever of unknown origin: A multicenter study of diagnostic tests Tipo de documento : documento electrónico Autores : Ruth María Eraso Garnica, ; Sergio Jaramillo Velásquez, ; Beatriz Helena Aristizábal Bernal, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : artritis idiopática juvenil sistémica/diagnóstico ferritinas sensibilidad y especificidad cociente de probabilidades Resumen : Introducción. No se dispone de pruebas sensibles ni específicas para diagnosticar la artritis idiopática juvenil sistémica. Objetivo. Evaluar la utilidad diagnóstica de niveles de ferritina total cinco veces por encima del valor normal (ferritina total>5N) y el porcentaje disminuido (menor de o igual a 20 % de la ferritina total) de la ferritina glucosilada (ferritina glucosilada5N (90,91 % Vs. 51,72 %) (p=0,023). El porcentaje de ferritina glucosilada≤20 % fue de 96,5 % en otras fiebres de origen desconocido en comparación con la artritis idiopática juvenil sistémica (81,8 %) (p=0,178). La ferritina total>5N tuvo una sensibilidad del 91 %, una especificidad del 48 %; un cociente de probabilidades (Likelihood Ratio, LR) positivo de 1,76 y uno negativo de 0,19, demostrando mayor utilidad para el diagnóstico que la combinación de la ferritina total>5N y ferritina glucosilada≤20 %, cuya sensibilidad fue del 81,8 %, la especificidad del 48,3 %, un cociente de probabilidades LR positivo de 1,58 y un LR negativo de 0,38. Conclusión. En pacientes con fiebre de origen desconocido evaluados por reumatología pediátrica, la ferritina total>5N demostró ser útil como prueba de tamización para el diagnóstico de artritis idiopática juvenil sistémica. Mención de responsabilidad : Ruth Eraso, Claudia Patricia Benítez , Sergio Jaramillo , Jorge Acosta-Reyes , Beatriz Helena Aristizábal , Augusto Quevedo Referencia : Biomedica. 2021 Dec 15;41(4):787-802. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5849 PMID : 34936261 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5849 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5866 Niveles de ferritina en artritis idiopática juvenil de inicio sistémico comparada con otras fiebres de origen desconocido: estudio multicéntrico de pruebas diagnósticas = Ferritin levels in children with juvenile idiopathic arthritis of systemic onset and children with other causes of fever of unknown origin: A multicenter study of diagnostic tests [documento electrónico] / Ruth María Eraso Garnica, ; Sergio Jaramillo Velásquez, ; Beatriz Helena Aristizábal Bernal, . - 2021.
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Palabras clave : artritis idiopática juvenil sistémica/diagnóstico ferritinas sensibilidad y especificidad cociente de probabilidades Resumen : Introducción. No se dispone de pruebas sensibles ni específicas para diagnosticar la artritis idiopática juvenil sistémica. Objetivo. Evaluar la utilidad diagnóstica de niveles de ferritina total cinco veces por encima del valor normal (ferritina total>5N) y el porcentaje disminuido (menor de o igual a 20 % de la ferritina total) de la ferritina glucosilada (ferritina glucosilada5N (90,91 % Vs. 51,72 %) (p=0,023). El porcentaje de ferritina glucosilada≤20 % fue de 96,5 % en otras fiebres de origen desconocido en comparación con la artritis idiopática juvenil sistémica (81,8 %) (p=0,178). La ferritina total>5N tuvo una sensibilidad del 91 %, una especificidad del 48 %; un cociente de probabilidades (Likelihood Ratio, LR) positivo de 1,76 y uno negativo de 0,19, demostrando mayor utilidad para el diagnóstico que la combinación de la ferritina total>5N y ferritina glucosilada≤20 %, cuya sensibilidad fue del 81,8 %, la especificidad del 48,3 %, un cociente de probabilidades LR positivo de 1,58 y un LR negativo de 0,38. Conclusión. En pacientes con fiebre de origen desconocido evaluados por reumatología pediátrica, la ferritina total>5N demostró ser útil como prueba de tamización para el diagnóstico de artritis idiopática juvenil sistémica. Mención de responsabilidad : Ruth Eraso, Claudia Patricia Benítez , Sergio Jaramillo , Jorge Acosta-Reyes , Beatriz Helena Aristizábal , Augusto Quevedo Referencia : Biomedica. 2021 Dec 15;41(4):787-802. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.5849 PMID : 34936261 Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5849 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5866 Reserva
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