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Antibody persistence and evidence of immune memory at 5 years following administration of the 9-valent HPV vaccine / Ana María Guevara Zambrano
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Título : Antibody persistence and evidence of immune memory at 5 years following administration of the 9-valent HPV vaccine Tipo de documento : documento electrónico Autores : Ana María Guevara Zambrano, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Vaccine Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : 9vHPV vaccine Clinical trial Human papillomavirus Immune memory Immunogenicity Resumen : Background: The 9-valent HPV (9vHPV) vaccine was developed to prevent infection and disease related to 9 HPV types (HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58) which cause approximately 90% of cervical cancers, HPV-related vulvar, vaginal and anal cancers, and genital warts worldwide. In a pivotal efficacy study, the 9vHPV vaccine prevented infection and disease due to the 9 vaccine types. Duration of protection remains to be determined. Vaccines that induce long-term protection are generally characterized by the generation of immune memory. The purpose of this report is to assess the persistence of HPV antibody response and existence of immune memory at 5 years post-vaccination. Methods:A subset of subjects (N = 150) who received 3 doses of 9vHPV vaccine at day 1, month 2 and month 6 in the pivotal efficacy study continued in a study extension and received a fourth dose of 9vHPV vaccine at month 60. Serum HPV antibody levels were measured pre-dose 4 and at 7 and 28 days post-dose 4 by competitive Luminex immunoassay. Adverse events were assessed using a vaccination report card. Results: HPV antibodies induced following the 3-dose series of 9vHPV vaccine in the base study persisted through month 60 with seropositivity rates ranging from 77.5% to 100%. Geometric mean titers at 1 week and 1 month post-dose 4 were 1.25–4.10 and 1.65–4.88-fold higher, respectively, than levels observed 1 month following the completion of the three-dose primary series. Seropositivity rates were >99% and 100% at 1 week and 1 month post-dose 4, respectively. The fourth dose of 9vHPV vaccine was generally well tolerated. Conclusions: A three-dose regimen of the 9vHPV vaccine induced persistent HPV antibody response through 5 years post-vaccination. Administration of a fourth dose resulted in a strong anamnestic response to all 9 vaccine types. These findings suggest that the efficacy of the 9vHPV vaccine will be long lasting Mención de responsabilidad : Ana Guevara, Robinson Cabello, Linn Woelber, Edson Duarte Moreira Jr, Elmar Joura, Olaf Reich, Christine Shields, Misoo C Ellison, Amita Joshi, Alain Luxembourg Referencia : Vaccine. 2017 Sep 5;35(37):5050-5057. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.vaccine.2017.07.017 PMID : 28789851 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0264410X17309131 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4034 Antibody persistence and evidence of immune memory at 5 years following administration of the 9-valent HPV vaccine [documento electrónico] / Ana María Guevara Zambrano, . - 2017.
Obra : Vaccine
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : 9vHPV vaccine Clinical trial Human papillomavirus Immune memory Immunogenicity Resumen : Background: The 9-valent HPV (9vHPV) vaccine was developed to prevent infection and disease related to 9 HPV types (HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58) which cause approximately 90% of cervical cancers, HPV-related vulvar, vaginal and anal cancers, and genital warts worldwide. In a pivotal efficacy study, the 9vHPV vaccine prevented infection and disease due to the 9 vaccine types. Duration of protection remains to be determined. Vaccines that induce long-term protection are generally characterized by the generation of immune memory. The purpose of this report is to assess the persistence of HPV antibody response and existence of immune memory at 5 years post-vaccination. Methods:A subset of subjects (N = 150) who received 3 doses of 9vHPV vaccine at day 1, month 2 and month 6 in the pivotal efficacy study continued in a study extension and received a fourth dose of 9vHPV vaccine at month 60. Serum HPV antibody levels were measured pre-dose 4 and at 7 and 28 days post-dose 4 by competitive Luminex immunoassay. Adverse events were assessed using a vaccination report card. Results: HPV antibodies induced following the 3-dose series of 9vHPV vaccine in the base study persisted through month 60 with seropositivity rates ranging from 77.5% to 100%. Geometric mean titers at 1 week and 1 month post-dose 4 were 1.25–4.10 and 1.65–4.88-fold higher, respectively, than levels observed 1 month following the completion of the three-dose primary series. Seropositivity rates were >99% and 100% at 1 week and 1 month post-dose 4, respectively. The fourth dose of 9vHPV vaccine was generally well tolerated. Conclusions: A three-dose regimen of the 9vHPV vaccine induced persistent HPV antibody response through 5 years post-vaccination. Administration of a fourth dose resulted in a strong anamnestic response to all 9 vaccine types. These findings suggest that the efficacy of the 9vHPV vaccine will be long lasting Mención de responsabilidad : Ana Guevara, Robinson Cabello, Linn Woelber, Edson Duarte Moreira Jr, Elmar Joura, Olaf Reich, Christine Shields, Misoo C Ellison, Amita Joshi, Alain Luxembourg Referencia : Vaccine. 2017 Sep 5;35(37):5050-5057. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.vaccine.2017.07.017 PMID : 28789851 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0264410X17309131 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4034 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000630 AC-2017-019 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Hernia traumática aguda de la pared abdominal: reparación laparoscópica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica / Juan Camilo Correa Cote ; David Alejandro Mejía Toro ; Salín Pereira Warr
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Título : Hernia traumática aguda de la pared abdominal: reparación laparoscópica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica Otros títulos : Acute traumatic abdominal wall hernia: laparoscopic repair. A case report and literature review Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Camilo Correa Cote, ; David Alejandro Mejía Toro, ; Salín Pereira Warr, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista Hispanoamericana de Hernia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Hernia trauma cerrado cirugía laparoscópica Resumen : Las hernias traumáticas aguda de la pared abdominal es un tipo raro de hernia y el tratamiento ha sido controversial. La vía de abordaje puede ser abierta o laparoscopica, la cual depende de las lesiones asociadas y el entrenamiento del cirujano. Los accidentes viales son la causa más común y su corrección puede ser un reto. Presentamos un caso de hernia traumática aguda de la pared abdominal con reparación exitosa vía laparoscopica y revisión de la literatura. Mención de responsabilidad : Salín Pereira Warr, Juan Camilo Correa Cote, David A. Mejía Toro, Paula A. Jurado Muñoz Referencia : Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):112-4. DOI (Digital Object Identifier) : 10.20960/rhh.28 Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : http://www.sohah.org/wp-content/uploads/rehah/v5i3/09_NOT_Hernia_Pereira.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4067 Hernia traumática aguda de la pared abdominal: reparación laparoscópica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica ; Acute traumatic abdominal wall hernia: laparoscopic repair. A case report and literature review [documento electrónico] / Juan Camilo Correa Cote, ; David Alejandro Mejía Toro, ; Salín Pereira Warr, . - 2017.
Obra : Revista Hispanoamericana de Hernia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Hernia trauma cerrado cirugía laparoscópica Resumen : Las hernias traumáticas aguda de la pared abdominal es un tipo raro de hernia y el tratamiento ha sido controversial. La vía de abordaje puede ser abierta o laparoscopica, la cual depende de las lesiones asociadas y el entrenamiento del cirujano. Los accidentes viales son la causa más común y su corrección puede ser un reto. Presentamos un caso de hernia traumática aguda de la pared abdominal con reparación exitosa vía laparoscopica y revisión de la literatura. Mención de responsabilidad : Salín Pereira Warr, Juan Camilo Correa Cote, David A. Mejía Toro, Paula A. Jurado Muñoz Referencia : Rev Hispanoam Hernia. 2017;5(3):112-4. DOI (Digital Object Identifier) : 10.20960/rhh.28 Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : http://www.sohah.org/wp-content/uploads/rehah/v5i3/09_NOT_Hernia_Pereira.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4067 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000669 AC-2017-058 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2017-058.pdfAdobe Acrobat PDFCarga viral para citomegalovirus, en líquido de lavado bronquioalveolar, en población pediátrica / Beatriz Helena Aristizábal Bernal ; María Alejandra Cano Romero ; Olga Lucía Rincón Caballero
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Título : Carga viral para citomegalovirus, en líquido de lavado bronquioalveolar, en población pediátrica Otros títulos : Cytomegalovirus viral load in bronchoalveolar lavage in the pediatric population Tipo de documento : documento electrónico Autores : Beatriz Helena Aristizábal Bernal, ; María Alejandra Cano Romero, ; Olga Lucía Rincón Caballero, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Acta Pediátrica de México Idioma : Español (spa) Palabras clave : Infección respiratoria inmunocomprometidos citomegalovirus carga viral líquido de lavado bronquioalveolar Resumen : Introducción: las infecciones pulmonares son comunes en los pacientes inmunocomprometidos. La carga viral de citomegalovirus se utiliza de rutina para determinar en qué momento se debe iniciar la terapia preventiva en hospederos inmunocomprometidos, diagnosticar enfermedad activa y supervisar la repuesta a una terapia implementada. Objetivo: describir el valor de la carga viral de citomegalovirus en líquido de lavado bronquioalveolar vs. sangre periférica en población pediátrica con signos de infección respiratoria. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional de 16 pacientes pediátricos y 19 episodios, a quienes se les realizó, de manera simultánea, la carga viral de citomegalovirus en sangre y lavado bronquioalveolar. Resultados y conclusiones: todas las cargas virales de citomegalovirus realizadas en lavado bronquioalveolar fueron positivas y en general se obtuvieron valores más elevados que en sangre, lo que sugiere una mayor sensibilidad de la prueba cuando se realiza en este tipo de muestra, en pacientes con sospecha clínica de infección respiratoria por citomegalovirus, lo cual la convierte en una ayuda diagnóstica importante según lo muestran los resultados obtenidos. Mención de responsabilidad : B H Aristizabal-Bernal, O L Rincón-Caballero, MA Cano-Romero Referencia : Acta Pediatr Mex. 2017;38(2):91-100. DOI (Digital Object Identifier) : 10.18233/APM38No2pp91-1001360 Derechos de uso : CC BY En línea : http://ojs.actapediatrica.org.mx/index.php/APM/article/view/1360 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4099 Carga viral para citomegalovirus, en líquido de lavado bronquioalveolar, en población pediátrica = Cytomegalovirus viral load in bronchoalveolar lavage in the pediatric population [documento electrónico] / Beatriz Helena Aristizábal Bernal, ; María Alejandra Cano Romero, ; Olga Lucía Rincón Caballero, . - 2017.
Obra : Acta Pediátrica de México
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Infección respiratoria inmunocomprometidos citomegalovirus carga viral líquido de lavado bronquioalveolar Resumen : Introducción: las infecciones pulmonares son comunes en los pacientes inmunocomprometidos. La carga viral de citomegalovirus se utiliza de rutina para determinar en qué momento se debe iniciar la terapia preventiva en hospederos inmunocomprometidos, diagnosticar enfermedad activa y supervisar la repuesta a una terapia implementada. Objetivo: describir el valor de la carga viral de citomegalovirus en líquido de lavado bronquioalveolar vs. sangre periférica en población pediátrica con signos de infección respiratoria. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional de 16 pacientes pediátricos y 19 episodios, a quienes se les realizó, de manera simultánea, la carga viral de citomegalovirus en sangre y lavado bronquioalveolar. Resultados y conclusiones: todas las cargas virales de citomegalovirus realizadas en lavado bronquioalveolar fueron positivas y en general se obtuvieron valores más elevados que en sangre, lo que sugiere una mayor sensibilidad de la prueba cuando se realiza en este tipo de muestra, en pacientes con sospecha clínica de infección respiratoria por citomegalovirus, lo cual la convierte en una ayuda diagnóstica importante según lo muestran los resultados obtenidos. Mención de responsabilidad : B H Aristizabal-Bernal, O L Rincón-Caballero, MA Cano-Romero Referencia : Acta Pediatr Mex. 2017;38(2):91-100. DOI (Digital Object Identifier) : 10.18233/APM38No2pp91-1001360 Derechos de uso : CC BY En línea : http://ojs.actapediatrica.org.mx/index.php/APM/article/view/1360 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4099 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000709 AC-2017-098 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2017-098.pdfAdobe Acrobat PDFDiagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal: Primer Consenso Latinoamericano de la Pan American Crohn’s and Colitis Organisation / Fabián Juliao Baños
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Título : Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal: Primer Consenso Latinoamericano de la Pan American Crohn’s and Colitis Organisation Otros títulos : Diagnosis and treatment of inflammatory bowel disease: First Latin American Consensus of the Pan American Crohn's and Colitis Organisation Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Juliao Baños, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista de Gastroenterología de México Dimensiones : Idioma : Español (spa) Palabras clave : Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn Diagnóstico Tratamiento Enfermedad inflamatoria intestinal Resumen : La incidencia y la prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se han incrementado en los últimos años en varios países de Latinoamérica. Existe una necesidad de concientizar a gastroenterólogos y a la población en general para poder tener un diagnóstico y tratamiento oportunos en la colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) y enfermedad de Crohn (EC). Es importante que todos los médicos tengan un criterio homogéneo acerca del diagnóstico y el tratamiento de la EII en América Latina. La Pan American Crohn's and Colitis Organisation (PANCCO) es un organismo con el propósito de incluir a todos los países del continente americano pero se enfoca de manera específica a los países latinos. Este Consenso está dividido en 2 partes para su publicación: 1) diagnóstico y tratamiento, y 2) situaciones especiales. Este es el primer Consenso latinoamericano cuyo objetivo es promover una perspectiva adaptada a nuestros países latinos para el diagnóstico, el tratamiento y la monitorización de pacientes con CUCI y EC. Mención de responsabilidad : J.K. Yamamoto-Furusho, F. Bosques-Padilla, J. de-Paulad, M.T. Galiano, P. Ibañez, F. Juliao, P.G. Kotze, J.L. Rochai, F. Steinwurz, G. Veitia, C. Zaltman Referencia : Revista de Gastroenterología de México. 2017;82(1):46---84 DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rgmx.2016.07.003 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-diagnostico-tratamiento-enferme [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3420 Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal: Primer Consenso Latinoamericano de la Pan American Crohn’s and Colitis Organisation = Diagnosis and treatment of inflammatory bowel disease: First Latin American Consensus of the Pan American Crohn's and Colitis Organisation [documento electrónico] / Fabián Juliao Baños, . - 2017 . - ; PDF.
Obra : Revista de Gastroenterología de México
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn Diagnóstico Tratamiento Enfermedad inflamatoria intestinal Resumen : La incidencia y la prevalencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se han incrementado en los últimos años en varios países de Latinoamérica. Existe una necesidad de concientizar a gastroenterólogos y a la población en general para poder tener un diagnóstico y tratamiento oportunos en la colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) y enfermedad de Crohn (EC). Es importante que todos los médicos tengan un criterio homogéneo acerca del diagnóstico y el tratamiento de la EII en América Latina. La Pan American Crohn's and Colitis Organisation (PANCCO) es un organismo con el propósito de incluir a todos los países del continente americano pero se enfoca de manera específica a los países latinos. Este Consenso está dividido en 2 partes para su publicación: 1) diagnóstico y tratamiento, y 2) situaciones especiales. Este es el primer Consenso latinoamericano cuyo objetivo es promover una perspectiva adaptada a nuestros países latinos para el diagnóstico, el tratamiento y la monitorización de pacientes con CUCI y EC. Mención de responsabilidad : J.K. Yamamoto-Furusho, F. Bosques-Padilla, J. de-Paulad, M.T. Galiano, P. Ibañez, F. Juliao, P.G. Kotze, J.L. Rochai, F. Steinwurz, G. Veitia, C. Zaltman Referencia : Revista de Gastroenterología de México. 2017;82(1):46---84 DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rgmx.2016.07.003 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-diagnostico-tratamiento-enferme [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3420 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000635 AC-2017-024 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2017-024.pdfAdobe Acrobat PDFCaracterísticas clínicas y microbiológicas de las infecciones de piel y tejidos blandos por Staphylococcus aureus en niños de un hospital en Medellín durante los años 2013 a 2015 / Carlos Guillermo Garcés Samudio ; Mónica Rosa Trujillo Honeysberg
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Título : Características clínicas y microbiológicas de las infecciones de piel y tejidos blandos por Staphylococcus aureus en niños de un hospital en Medellín durante los años 2013 a 2015 Otros títulos : Clinical and microbiological characteristics of skin and soft tissue infections caused by Staphylococcus aureus in children in a hospital in Medellin from 2013 to 2015 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Guillermo Garcés Samudio, ; Mónica Rosa Trujillo Honeysberg, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista Chilena de Infectología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Staphylococcus aureus infecciones piel y tejidos blandos Staphylococcus aureus resistente a meticilina rifampicina cotrimoxazol clindamicina Resumen : Introducción: El principal microorganismo implicado en las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) es Staphylococcus aureus, con incremento en las cepas resistentes a meticilina en los últimos años. Objetivo: Identificar la frecuencia de S. aureus resistente a meticilina (SARM) en IPTB en niños que consultaron a un hospital de cuarto nivel en la ciudad de Medellín. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, a partir de la revisión de historias clínicas. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con IPTB causadas por S. aureus que no cumplieran con criterios de enfermedad invasora. Resultados: La prevalencia de SARM en esta población fue de 31%. El principal diagnóstico fue absceso cutáneo (68%), seguido por infección de sitio quirúrgico (15%) y celulitis no purulenta (6%). Tenían alguna co-morbilidad 85% de los pacientes. Todos los aislados fueron sensibles a rifampicina y cotrimoxazol. Ocho por ciento de los aislados fueron resistentes a clindamicina. Se encontró mayor prevalencia de SARM en lactantes comparado con los mayores de 2 años (60 vs 23%, p = 0,0109). Conclusión: Ante la alta prevalencia de SARM en IPTB se recomienda incluir en el tratamiento empírico antimicrobianos con cobertura para estas cepas, principalmente para lactantes. Mención de responsabilidad : Lina María Castaño-Jaramillo, C Beltrán-Arroyave, L C Santander-Peláez, A M Vélez-Escobar, C G Garcés-Samudio, Mónica Trujillo-Honeysberg Referencia : Rev Chilena Infectol. 2017 Oct;34(5):487-490. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4067/S0716-10182017000500487 PMID : 29488592 Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182017000500 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4670 Características clínicas y microbiológicas de las infecciones de piel y tejidos blandos por Staphylococcus aureus en niños de un hospital en Medellín durante los años 2013 a 2015 = Clinical and microbiological characteristics of skin and soft tissue infections caused by Staphylococcus aureus in children in a hospital in Medellin from 2013 to 2015 [documento electrónico] / Carlos Guillermo Garcés Samudio, ; Mónica Rosa Trujillo Honeysberg, . - 2017.
Obra : Revista Chilena de Infectología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Staphylococcus aureus infecciones piel y tejidos blandos Staphylococcus aureus resistente a meticilina rifampicina cotrimoxazol clindamicina Resumen : Introducción: El principal microorganismo implicado en las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) es Staphylococcus aureus, con incremento en las cepas resistentes a meticilina en los últimos años. Objetivo: Identificar la frecuencia de S. aureus resistente a meticilina (SARM) en IPTB en niños que consultaron a un hospital de cuarto nivel en la ciudad de Medellín. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, a partir de la revisión de historias clínicas. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con IPTB causadas por S. aureus que no cumplieran con criterios de enfermedad invasora. Resultados: La prevalencia de SARM en esta población fue de 31%. El principal diagnóstico fue absceso cutáneo (68%), seguido por infección de sitio quirúrgico (15%) y celulitis no purulenta (6%). Tenían alguna co-morbilidad 85% de los pacientes. Todos los aislados fueron sensibles a rifampicina y cotrimoxazol. Ocho por ciento de los aislados fueron resistentes a clindamicina. Se encontró mayor prevalencia de SARM en lactantes comparado con los mayores de 2 años (60 vs 23%, p = 0,0109). Conclusión: Ante la alta prevalencia de SARM en IPTB se recomienda incluir en el tratamiento empírico antimicrobianos con cobertura para estas cepas, principalmente para lactantes. Mención de responsabilidad : Lina María Castaño-Jaramillo, C Beltrán-Arroyave, L C Santander-Peláez, A M Vélez-Escobar, C G Garcés-Samudio, Mónica Trujillo-Honeysberg Referencia : Rev Chilena Infectol. 2017 Oct;34(5):487-490. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4067/S0716-10182017000500487 PMID : 29488592 Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182017000500 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4670 Reserva
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2017-104.pdfAdobe Acrobat PDFPrevención de recurrencia de infección por hepatitis B en receptores de trasplante hepático utilizando dosis bajas de inmunoglobulina antihepatitis B y análogo de nucleósido / Octavio Germán Muñoz Maya ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Álvaro Mena Hurtado ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez
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Título : Prevención de recurrencia de infección por hepatitis B en receptores de trasplante hepático utilizando dosis bajas de inmunoglobulina antihepatitis B y análogo de nucleósido Otros títulos : Prevention of hepatitis B recurrence in liver transplant recipients using low doses of anti hepatitis B immunoglobulin and nucleoside analogue Tipo de documento : documento electrónico Autores : Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante de hígado hepatitis B inmunoglobulina antiviral Resumen : Introducción: la hepatitis B es una causa importante de trasplante hepático; produce 1 millón de muertes anuales. El uso de inmunoglobulina antihepatitis B en dosis altas y análogos de nucleósidos redujeron en un 90% la reinfección del injerto. Objetivo: evaluar la eficacia de dosis bajas de inmunoglobulina postrasplante para prevenir la reinfección del injerto. Metodología: serie de casos retrospectiva de pacientes trasplantados en el Hospital “Pablo Tobón Uribe”, entre enero de 2004 y septiembre de 2014, que recibieron inmunoglobulina después del trasplante. Se evaluaron la carga viral de hepatitis B, las transaminasas y los marcadores serológicos para documentar recaída, además de variables como mortalidad, complicaciones, disfunción del injerto, reacciones adversas y costos. Resultados: fueron 18 pacientes trasplantados con hepatitis B; 50% tenía hepatocarcinoma; 22%, cirrosis; y 22%, insuficiencia hepática aguda. La mediana de seguimiento fue de 43,27 meses (14,7-65,2). De los pacientes, 2 tuvieron antígeno de superficie positivo en el postrasplante y en 1 hubo recaída con carga viral positiva a los 41 meses. La tasa de reinfección del injerto fue del 5,5%. No hubo muertes. Se estimó que el costo de usar dosis bajas de inmunoglobulina fue menor comparado con las dosis altas a 6 meses de terapia; sin embargo, no se hizo estudio de costo-efectividad. La disfunción del injerto fue del 10% a 33 meses. Conclusión: con dosis bajas de inmunoglobulina se previno la reinfección del injerto, similar a lo reportado en otras series. Mientras los esquemas libres de inmunoglobulina logran demostrar su utilidad a largo plazo, usar dosis bajas de inmunoglobulina sigue siendo útil. Mención de responsabilidad : Diana Moncada, MD, Octavio Muñoz, MD, Salomón Daguer, MD,Óscar Santos, MD, Juan Ignacio Marín, MD, Sergio Hoyos, MD, MSc,Carlos Guzmán, MD,Álvaro Mena, MD, Juan Carlos Restrepo, MD, MSc, PhD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol.2016;32(1):1-6. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.123 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/123 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4024 Prevención de recurrencia de infección por hepatitis B en receptores de trasplante hepático utilizando dosis bajas de inmunoglobulina antihepatitis B y análogo de nucleósido = Prevention of hepatitis B recurrence in liver transplant recipients using low doses of anti hepatitis B immunoglobulin and nucleoside analogue [documento electrónico] / Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, . - 2017.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trasplante de hígado hepatitis B inmunoglobulina antiviral Resumen : Introducción: la hepatitis B es una causa importante de trasplante hepático; produce 1 millón de muertes anuales. El uso de inmunoglobulina antihepatitis B en dosis altas y análogos de nucleósidos redujeron en un 90% la reinfección del injerto. Objetivo: evaluar la eficacia de dosis bajas de inmunoglobulina postrasplante para prevenir la reinfección del injerto. Metodología: serie de casos retrospectiva de pacientes trasplantados en el Hospital “Pablo Tobón Uribe”, entre enero de 2004 y septiembre de 2014, que recibieron inmunoglobulina después del trasplante. Se evaluaron la carga viral de hepatitis B, las transaminasas y los marcadores serológicos para documentar recaída, además de variables como mortalidad, complicaciones, disfunción del injerto, reacciones adversas y costos. Resultados: fueron 18 pacientes trasplantados con hepatitis B; 50% tenía hepatocarcinoma; 22%, cirrosis; y 22%, insuficiencia hepática aguda. La mediana de seguimiento fue de 43,27 meses (14,7-65,2). De los pacientes, 2 tuvieron antígeno de superficie positivo en el postrasplante y en 1 hubo recaída con carga viral positiva a los 41 meses. La tasa de reinfección del injerto fue del 5,5%. No hubo muertes. Se estimó que el costo de usar dosis bajas de inmunoglobulina fue menor comparado con las dosis altas a 6 meses de terapia; sin embargo, no se hizo estudio de costo-efectividad. La disfunción del injerto fue del 10% a 33 meses. Conclusión: con dosis bajas de inmunoglobulina se previno la reinfección del injerto, similar a lo reportado en otras series. Mientras los esquemas libres de inmunoglobulina logran demostrar su utilidad a largo plazo, usar dosis bajas de inmunoglobulina sigue siendo útil. Mención de responsabilidad : Diana Moncada, MD, Octavio Muñoz, MD, Salomón Daguer, MD,Óscar Santos, MD, Juan Ignacio Marín, MD, Sergio Hoyos, MD, MSc,Carlos Guzmán, MD,Álvaro Mena, MD, Juan Carlos Restrepo, MD, MSc, PhD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol.2016;32(1):1-6. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.123 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/123 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4024 Reserva
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2017-008.pdfAdobe Acrobat PDFEfficacy of Different Primaquine Regimens to Control Plasmodium falciparum Gametocytemia in Colombia / Beatriz Helena Aristizábal Bernal
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Título : Efficacy of Different Primaquine Regimens to Control Plasmodium falciparum Gametocytemia in Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Beatriz Helena Aristizábal Bernal, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : American Journal of Tropical Medicine and Hygiene Idioma : Inglés (eng) Resumen : Treatment against Plasmodium falciparum malaria includes blood schizonticides to clear asexual parasites responsible for disease. The addition of gametocytocidal drugs can eliminate infectious sexual stages with potential for transmission and the World Health Organization recommends a single dose (SD) of primaquine (PQ) to this end. The efficacy of PQ at 0.75 mg/kg to suppress gametocytemia when administered in single or fractionated doses was evaluated. A clinical controlled study with an open-label design was executed; three groups of 20 subjects were studied sequentially. All subjects were treated with the standard dose of artemether-lumefantrine plus the total dose of 0.75 mg/kg of PQ administered (without previous G6PD testing) in three different ways: Group "0.75d-3" received 0.75 mg/kg on day 3; Group "0.50d-1 + 0.25d-3" received 0.50 mg/kg on day 1 and 0.25 mg/kg on day 3; Group "0.25d-1,2,3" received 0.25 mg/kg on days 1, 2, and 3. Subjects were evaluated on days 1, 4, and 7 by thick smear microscopy and quantitative polymerase chain reaction to determine the carriage of immature and mature gametocytes. There were no adverse events. The three schemes caused a marked reduction (75-85%) in prevalence of gametocytes on day 4 compared with day 1, but only the group that received 0.75 mg/kg on day 3 maintained the reduced gametocyte burden until day 7. None of the three treatments were able to clear gametocyte carriage on days 4 or 7, but the group that received the SD had the lowest prevalence of gametocytes (15%). Further studies are needed to establish a PQ regimen with complete efficacy against gametocytes. Mención de responsabilidad : Maria Arroyo-Arroyo, Eliana Arango, Jaime Carmona-Fonseca, Beatriz Aristizabal, Stephanie Yanow, Amanda Maestre Referencia : Am J Trop Med Hyg. 2017 Sep;97(3):712-718. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4269/ajtmh.16-0974 PMID : 28749756 En línea : http://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.16-0974 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4058 Efficacy of Different Primaquine Regimens to Control Plasmodium falciparum Gametocytemia in Colombia [documento electrónico] / Beatriz Helena Aristizábal Bernal, . - 2017.
Obra : American Journal of Tropical Medicine and Hygiene
Idioma : Inglés (eng)
Resumen : Treatment against Plasmodium falciparum malaria includes blood schizonticides to clear asexual parasites responsible for disease. The addition of gametocytocidal drugs can eliminate infectious sexual stages with potential for transmission and the World Health Organization recommends a single dose (SD) of primaquine (PQ) to this end. The efficacy of PQ at 0.75 mg/kg to suppress gametocytemia when administered in single or fractionated doses was evaluated. A clinical controlled study with an open-label design was executed; three groups of 20 subjects were studied sequentially. All subjects were treated with the standard dose of artemether-lumefantrine plus the total dose of 0.75 mg/kg of PQ administered (without previous G6PD testing) in three different ways: Group "0.75d-3" received 0.75 mg/kg on day 3; Group "0.50d-1 + 0.25d-3" received 0.50 mg/kg on day 1 and 0.25 mg/kg on day 3; Group "0.25d-1,2,3" received 0.25 mg/kg on days 1, 2, and 3. Subjects were evaluated on days 1, 4, and 7 by thick smear microscopy and quantitative polymerase chain reaction to determine the carriage of immature and mature gametocytes. There were no adverse events. The three schemes caused a marked reduction (75-85%) in prevalence of gametocytes on day 4 compared with day 1, but only the group that received 0.75 mg/kg on day 3 maintained the reduced gametocyte burden until day 7. None of the three treatments were able to clear gametocyte carriage on days 4 or 7, but the group that received the SD had the lowest prevalence of gametocytes (15%). Further studies are needed to establish a PQ regimen with complete efficacy against gametocytes. Mención de responsabilidad : Maria Arroyo-Arroyo, Eliana Arango, Jaime Carmona-Fonseca, Beatriz Aristizabal, Stephanie Yanow, Amanda Maestre Referencia : Am J Trop Med Hyg. 2017 Sep;97(3):712-718. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4269/ajtmh.16-0974 PMID : 28749756 En línea : http://www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.16-0974 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4058 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000658 AC-2017-047 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Malacoplakia in Urologic Specimen / Matilde Henao Velásquez ; Alejandro Vélez Hoyos ; Federico Gaviria Gil
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Título : Malacoplakia in Urologic Specimen Tipo de documento : documento electrónico Autores : Matilde Henao Velásquez, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Federico Gaviria Gil, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Urology & Nephrology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Malacoplakia Urinary Tract infections Prostatitis Resumen : Malacoplakia is an inflammatory condition characterized by yellow–brown plaques with granulomatous lesions. It probably results fromabnormal macrophage function in response to a bacterial infection. This rare entity is characterized by one o multiple tumoral growths in any part of the body and is usually misdiagnosed as a malignant condition. The genitourinary tract is frequently involved (up to 75%). Pathologic studies of these lesions show tissue infiltrated by macrophages and hystiocytes with intracytoplasmic inclusions (Michaelis-Gutmann bodies). There is a very sparse evidence published in the literature, mostly case reports. Previously in 2006 we reported 6 cases of malakoplakia, now we present an update with six additional cases to a total of twelve events in the same institution during a period of 17 years. Mención de responsabilidad : Sierra Pablo, Henao Matilde, Gaviria Federico and Velez Alejandro Referencia : JOJ uro & nephron. 2017; 3(2): 555607. DOI (Digital Object Identifier) : 10.19080/JOJUN.2017.03.555607 En línea : https://juniperpublishers.com/jojun/JOJUN.MS.ID.555607.php Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4090 Malacoplakia in Urologic Specimen [documento electrónico] / Matilde Henao Velásquez, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Federico Gaviria Gil, . - 2017.
Obra : Urology & Nephrology
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Malacoplakia Urinary Tract infections Prostatitis Resumen : Malacoplakia is an inflammatory condition characterized by yellow–brown plaques with granulomatous lesions. It probably results fromabnormal macrophage function in response to a bacterial infection. This rare entity is characterized by one o multiple tumoral growths in any part of the body and is usually misdiagnosed as a malignant condition. The genitourinary tract is frequently involved (up to 75%). Pathologic studies of these lesions show tissue infiltrated by macrophages and hystiocytes with intracytoplasmic inclusions (Michaelis-Gutmann bodies). There is a very sparse evidence published in the literature, mostly case reports. Previously in 2006 we reported 6 cases of malakoplakia, now we present an update with six additional cases to a total of twelve events in the same institution during a period of 17 years. Mención de responsabilidad : Sierra Pablo, Henao Matilde, Gaviria Federico and Velez Alejandro Referencia : JOJ uro & nephron. 2017; 3(2): 555607. DOI (Digital Object Identifier) : 10.19080/JOJUN.2017.03.555607 En línea : https://juniperpublishers.com/jojun/JOJUN.MS.ID.555607.php Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4090 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000700 AC-2017-089 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Administración de medicamentos intravenosos en pacientes con restricción hídrica: experiencia en un hospital universitario de Medellín - Colombia / Andrés Felipe Valencia Quintero ; Juan Pablo Botero Aguirre ; Elkyn Johan Granados Vega ; Enyd Estefanía Rave Builes
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Título : Administración de medicamentos intravenosos en pacientes con restricción hídrica: experiencia en un hospital universitario de Medellín - Colombia Otros títulos : Administration of intravenous drugs in patients with water restriction: experience in a universitary hospital in Medellin - Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Juan Pablo Botero Aguirre, ; Elkyn Johan Granados Vega, ; Enyd Estefanía Rave Builes, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas Idioma : Español (spa) Palabras clave : restricción de líquidos dilución de medicamentos optimización terapia intravenosa Resumen : Introducción: El paciente críticamente enfermo tiene alto potencial para desequilibrios de euvolemia; el uso de medicamentos intravenosos es común en este tipo de pacientes y los volúmenes empleados en su administración contribuyen a la alteración del equilibrio hídrico. Objetivo: Describir la estrategia desarrollada por la sección de Farmacia Clínica para la estandarización del volumen de dilución de los medicamentos intravenosos en pacientes con restricción hídrica. Métodos: Se realizó una búsqueda de información sobre administración, concentración máxima y vehículos de dilución de los medicamentos inyectables más usados en la unidad de cuidados críticos. Resultados: Se crearon fichas para 48 medicamentos que contienen la concentración máxima recomendada y el volumen mínimo de dilución. Conclusiones: La estrategia implementada permite estandarizar los volúmenes empleados en la dilución de medicamentos en pacientes críticos con restricción hídrica. Mención de responsabilidad : Enyd-Estefania Rave-Builes, Juan-Pablo Botero-Aguirre, Valencia-Quintero AF, Johan Granados En línea : https://www.redalyc.org/pdf/579/57956614009.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4693 Administración de medicamentos intravenosos en pacientes con restricción hídrica: experiencia en un hospital universitario de Medellín - Colombia = Administration of intravenous drugs in patients with water restriction: experience in a universitary hospital in Medellin - Colombia [documento electrónico] / Andrés Felipe Valencia Quintero, ; Juan Pablo Botero Aguirre, ; Elkyn Johan Granados Vega, ; Enyd Estefanía Rave Builes, . - 2017.
Obra : Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : restricción de líquidos dilución de medicamentos optimización terapia intravenosa Resumen : Introducción: El paciente críticamente enfermo tiene alto potencial para desequilibrios de euvolemia; el uso de medicamentos intravenosos es común en este tipo de pacientes y los volúmenes empleados en su administración contribuyen a la alteración del equilibrio hídrico. Objetivo: Describir la estrategia desarrollada por la sección de Farmacia Clínica para la estandarización del volumen de dilución de los medicamentos intravenosos en pacientes con restricción hídrica. Métodos: Se realizó una búsqueda de información sobre administración, concentración máxima y vehículos de dilución de los medicamentos inyectables más usados en la unidad de cuidados críticos. Resultados: Se crearon fichas para 48 medicamentos que contienen la concentración máxima recomendada y el volumen mínimo de dilución. Conclusiones: La estrategia implementada permite estandarizar los volúmenes empleados en la dilución de medicamentos en pacientes críticos con restricción hídrica. Mención de responsabilidad : Enyd-Estefania Rave-Builes, Juan-Pablo Botero-Aguirre, Valencia-Quintero AF, Johan Granados En línea : https://www.redalyc.org/pdf/579/57956614009.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4693 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001370 AC-2017-128 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Cocaine-Levamisole-Induced Vasculitis/Vasculopathy Syndrome / Javier Darío Márquez Hernández ; Carolina Muñoz Grajales ; Andrés Felipe Echeverri García ; Mauricio Restrepo Escobar ; Luis Fernando Pinto Peñaranda
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Título : Cocaine-Levamisole-Induced Vasculitis/Vasculopathy Syndrome Tipo de documento : documento electrónico Autores : Javier Darío Márquez Hernández, ; Carolina Muñoz Grajales, ; Andrés Felipe Echeverri García, ; Mauricio Restrepo Escobar, ; Luis Fernando Pinto Peñaranda, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Current Rheumatology Reports Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Cocaine-related disorders Levamisole Vasculitis Leukocytoclastic Cutaneous Anti-neutrophil Cytoplasmic antibody-associated vasculitis Resumen : Purpose of review: To understand the clinical spectrum of cocaine-levamisole-induced vasculitis. Worldwide recreational drug consumption is high among the adult population from various social strata. The use of cocaine with levamisole, a frequently added antiparasitic diluent, favors the manifestations of vasculitic lesions, especially in the skin. Recent findings New insights into immunological mechanisms involved in the pathogenesis of the disease. There are still many unknown aspects in the pathogenesis of this disease, such as the immune system interaction with p-ANCAs and the release of inflammatory NETs (neutrophil extracellular traps), which are the origin of auto-antigens and tissue damage, manifesting as vasculitic purpura on the skin. The clinical presentation constitutes a challenge for the clinician to be able to distinguish it from small-vessel vasculitides. Summary: This paper intends to improve the understanding of this condition, exhibiting the broad clinical spectrum of local and systemic manifestations of cocaine-levamisole-induced vasculitis, to facilitate a timely diagnosis, in order to take corrective measures and avoid sequelae, along with tissue damage and the consequent deformities and permanent scars. Mención de responsabilidad : Javier Marquez, Lina Aguirre, Carolina Muñoz, Andres Echeverri, Mauricio Restrepo, Luis F Pinto Referencia : Curr Rheumatol Rep. 2017 Jun;19(6):36. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1007/s11926-017-0653-9 PMID : 28612332 En línea : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11926-017-0653-9 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4049 Cocaine-Levamisole-Induced Vasculitis/Vasculopathy Syndrome [documento electrónico] / Javier Darío Márquez Hernández, ; Carolina Muñoz Grajales, ; Andrés Felipe Echeverri García, ; Mauricio Restrepo Escobar, ; Luis Fernando Pinto Peñaranda, . - 2017.
Obra : Current Rheumatology Reports
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Cocaine-related disorders Levamisole Vasculitis Leukocytoclastic Cutaneous Anti-neutrophil Cytoplasmic antibody-associated vasculitis Resumen : Purpose of review: To understand the clinical spectrum of cocaine-levamisole-induced vasculitis. Worldwide recreational drug consumption is high among the adult population from various social strata. The use of cocaine with levamisole, a frequently added antiparasitic diluent, favors the manifestations of vasculitic lesions, especially in the skin. Recent findings New insights into immunological mechanisms involved in the pathogenesis of the disease. There are still many unknown aspects in the pathogenesis of this disease, such as the immune system interaction with p-ANCAs and the release of inflammatory NETs (neutrophil extracellular traps), which are the origin of auto-antigens and tissue damage, manifesting as vasculitic purpura on the skin. The clinical presentation constitutes a challenge for the clinician to be able to distinguish it from small-vessel vasculitides. Summary: This paper intends to improve the understanding of this condition, exhibiting the broad clinical spectrum of local and systemic manifestations of cocaine-levamisole-induced vasculitis, to facilitate a timely diagnosis, in order to take corrective measures and avoid sequelae, along with tissue damage and the consequent deformities and permanent scars. Mención de responsabilidad : Javier Marquez, Lina Aguirre, Carolina Muñoz, Andres Echeverri, Mauricio Restrepo, Luis F Pinto Referencia : Curr Rheumatol Rep. 2017 Jun;19(6):36. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1007/s11926-017-0653-9 PMID : 28612332 En línea : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11926-017-0653-9 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4049 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000649 AC-2017-038 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Cost-Utility Analysis of Reconstruction Compared With Primary Amputation for Patients With Severe Lower Limb Trauma in Colombia / Carlos Oliver Valderrama Molina
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Título : Cost-Utility Analysis of Reconstruction Compared With Primary Amputation for Patients With Severe Lower Limb Trauma in Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Oliver Valderrama Molina, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Journal of Orthopaedic Trauma Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Cost-utility analysis economic evaluation reconstruction lower limb amputation Colombia Resumen : Background: To establish, from the health system perspective, the cost-utility relationship of limb reconstruction compared with primary amputation for patients older than 32 years with grade IIIB and IIIC severe lower limb trauma in Colombia, S.A. Methods: A Markov model was built including different short-term and long-term states that represent the main events that a patient could experience after a lower limb amputation or a reconstruction. A 42-year time horizon was considered for the base case. Transition probabilities were obtained from a systematic review of the clinical literature. The health outcome selected was the quality-adjusted life years. Costs were determined by expert consensus using the standard case methodology, and valuation of resources was conducted with national-level pricing manuals. Deterministic sensitivity, scenarios, and probabilistic analyses were conducted. Results: In the base case, the reconstruction of the limb compared with primary amputation was a dominant strategy; that is, reconstruction provides more quality-adjusted life years at a lower cost. This result changed only when the time horizon was less than 6 years or when the probability of a secondary amputation was >65%. Conclusions: Limb reconstruction is a dominant strategy compared with primary amputation, which is a conclusion that holds in most scenarios this study examined. Therefore, it should be considered in patients who, according to the clinical criteria and the severity and characteristics of their trauma, can benefit from this technique. Level of Evidence: Economic Level II. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence. Mención de responsabilidad : Mateo Ceballos, Carlos O Valderrama, Luis E Orozco, Laura Sánchez, Juan P Valderrama, Luz H Lugo Referencia : J Orthop Trauma. 2017 Sep;31(9):e288-e294. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1097/BOT.0000000000000883. PMID : 28538287 En línea : https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/2017/09000/Cost_Utility_Analysis_ [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4081 Cost-Utility Analysis of Reconstruction Compared With Primary Amputation for Patients With Severe Lower Limb Trauma in Colombia [documento electrónico] / Carlos Oliver Valderrama Molina, . - 2017.
Obra : Journal of Orthopaedic Trauma
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Cost-utility analysis economic evaluation reconstruction lower limb amputation Colombia Resumen : Background: To establish, from the health system perspective, the cost-utility relationship of limb reconstruction compared with primary amputation for patients older than 32 years with grade IIIB and IIIC severe lower limb trauma in Colombia, S.A. Methods: A Markov model was built including different short-term and long-term states that represent the main events that a patient could experience after a lower limb amputation or a reconstruction. A 42-year time horizon was considered for the base case. Transition probabilities were obtained from a systematic review of the clinical literature. The health outcome selected was the quality-adjusted life years. Costs were determined by expert consensus using the standard case methodology, and valuation of resources was conducted with national-level pricing manuals. Deterministic sensitivity, scenarios, and probabilistic analyses were conducted. Results: In the base case, the reconstruction of the limb compared with primary amputation was a dominant strategy; that is, reconstruction provides more quality-adjusted life years at a lower cost. This result changed only when the time horizon was less than 6 years or when the probability of a secondary amputation was >65%. Conclusions: Limb reconstruction is a dominant strategy compared with primary amputation, which is a conclusion that holds in most scenarios this study examined. Therefore, it should be considered in patients who, according to the clinical criteria and the severity and characteristics of their trauma, can benefit from this technique. Level of Evidence: Economic Level II. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence. Mención de responsabilidad : Mateo Ceballos, Carlos O Valderrama, Luis E Orozco, Laura Sánchez, Juan P Valderrama, Luz H Lugo Referencia : J Orthop Trauma. 2017 Sep;31(9):e288-e294. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1097/BOT.0000000000000883. PMID : 28538287 En línea : https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/2017/09000/Cost_Utility_Analysis_ [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4081 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000690 AC-2017-079 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Características sociodemográficas y clínicas de pacientes con infección por Leptospira spp. atendidos en cuatro centros hospitalarios de Medellín, Colombia, 2008-2013 / Alicia Inés Hidrón Botero
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Título : Características sociodemográficas y clínicas de pacientes con infección por Leptospira spp. atendidos en cuatro centros hospitalarios de Medellín, Colombia, 2008-2013 Otros títulos : Sociodemographic and clinical characteristics of patients infected with Leptospira spp. treated at four hospitals in Medellín, Colombia, 2008-2013 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Alicia Inés Hidrón Botero, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Leptospira leptospirosis signos y síntomas mortalidad zoonosis diagnóstico Colombia Resumen : Introducción. La leptospirosis continúa siendo un problema significativo de salud en regiones tropicales, incluidos los países de Latinoamérica, donde es 100 veces más frecuente que en otras regiones del mundo. En los cuadros graves de la enfermedad, su mortalidad alcanza el 10 %. Su diagnóstico es un reto debido a que las manifestaciones clínicas en la fase inicial son inespecíficas y a la poca disponibilidad de pruebas diagnósticas. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas, y el desenlace de la enfermedad en pacientes hospitalizados con leptospirosis. Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivo que incluyó pacientes atendidos en cuatro instituciones de Medellín, entre enero de 2009 y diciembre de 2013, con un cuadro clínico sugestivo e IgM positiva para Leptospira spp. Resultados. Se incluyeron 119 pacientes, 80 % hombres y 58 % de procedencia rural. La duración promedio de los síntomas fue de 9,6 días (DE=9,6). El 89 % de los pacientes presentó fiebre; el 62 %, ictericia; el 74 %, mialgias; el 46 %, diarrea; el 41 %, hepatomegalia; el 13 %, esplenomegalia, y 13 %, enrojecimiento de los ojos. En 54 % de los pacientes hubo deterioro de la función renal, en 32 %, compromiso pulmonar y, en 13 %, falla hepática. El 16 % de los pacientes requirió atención en la unidad de cuidados intensivos, el 12 %, asistencia respiratoria mecánica, y el 11 %, administración de vasopresores. En 38,6 % de ellos la enfermedad cursó con síndrome de Weil y el 5 % falleció. La duración promedio de la hospitalización fue de 11 días (DE=9,6). Conclusiones. La leptospirosis en esta población tuvo manifestaciones clínicas y complicaciones similares a las reportadas en la literatura científica. Se observó una mortalidad general relativamente baja comparada con las estadísticas mundiales. Mención de responsabilidad : Lina María Echeverri-Toro, Sara Penagos, Laura Castañeda, Pablo Villa, Santiago Atehortúa, Faiver Ramírez, Carlos Restrepo, Sigifredo Ospina, Yuli Agudelo, Alicia Hidrón, Paola Agudelo, Eliana Valderrama, Carlos Andrés Agudelo Referencia : Biomedica. 2017 Jan 24;37(1):62-67. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v37i1.3280 PMID : 28527249 En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3280 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4684 Características sociodemográficas y clínicas de pacientes con infección por Leptospira spp. atendidos en cuatro centros hospitalarios de Medellín, Colombia, 2008-2013 = Sociodemographic and clinical characteristics of patients infected with Leptospira spp. treated at four hospitals in Medellín, Colombia, 2008-2013 [documento electrónico] / Alicia Inés Hidrón Botero, . - 2017.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Leptospira leptospirosis signos y síntomas mortalidad zoonosis diagnóstico Colombia Resumen : Introducción. La leptospirosis continúa siendo un problema significativo de salud en regiones tropicales, incluidos los países de Latinoamérica, donde es 100 veces más frecuente que en otras regiones del mundo. En los cuadros graves de la enfermedad, su mortalidad alcanza el 10 %. Su diagnóstico es un reto debido a que las manifestaciones clínicas en la fase inicial son inespecíficas y a la poca disponibilidad de pruebas diagnósticas. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas, y el desenlace de la enfermedad en pacientes hospitalizados con leptospirosis. Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivo que incluyó pacientes atendidos en cuatro instituciones de Medellín, entre enero de 2009 y diciembre de 2013, con un cuadro clínico sugestivo e IgM positiva para Leptospira spp. Resultados. Se incluyeron 119 pacientes, 80 % hombres y 58 % de procedencia rural. La duración promedio de los síntomas fue de 9,6 días (DE=9,6). El 89 % de los pacientes presentó fiebre; el 62 %, ictericia; el 74 %, mialgias; el 46 %, diarrea; el 41 %, hepatomegalia; el 13 %, esplenomegalia, y 13 %, enrojecimiento de los ojos. En 54 % de los pacientes hubo deterioro de la función renal, en 32 %, compromiso pulmonar y, en 13 %, falla hepática. El 16 % de los pacientes requirió atención en la unidad de cuidados intensivos, el 12 %, asistencia respiratoria mecánica, y el 11 %, administración de vasopresores. En 38,6 % de ellos la enfermedad cursó con síndrome de Weil y el 5 % falleció. La duración promedio de la hospitalización fue de 11 días (DE=9,6). Conclusiones. La leptospirosis en esta población tuvo manifestaciones clínicas y complicaciones similares a las reportadas en la literatura científica. Se observó una mortalidad general relativamente baja comparada con las estadísticas mundiales. Mención de responsabilidad : Lina María Echeverri-Toro, Sara Penagos, Laura Castañeda, Pablo Villa, Santiago Atehortúa, Faiver Ramírez, Carlos Restrepo, Sigifredo Ospina, Yuli Agudelo, Alicia Hidrón, Paola Agudelo, Eliana Valderrama, Carlos Andrés Agudelo Referencia : Biomedica. 2017 Jan 24;37(1):62-67. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v37i1.3280 PMID : 28527249 En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3280 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4684 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001164 AC-2017-118 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Barreras de acceso a la cirugía de la epilepsia: revisión de la bibliografía / Lady Diana Ladino Malagón
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Título : Barreras de acceso a la cirugía de la epilepsia: revisión de la bibliografía Otros títulos : Barriers impeding access to epilepsy surgery: a review of the literature Tipo de documento : documento electrónico Autores : Lady Diana Ladino Malagón, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista de Neurología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Desigualdad Encuesta Epilepsia farmacorresistente Lobectomía Mitos Obstáculo Percepciones Retraso en la remisión Resumen : La epilepsia farmacorresistente es una condición crónica con consecuencias a largo plazo que puede ser tratada quirúrgicamente. La eficacia y la seguridad de la cirugía de la epilepsia del lóbulo temporal se han establecido a través de un gran número de estudios de cohorte retrospectivos y prospectivos y dos ensayos clínicos controlados aleatorizados. A pesar de los excelentes resultados comunicados con la cirugía, la bibliografía sugiere que este procedimiento es un tratamiento subutilizado. Aunque no existe evidencia de esto, entre algunos de los motivos descritos se apuntan el fallo de los médicos de atención primaria y los neurólogos en proveer información, identificar y remitir a los pacientes a un centro de cirugía; los diferentes niveles de tecnología en los centros, lo que provoca distintas estrategias de selección de los candidatos; la creencia de que la cirugía de la epilepsia es un procedimiento arriesgado que debería contemplarse sólo como última opción; la preferencia del paciente por evitar la cirugía; el deseo de los padres de esperar hasta que sus hijos sean lo suficientemente mayores para participar en el proceso de toma de decisiones; el hecho de que las aseguradoras no cubran los gastos asociados con las evaluaciones prequirúrgicas o la carencia de un seguro médico, y la desigualdad racial y social, entre otros. En este artículo se revisan los datos epidemiológicos disponibles en relación con la falta de acceso a la cirugía de la epilepsia. Mención de responsabilidad : L D Ladino, V Benjumea-Cuartas, J Vargas-Osorio, L V Villamil-Osorio, L Hernandez-Vanegas, I E Martinez-Juarez, J F Tellez-Zenteno Referencia : Rev Neurol. 2017 Sep 16;65(6):268-279. DOI (Digital Object Identifier) : 10.33588/rn.6506.2017188 PMID : 28896001 En línea : https://www.neurologia.com/articulo/2017188 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4040 Barreras de acceso a la cirugía de la epilepsia: revisión de la bibliografía = Barriers impeding access to epilepsy surgery: a review of the literature [documento electrónico] / Lady Diana Ladino Malagón, . - 2017.
Obra : Revista de Neurología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Desigualdad Encuesta Epilepsia farmacorresistente Lobectomía Mitos Obstáculo Percepciones Retraso en la remisión Resumen : La epilepsia farmacorresistente es una condición crónica con consecuencias a largo plazo que puede ser tratada quirúrgicamente. La eficacia y la seguridad de la cirugía de la epilepsia del lóbulo temporal se han establecido a través de un gran número de estudios de cohorte retrospectivos y prospectivos y dos ensayos clínicos controlados aleatorizados. A pesar de los excelentes resultados comunicados con la cirugía, la bibliografía sugiere que este procedimiento es un tratamiento subutilizado. Aunque no existe evidencia de esto, entre algunos de los motivos descritos se apuntan el fallo de los médicos de atención primaria y los neurólogos en proveer información, identificar y remitir a los pacientes a un centro de cirugía; los diferentes niveles de tecnología en los centros, lo que provoca distintas estrategias de selección de los candidatos; la creencia de que la cirugía de la epilepsia es un procedimiento arriesgado que debería contemplarse sólo como última opción; la preferencia del paciente por evitar la cirugía; el deseo de los padres de esperar hasta que sus hijos sean lo suficientemente mayores para participar en el proceso de toma de decisiones; el hecho de que las aseguradoras no cubran los gastos asociados con las evaluaciones prequirúrgicas o la carencia de un seguro médico, y la desigualdad racial y social, entre otros. En este artículo se revisan los datos epidemiológicos disponibles en relación con la falta de acceso a la cirugía de la epilepsia. Mención de responsabilidad : L D Ladino, V Benjumea-Cuartas, J Vargas-Osorio, L V Villamil-Osorio, L Hernandez-Vanegas, I E Martinez-Juarez, J F Tellez-Zenteno Referencia : Rev Neurol. 2017 Sep 16;65(6):268-279. DOI (Digital Object Identifier) : 10.33588/rn.6506.2017188 PMID : 28896001 En línea : https://www.neurologia.com/articulo/2017188 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4040 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000637 AC-2017-026 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Primary hiperoxaluria diagnosed after kidney transplantation: report of 2 cases and literature review / John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia ; Arbey Aristizabal Álzate
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Título : Primary hiperoxaluria diagnosed after kidney transplantation: report of 2 cases and literature review Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Arbey Aristizabal Álzate, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Brazilian Journal of Nephrology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Hyperoxaluria primary kidney failure chronic kidney transplantation lithiasis nephrocalcinosis Resumen : Primary hyperoxaluria (PH) is a very rare genetic disorder; it is characterized by total or partial deficiency of the enzymes related to the metabolism of glyoxylate, with an overproduction of calcium oxalate that is deposited in different organs, mainly the kidney, leading to recurrent lithiasis, nephrocalcinosis and end stage renal disease (ESRD). In patients with ESRD that receive kidney transplantation alone, the disease has a relapse of 100%, with graft loss in a high percentage of patients in the first 5 years of transplantation. Three molecular disorders have been described in PH: mutation of the gene alanin glioxalate aminotransferase (AGXT); glyoxalate reductase/hydroxy pyruvate reductase (GRHPR) and 4-OH-2-oxoglutarate aldolase (HOGA1). We present two cases of patients with a history of renal lithiasis who were diagnosed with primary hyperoxaluria in the post-transplant period, manifested by early graft failure, with evidence of calcium oxalate crystals in renal biopsy, hyperoxaluria, hyperoxalemia, and genetic test compatible; they were managed with proper diet, abundant oral liquids, pyridoxine, hydrochlorothiazide and potassium citrate; however, they had slow but progressive deterioration of their grafts function until they reached end-stage chronic renal disease. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto Rios, Monica Zuluaga, Lina Maria Serna Higuita, Adriana Florez, Diana Carolina Bello-Marquez, Arbey Aristizábal, Catalina Ocampo Kohn, Gustavo Adolfo Zuluaga Referencia : J Bras Nefrol. 2017 Oct-Dec;39(4):462-466. DOI (Digital Object Identifier) : 10.5935/0101-2800.20170081 PMID : 29319775 Derechos de uso : CC BY En línea : http://bjn.org.br/about-the-authors/1996/en-US Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4072 Primary hiperoxaluria diagnosed after kidney transplantation: report of 2 cases and literature review [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Arbey Aristizabal Álzate, . - 2017.
Obra : Brazilian Journal of Nephrology
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Hyperoxaluria primary kidney failure chronic kidney transplantation lithiasis nephrocalcinosis Resumen : Primary hyperoxaluria (PH) is a very rare genetic disorder; it is characterized by total or partial deficiency of the enzymes related to the metabolism of glyoxylate, with an overproduction of calcium oxalate that is deposited in different organs, mainly the kidney, leading to recurrent lithiasis, nephrocalcinosis and end stage renal disease (ESRD). In patients with ESRD that receive kidney transplantation alone, the disease has a relapse of 100%, with graft loss in a high percentage of patients in the first 5 years of transplantation. Three molecular disorders have been described in PH: mutation of the gene alanin glioxalate aminotransferase (AGXT); glyoxalate reductase/hydroxy pyruvate reductase (GRHPR) and 4-OH-2-oxoglutarate aldolase (HOGA1). We present two cases of patients with a history of renal lithiasis who were diagnosed with primary hyperoxaluria in the post-transplant period, manifested by early graft failure, with evidence of calcium oxalate crystals in renal biopsy, hyperoxaluria, hyperoxalemia, and genetic test compatible; they were managed with proper diet, abundant oral liquids, pyridoxine, hydrochlorothiazide and potassium citrate; however, they had slow but progressive deterioration of their grafts function until they reached end-stage chronic renal disease. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto Rios, Monica Zuluaga, Lina Maria Serna Higuita, Adriana Florez, Diana Carolina Bello-Marquez, Arbey Aristizábal, Catalina Ocampo Kohn, Gustavo Adolfo Zuluaga Referencia : J Bras Nefrol. 2017 Oct-Dec;39(4):462-466. DOI (Digital Object Identifier) : 10.5935/0101-2800.20170081 PMID : 29319775 Derechos de uso : CC BY En línea : http://bjn.org.br/about-the-authors/1996/en-US Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4072 Reserva
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Título : Tratamiento percutáneo de las oclusiones totales crónicas Parte 2 Otros títulos : Percutaneous treatment of chronic total occlusions Part 2 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Esteban Uribe, Fecha de publicación : 2017 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cardiología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Enfermedad de las arterias coronarias Intervención coronaria percutánea Stents liberadores de fármacos Oclusión Resumen : El tratamiento intervencionista de las oclusiones totales crónicas ha sido uno de los procedimientos más complejos para el cardiólogo intervencionista, más aun tratándose de un procedimiento que con frecuencia resulta fallido; sin embargo, en los últimos años ha habido un progreso significativo debido a la creación de técnicas novedosas de disección subintimal y de reentrada, la adopción de la técnica retrógrada y el diseño de flujogramas organizados que permitieron conceptualizar la estrategia de recanalización híbrida para el tratamiento de las oclusiones totales crónicas, a fin de alcanzar tasas de éxito nunca antes vistas. Este artículo constituye una revisión de los tratamientos disponibles para las oclusiones totales crónicas basado en la evidencia, en un esfuerzo para unificar conceptos con base en las estrategias existentes. Mención de responsabilidad : Carlos E. Uribe, Mauricio Zúñiga, Jaime Cabrales, Libardo Medina y Federico Saaibi DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rccar.2017.11.013 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120563317302413 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4675 Tratamiento percutáneo de las oclusiones totales crónicas Parte 2 = Percutaneous treatment of chronic total occlusions Part 2 [documento electrónico] / Carlos Esteban Uribe, . - 2017.
Obra : Revista Colombiana de Cardiología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Enfermedad de las arterias coronarias Intervención coronaria percutánea Stents liberadores de fármacos Oclusión Resumen : El tratamiento intervencionista de las oclusiones totales crónicas ha sido uno de los procedimientos más complejos para el cardiólogo intervencionista, más aun tratándose de un procedimiento que con frecuencia resulta fallido; sin embargo, en los últimos años ha habido un progreso significativo debido a la creación de técnicas novedosas de disección subintimal y de reentrada, la adopción de la técnica retrógrada y el diseño de flujogramas organizados que permitieron conceptualizar la estrategia de recanalización híbrida para el tratamiento de las oclusiones totales crónicas, a fin de alcanzar tasas de éxito nunca antes vistas. Este artículo constituye una revisión de los tratamientos disponibles para las oclusiones totales crónicas basado en la evidencia, en un esfuerzo para unificar conceptos con base en las estrategias existentes. Mención de responsabilidad : Carlos E. Uribe, Mauricio Zúñiga, Jaime Cabrales, Libardo Medina y Federico Saaibi DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rccar.2017.11.013 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120563317302413 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4675 Reserva
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