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Flow cytometry assessment of graft-infiltrating lymphocytes can accurately identify acute rejection in kidney transplants / Gloria Lucía Lema Zuluaga
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Título : Flow cytometry assessment of graft-infiltrating lymphocytes can accurately identify acute rejection in kidney transplants Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Lucía Lema Zuluaga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Clinical Transplantation Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : aspiration biopsy: flow cytometry kidney transplants peripheral blood lymphocytes Resumen : Background: Previously, we have reported that flow cytometry analysis of fine‐needle aspirates can accurately predict rejection in kidney transplants treated with cyclosporine–azathioprine–prednisolone. In this study, we examined this technique's accuracy using current immunosuppression. Methods: Kidney transplant recipients were treated with calcineurin inhibitors, mycophenolate mofetil, and prednisolone: 92 remained rejection‐free – Group I – and 37 developed acute rejection – Group II. An allograft aspiration specimen and peripheral blood were collected from Group I on post‐transplant day 7 and from Group II on the day of clinical rejection. Results: Significant changes were seen in both aspiration and peripheral blood samples in several T cell subsets when comparing Groups I and II. A sensitivity of 94.6%, specificity of 85%, and AUC = 0.966 were observed through combining CD8DR with CD3CD69 values from aspiration specimen; the corresponding AUC in peripheral blood was 0.847. Irreversible rejections displayed a significantly higher activation score (p = 0.024). Conclusions: Flow cytometry analysis of aspiration specimen achieved high diagnostic performance in renal transplants through studying CD8DR and CD3CD69 under current immunosuppressive therapy. Peripheral blood analysis, although not significant, showed the same trend. The activation score anticipated the irreversibility of rejection. The data suggest this test, through an easily tolerated technique, merits further diagnostic use. Mención de responsabilidad : Paula D P Xavier, Gloria L Lema, Maria C Magalhães, Armando Teixeira-Pinto, Susana Sampaio-Norton, Sérgio Gaião, Tiago Guimarães, José G G Oliveira Referencia : Clin Transplant. 2014 Feb;28(2):177-83. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1111/ctr.12293 PMID : 24372696 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ctr.12293 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4557 Flow cytometry assessment of graft-infiltrating lymphocytes can accurately identify acute rejection in kidney transplants [documento electrónico] / Gloria Lucía Lema Zuluaga, . - 2014.
Obra : Clinical Transplantation
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : aspiration biopsy: flow cytometry kidney transplants peripheral blood lymphocytes Resumen : Background: Previously, we have reported that flow cytometry analysis of fine‐needle aspirates can accurately predict rejection in kidney transplants treated with cyclosporine–azathioprine–prednisolone. In this study, we examined this technique's accuracy using current immunosuppression. Methods: Kidney transplant recipients were treated with calcineurin inhibitors, mycophenolate mofetil, and prednisolone: 92 remained rejection‐free – Group I – and 37 developed acute rejection – Group II. An allograft aspiration specimen and peripheral blood were collected from Group I on post‐transplant day 7 and from Group II on the day of clinical rejection. Results: Significant changes were seen in both aspiration and peripheral blood samples in several T cell subsets when comparing Groups I and II. A sensitivity of 94.6%, specificity of 85%, and AUC = 0.966 were observed through combining CD8DR with CD3CD69 values from aspiration specimen; the corresponding AUC in peripheral blood was 0.847. Irreversible rejections displayed a significantly higher activation score (p = 0.024). Conclusions: Flow cytometry analysis of aspiration specimen achieved high diagnostic performance in renal transplants through studying CD8DR and CD3CD69 under current immunosuppressive therapy. Peripheral blood analysis, although not significant, showed the same trend. The activation score anticipated the irreversibility of rejection. The data suggest this test, through an easily tolerated technique, merits further diagnostic use. Mención de responsabilidad : Paula D P Xavier, Gloria L Lema, Maria C Magalhães, Armando Teixeira-Pinto, Susana Sampaio-Norton, Sérgio Gaião, Tiago Guimarães, José G G Oliveira Referencia : Clin Transplant. 2014 Feb;28(2):177-83. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1111/ctr.12293 PMID : 24372696 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ctr.12293 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4557 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001054 AC-2014-128 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Condiciones psicológicas pre-operatorias y su efecto sobre la pérdida de peso durante los primeros 18 meses post-quirúrgicos en pacientes obesos sometidos a bypass gástrico / Jorge Hernando Donado Gómez ; Adriana Giraldo Villa ; Juan Manuel Toro Escobar
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Título : Condiciones psicológicas pre-operatorias y su efecto sobre la pérdida de peso durante los primeros 18 meses post-quirúrgicos en pacientes obesos sometidos a bypass gástrico Otros títulos : Preoperative psychological conditions and their effect on weight loss during the first 18 months post-surgery in obese patients undergoing gastric bypass Tipo de documento : documento electrónico Autores : Jorge Hernando Donado Gómez, ; Adriana Giraldo Villa, ; Juan Manuel Toro Escobar, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : obesidad mórbida cirugía bariátrica derivación gástrica pérdida de peso psicopatología trastornos mentales Resumen : Objetivo: determinar si la presencia pre-operatoria de condiciones psicológicas adversas afecta la pérdida de peso en pacientes sometidos a bypass gástrico. Metodología: estudio de cohortes histórico. La pérdida de peso fue expresada como Porcentaje de Exceso de IMC Perdido (PEIMCP). Mediante el uso de modelos de Ecuaciones de Estimación Generalizada (GEE) y modelos de riesgos proporcionales de COX, se comparó la evolución post-quirúrgica del PEIMCP y el tiempo en el que se logró una pérdida de peso exitosa (PEIMCP ≥50%) entre los sujetos que presentaron trastornos psiquiátricos o acontecimientos vitales traumáticos y aquellos que no presentaron estas condiciones antes de la cirugía. Resultados: de 155 pacientes estudiados, el 35.5% presentó trastornos psiquiátricos y el 26.5% presentó acontecimientos vitales traumáticos antes de la cirugía. Tanto en los sujetos que presentaron trastorno psiquiátrico o acontecimiento vital traumático como en los que no presentaron estas condiciones, la probabilidad de lograr una pérdida de peso exitosa entre los 12 y 18 meses post-quirúrgicos fue del 80%, aproximadamente. La ausencia de trastorno psiquiátrico antes de la cirugía disminuyó el PEIMCP en 3%, con respecto a la presencia pre-operatoria de psicopatología, aunque tal disminución no fue estadísticamente significativa (p =0.08); mientras que la ausencia previa de acontecimiento vital traumático incrementó el PEIMCP en 2.9%, con respecto a la existencia pre-operatoria de esta condición, aunque tal incremento tampoco fue estadísticamente significativo (p =0.06). Conclusiones: la enfermedad psiquiátrica y los acontecimientos vitales traumáticos previos al bypass gástrico no afectan negativamente la pérdida de peso post-quirúrgica. Por lo tanto, no se puede contraindicar la cirugía. Mención de responsabilidad : Ángela María Serna-López, Jorge Hernando Donado Gómez, Adriana Giraldo-Villa, Karina Gregoria Mustiola-Calleja, Lina Marcela López-Gómez, Camilo Pérez-Mejía, Juan Manuel Toro-Escobar Referencia : Med. U.P.B ; 33(2): 106-116, jul.-dic. 2014. Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/1400 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4957 Condiciones psicológicas pre-operatorias y su efecto sobre la pérdida de peso durante los primeros 18 meses post-quirúrgicos en pacientes obesos sometidos a bypass gástrico = Preoperative psychological conditions and their effect on weight loss during the first 18 months post-surgery in obese patients undergoing gastric bypass [documento electrónico] / Jorge Hernando Donado Gómez, ; Adriana Giraldo Villa, ; Juan Manuel Toro Escobar, . - 2014.
Obra : Medicina U.P.B.
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : obesidad mórbida cirugía bariátrica derivación gástrica pérdida de peso psicopatología trastornos mentales Resumen : Objetivo: determinar si la presencia pre-operatoria de condiciones psicológicas adversas afecta la pérdida de peso en pacientes sometidos a bypass gástrico. Metodología: estudio de cohortes histórico. La pérdida de peso fue expresada como Porcentaje de Exceso de IMC Perdido (PEIMCP). Mediante el uso de modelos de Ecuaciones de Estimación Generalizada (GEE) y modelos de riesgos proporcionales de COX, se comparó la evolución post-quirúrgica del PEIMCP y el tiempo en el que se logró una pérdida de peso exitosa (PEIMCP ≥50%) entre los sujetos que presentaron trastornos psiquiátricos o acontecimientos vitales traumáticos y aquellos que no presentaron estas condiciones antes de la cirugía. Resultados: de 155 pacientes estudiados, el 35.5% presentó trastornos psiquiátricos y el 26.5% presentó acontecimientos vitales traumáticos antes de la cirugía. Tanto en los sujetos que presentaron trastorno psiquiátrico o acontecimiento vital traumático como en los que no presentaron estas condiciones, la probabilidad de lograr una pérdida de peso exitosa entre los 12 y 18 meses post-quirúrgicos fue del 80%, aproximadamente. La ausencia de trastorno psiquiátrico antes de la cirugía disminuyó el PEIMCP en 3%, con respecto a la presencia pre-operatoria de psicopatología, aunque tal disminución no fue estadísticamente significativa (p =0.08); mientras que la ausencia previa de acontecimiento vital traumático incrementó el PEIMCP en 2.9%, con respecto a la existencia pre-operatoria de esta condición, aunque tal incremento tampoco fue estadísticamente significativo (p =0.06). Conclusiones: la enfermedad psiquiátrica y los acontecimientos vitales traumáticos previos al bypass gástrico no afectan negativamente la pérdida de peso post-quirúrgica. Por lo tanto, no se puede contraindicar la cirugía. Mención de responsabilidad : Ángela María Serna-López, Jorge Hernando Donado Gómez, Adriana Giraldo-Villa, Karina Gregoria Mustiola-Calleja, Lina Marcela López-Gómez, Camilo Pérez-Mejía, Juan Manuel Toro-Escobar Referencia : Med. U.P.B ; 33(2): 106-116, jul.-dic. 2014. Derechos de uso : CC BY En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/1400 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4957 Reserva
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2014-152.pdfAdobe Acrobat PDFManejo de gemelos unidos: experiencia con nueve casos en Medellín, Colombia / Abraham Alberto Chams Anturi ; Mirian Natalia Herrera Toro
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Título : Manejo de gemelos unidos: experiencia con nueve casos en Medellín, Colombia Otros títulos : Management of conjoined twins: experience with nine cases in Medellín, Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Abraham Alberto Chams Anturi, ; Mirian Natalia Herrera Toro, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Gemelos gemelos siameses procedimientos quirúrgicos Resumen : Introducción y metodología: los gemelos siameses son una anomalía muy rara, que ha generado gran interés por el reto que plantea la complejidad de su manejo. Se presenta la experiencia obtenida al respecto durante 40 años en la Sección de Cirugía Pediátrica de la Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia, con base en la revisión de las historias clínicas y los archivos personales de los cirujanos de dicha Sección. Resultados: entre 1970 y 2010 se presentaron nueve casos de gemelos siameses, seis de ellos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl y tres en el Instituto de los Seguros Sociales. La distribución fue: tres pares de gemelos asimétricos (parásitos) y seis de gemelos simétricos, a saber: dos de toracoonfopagos, dos de onfaloxigopagos, uno de isquiopagos y uno de pigopagos. Discusión y conclusiones: la separación de los gemelos siameses es de muy rara ocurrencia en la práctica de la cirugía pediátrica. Por esto es importante que las experiencias sean compartidas y publicadas para mejorar los resultados a corto y largo plazo. La experiencia con estos complejos pacientes nos ha dejado enseñanzas como la importancia del diagnóstico prenatal apropiado, del enfoque preoperatorio certero, de la planeación rigurosa del acto quirúrgico y del seguimiento postoperatorio minucioso. Mención de responsabilidad : Mirian Natalia Herrera Toro, María Elena Arango Rave, Abraham Alberto Chams, Francisco Luis Uribe Restrepo Referencia : Iatreia. 2014;27(1):14-22. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/14360 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3787 Manejo de gemelos unidos: experiencia con nueve casos en Medellín, Colombia = Management of conjoined twins: experience with nine cases in Medellín, Colombia [documento electrónico] / Abraham Alberto Chams Anturi, ; Mirian Natalia Herrera Toro, . - 2014.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Gemelos gemelos siameses procedimientos quirúrgicos Resumen : Introducción y metodología: los gemelos siameses son una anomalía muy rara, que ha generado gran interés por el reto que plantea la complejidad de su manejo. Se presenta la experiencia obtenida al respecto durante 40 años en la Sección de Cirugía Pediátrica de la Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia, con base en la revisión de las historias clínicas y los archivos personales de los cirujanos de dicha Sección. Resultados: entre 1970 y 2010 se presentaron nueve casos de gemelos siameses, seis de ellos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl y tres en el Instituto de los Seguros Sociales. La distribución fue: tres pares de gemelos asimétricos (parásitos) y seis de gemelos simétricos, a saber: dos de toracoonfopagos, dos de onfaloxigopagos, uno de isquiopagos y uno de pigopagos. Discusión y conclusiones: la separación de los gemelos siameses es de muy rara ocurrencia en la práctica de la cirugía pediátrica. Por esto es importante que las experiencias sean compartidas y publicadas para mejorar los resultados a corto y largo plazo. La experiencia con estos complejos pacientes nos ha dejado enseñanzas como la importancia del diagnóstico prenatal apropiado, del enfoque preoperatorio certero, de la planeación rigurosa del acto quirúrgico y del seguimiento postoperatorio minucioso. Mención de responsabilidad : Mirian Natalia Herrera Toro, María Elena Arango Rave, Abraham Alberto Chams, Francisco Luis Uribe Restrepo Referencia : Iatreia. 2014;27(1):14-22. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/14360 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3787 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000362 AC-2014-028 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2014-028.pdfAdobe Acrobat PDFCriterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata / Alejandro Vélez Hoyos ; José Jaime Correa Ochoa ; Carlos Humberto Martínez González ; Carlos Alberto Uribe Trujillo ; Juan Camilo Pérez Cadavid
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Título : Criterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata Otros títulos : Diagnostic criteria in adenocarcinoma in 400 prostate biopsies using the new gleason classification Tipo de documento : documento electrónico Autores : Alejandro Vélez Hoyos, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Juan Camilo Pérez Cadavid, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata biopsias Resumen : Objetivo: Analizar un número determinado de biopsias de próstata evaluadas por un mismo patólogo, con el fin de buscar la frecuencia de los criterios histológicos mínimos de cáncer de próstata y los nuevos cambios en el consenso de urólogos de la clasificación de Gleason. Materiales y métodos: Fueron evaluadas 400 biopsias realizadas con guía ecográfica, punción con aguja número 18, cuyos cortes histológicos fueron teñidos con hematoxilina-eosina; ocho casos necesitaron inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Resultados: Las características histológicas en glándulas neoplásicas fueron: infiltración del estroma 100%, ausencia de capa basal 100%, nucléolo prominente (98%), múltiples nucléolos (60%), cristaloides intraluminales (40%), material eosinófilo amorfo intraluminal (70%), micronódulos de colágeno (1%), estructuras glomeruloides (10%), invasión perineural (20%), retracción del estroma (32%) e invasión de la grasa (1%). Se encontraron otros hallazgos histológicos asociados tales como atrofia, hiperplasia de células básales, proliferación atípica de pequeños acinos. Finalmente, se realizó la evaluación de la clasificación de Gleason de acuerdo con el nuevo consenso de urólogos, observando un incremento en los casos de Gleason 7. Conclusiones: En el diagnóstico histológico del cáncer de próstata basado en este estudio los criterios más frecuentes en la biopsia son la infiltración estromal, la ausencia de membrana basal y el nucléolo prominente. Los patólogos deben estar familiarizados con esta clasificación y los cambios que ha tenido en el tiempo. En casos difíciles se puede utilizar inmunohistoquímica P63, citoqueratina de alto peso molecular y racemasa. Mención de responsabilidad : Alejandro Vélez Hoyos, José Jaime Correa, María Raquel Hessén, Carlos Humberto Martínez, Carlos Alberto Uribe, Camilo Pérez, Federico Escobar Referencia : Urol Colomb. 2014;23(1):35-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0120-789X(14)50006-8 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X14500068 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3819 Criterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata = Diagnostic criteria in adenocarcinoma in 400 prostate biopsies using the new gleason classification [documento electrónico] / Alejandro Vélez Hoyos, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Juan Camilo Pérez Cadavid, . - 2014.
Obra : Urología Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Cáncer de próstata biopsias Resumen : Objetivo: Analizar un número determinado de biopsias de próstata evaluadas por un mismo patólogo, con el fin de buscar la frecuencia de los criterios histológicos mínimos de cáncer de próstata y los nuevos cambios en el consenso de urólogos de la clasificación de Gleason. Materiales y métodos: Fueron evaluadas 400 biopsias realizadas con guía ecográfica, punción con aguja número 18, cuyos cortes histológicos fueron teñidos con hematoxilina-eosina; ocho casos necesitaron inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Resultados: Las características histológicas en glándulas neoplásicas fueron: infiltración del estroma 100%, ausencia de capa basal 100%, nucléolo prominente (98%), múltiples nucléolos (60%), cristaloides intraluminales (40%), material eosinófilo amorfo intraluminal (70%), micronódulos de colágeno (1%), estructuras glomeruloides (10%), invasión perineural (20%), retracción del estroma (32%) e invasión de la grasa (1%). Se encontraron otros hallazgos histológicos asociados tales como atrofia, hiperplasia de células básales, proliferación atípica de pequeños acinos. Finalmente, se realizó la evaluación de la clasificación de Gleason de acuerdo con el nuevo consenso de urólogos, observando un incremento en los casos de Gleason 7. Conclusiones: En el diagnóstico histológico del cáncer de próstata basado en este estudio los criterios más frecuentes en la biopsia son la infiltración estromal, la ausencia de membrana basal y el nucléolo prominente. Los patólogos deben estar familiarizados con esta clasificación y los cambios que ha tenido en el tiempo. En casos difíciles se puede utilizar inmunohistoquímica P63, citoqueratina de alto peso molecular y racemasa. Mención de responsabilidad : Alejandro Vélez Hoyos, José Jaime Correa, María Raquel Hessén, Carlos Humberto Martínez, Carlos Alberto Uribe, Camilo Pérez, Federico Escobar Referencia : Urol Colomb. 2014;23(1):35-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0120-789X(14)50006-8 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X14500068 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3819 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000394 AC-2014-060 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2014-060.pdfAdobe Acrobat PDFTrombosis de vena cava inferior y endocarditis en un paciente prematuro. Caso clínico / Andrea Parra Buitrago ; Natalia Andrea Valencia Zuluaga
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Título : Trombosis de vena cava inferior y endocarditis en un paciente prematuro. Caso clínico Tipo de documento : documento electrónico Autores : Andrea Parra Buitrago, ; Natalia Andrea Valencia Zuluaga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Chilena de Pediatría Idioma : Español (spa) Palabras clave : MeSH bacteriemia neonatal catéter venoso central endocarditis trombosis Resumen : La trombosis de la vena cava inferior corresponde a un porcentaje importante de las trombosis venosas en la etapa neonatal, generalmente asociado a factores de riesgo como el uso de catéter venoso central. La incidencia de endocarditis bacteriana en recién nacidos prematuros es baja. Objetivos: Caracterizar el caso de un neonato pretérmino en que se asociaron ambas patologías y detallar el espectro cambiante de esta enfermedad en la población neonatal y sus posibilidades terapéuticas. Caso clínico: Recién nacido prematuro de 31 + 5 semanas de gestación, que presentó bacteriemia por Enterococo faecalis, evolucionó con trombosis progresiva de la vena cava inferior y aurícula derecha secundaria al uso de catéter venoso umbilical, con posterior diagnóstico de endocarditis. Se manejó con anticoagulación con heparina de bajo peso molecular en forma subcutánea, dada evolución favorable, se decidió continuar manejo médico con terapia anticoagulante por 4-6 semanas, y al alta manejo con aspirina. Conclusiones: El neonato pretérmino con endocarditis infecciosa y trombo intracardiaco presentan un dilema interesante de manejo, por lo cual se debe individualizar el tratamiento según la evolución clínica y el perfil de seguridad de los agentes trombolíticos y/o anticoagulantes. La disponibilidad y las ventajas de la heparina de bajo peso molecular ha dado lugar a su uso como una alternativa de tratamiento en neonatos y niños con trombosis venosa profunda. Mención de responsabilidad : Julián Felipe Montoya-Escobar, Carlos Esteban Builes-Montaño, Carolina Aguilar-Londoño, Karen Palacios-Bayona, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia, Johnayro Gutiérrez-Restrepo, Clara María Arango-Toro, Fabián Alberto Jaimes-Barragan Referencia : Rev Chil Pediatr 2014;85(6):708-13. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4067/S0370-41062014000600008 Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062014000600 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3853 Trombosis de vena cava inferior y endocarditis en un paciente prematuro. Caso clínico [documento electrónico] / Andrea Parra Buitrago, ; Natalia Andrea Valencia Zuluaga, . - 2014.
Obra : Revista Chilena de Pediatría
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : MeSH bacteriemia neonatal catéter venoso central endocarditis trombosis Resumen : La trombosis de la vena cava inferior corresponde a un porcentaje importante de las trombosis venosas en la etapa neonatal, generalmente asociado a factores de riesgo como el uso de catéter venoso central. La incidencia de endocarditis bacteriana en recién nacidos prematuros es baja. Objetivos: Caracterizar el caso de un neonato pretérmino en que se asociaron ambas patologías y detallar el espectro cambiante de esta enfermedad en la población neonatal y sus posibilidades terapéuticas. Caso clínico: Recién nacido prematuro de 31 + 5 semanas de gestación, que presentó bacteriemia por Enterococo faecalis, evolucionó con trombosis progresiva de la vena cava inferior y aurícula derecha secundaria al uso de catéter venoso umbilical, con posterior diagnóstico de endocarditis. Se manejó con anticoagulación con heparina de bajo peso molecular en forma subcutánea, dada evolución favorable, se decidió continuar manejo médico con terapia anticoagulante por 4-6 semanas, y al alta manejo con aspirina. Conclusiones: El neonato pretérmino con endocarditis infecciosa y trombo intracardiaco presentan un dilema interesante de manejo, por lo cual se debe individualizar el tratamiento según la evolución clínica y el perfil de seguridad de los agentes trombolíticos y/o anticoagulantes. La disponibilidad y las ventajas de la heparina de bajo peso molecular ha dado lugar a su uso como una alternativa de tratamiento en neonatos y niños con trombosis venosa profunda. Mención de responsabilidad : Julián Felipe Montoya-Escobar, Carlos Esteban Builes-Montaño, Carolina Aguilar-Londoño, Karen Palacios-Bayona, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia, Johnayro Gutiérrez-Restrepo, Clara María Arango-Toro, Fabián Alberto Jaimes-Barragan Referencia : Rev Chil Pediatr 2014;85(6):708-13. DOI (Digital Object Identifier) : 10.4067/S0370-41062014000600008 Derechos de uso : CC BY-NC En línea : https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062014000600 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3853 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000432 AC-2014-098 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2014-098.pdfAdobe Acrobat PDFFactores asociados con el declive cognitivo en población menor de 65 años. Una revisión sistemática / Fabián Alberto Jaimes Barragán ; Francisco Lopera Restrepo
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Título : Factores asociados con el declive cognitivo en población menor de 65 años. Una revisión sistemática Otros títulos : Factors Associated with Cognitive Decline in a Population Less than 65 Years Old. A Systematic Review Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Alberto Jaimes Barragán, ; Francisco Lopera Restrepo, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Psiquiatría Idioma : Español (spa) Palabras clave : Deterioro cognitivo factores de riesgo demencia revisión sistemática Resumen : Introducción: Se ha señalado que el deterioro cognitivo comienza 20 años antes del diagnóstico de la demencia. Además de la edad, diversos factores médicos, socioeconómicos y conductuales pueden estar asociados al declive cognitivo. El objetivo de esta revisión sistemática es resumir la evidencia de factores de riesgo o protectores relacionados con el declive cognitivo en población menor de 65 años. Métodos: Se realizó una revisión sistemática mediante una estrategia de búsqueda en bases de datos MEDLINE y Embase, incluyendo estudios con diseño longitudinal que analizaran el efecto de factores protectores o de riesgo en el declive cognitivo de población adulta menor de 65 años. Resultados: Se incluyeron 22 estudios en la presente revisión. Factores como diabetes mellitus, hiperinsulinemia, sobrepeso u obesidad, síndrome metabólico, nivel educativo, actividad física, estimulación cognitiva, estado civil y calidad de la dieta podrían estar relacionados con el declive cognitivo antes de los 65 años. Conclusiones:Factores de riesgo cardiovasculares y de estilos de vida pueden estar asociados al declive cognitivo en menores de 65 años. Sin embargo, la calidad de la evidencia es baja. Mención de responsabilidad : Daniel Camilo Aguirre-Acevedo, Eliana Henao, Victoria Tirado, Claudia Muñoz, Diana Giraldo Arango, Francisco Lopera Restrepo, Fabián Jaimes Barragán Referencia : Rev Colomb Psiquiatr. 2014 Apr-Jun;43(2):113-22. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rcp.2014.02.009 PMID : 26574966 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0034-7450(14)00025-0 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4548 Factores asociados con el declive cognitivo en población menor de 65 años. Una revisión sistemática = Factors Associated with Cognitive Decline in a Population Less than 65 Years Old. A Systematic Review [documento electrónico] / Fabián Alberto Jaimes Barragán, ; Francisco Lopera Restrepo, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Psiquiatría
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Deterioro cognitivo factores de riesgo demencia revisión sistemática Resumen : Introducción: Se ha señalado que el deterioro cognitivo comienza 20 años antes del diagnóstico de la demencia. Además de la edad, diversos factores médicos, socioeconómicos y conductuales pueden estar asociados al declive cognitivo. El objetivo de esta revisión sistemática es resumir la evidencia de factores de riesgo o protectores relacionados con el declive cognitivo en población menor de 65 años. Métodos: Se realizó una revisión sistemática mediante una estrategia de búsqueda en bases de datos MEDLINE y Embase, incluyendo estudios con diseño longitudinal que analizaran el efecto de factores protectores o de riesgo en el declive cognitivo de población adulta menor de 65 años. Resultados: Se incluyeron 22 estudios en la presente revisión. Factores como diabetes mellitus, hiperinsulinemia, sobrepeso u obesidad, síndrome metabólico, nivel educativo, actividad física, estimulación cognitiva, estado civil y calidad de la dieta podrían estar relacionados con el declive cognitivo antes de los 65 años. Conclusiones:Factores de riesgo cardiovasculares y de estilos de vida pueden estar asociados al declive cognitivo en menores de 65 años. Sin embargo, la calidad de la evidencia es baja. Mención de responsabilidad : Daniel Camilo Aguirre-Acevedo, Eliana Henao, Victoria Tirado, Claudia Muñoz, Diana Giraldo Arango, Francisco Lopera Restrepo, Fabián Jaimes Barragán Referencia : Rev Colomb Psiquiatr. 2014 Apr-Jun;43(2):113-22. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rcp.2014.02.009 PMID : 26574966 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0034-7450(14)00025-0 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4548 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001045 AC-2014-116 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Noncongenital central nervous system infections in children: radiology review / Andrés Ignacio Arbeláez Medina ; Feliza Restrepo Restrepo
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Título : Noncongenital central nervous system infections in children: radiology review Tipo de documento : documento electrónico Autores : Andrés Ignacio Arbeláez Medina, ; Feliza Restrepo Restrepo, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Topics in Magnetic Resonance Imaging: TMRI Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Pediatric CNS infections complications of CNS infections complicated meningitis pediatric neuroimaging Resumen : Infections of the central nervous system (CNS) are a very common worldwide health problem in childhood with significant morbidity and mortality. In children, viruses are the most common cause of CNS infections, followed by bacterial etiology, and less frequent due to mycosis and other causes. Noncomplicated meningitis is easier to recognize clinically; however, complications of meningitis such as abscesses, infarcts, venous thrombosis, or extra-axial empyemas are difficult to recognize clinically, and imaging plays a very important role on this setting. In addition, it is important to keep in mind that infectious process adjacent to the CNS such as mastoiditis can develop by contiguity in an infectious process within the CNS. We display the most common causes of meningitis and their complications. Mención de responsabilidad : Jorge Humberto Davila Acosta, Claudia Isabel Lazarte Rantes, Andres Arbelaez, Feliza Restrepo, Mauricio Castillo Referencia : Top Magn Reson Imaging. 2014 Jun;23(3):153-64. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1097/RMR.0000000000000021 PMID : 24887692 En línea : https://journals.lww.com/topicsinmri/Abstract/2014/06000/Noncongenital_Central_N [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3778 Noncongenital central nervous system infections in children: radiology review [documento electrónico] / Andrés Ignacio Arbeláez Medina, ; Feliza Restrepo Restrepo, . - 2014.
Obra : Topics in Magnetic Resonance Imaging: TMRI
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Pediatric CNS infections complications of CNS infections complicated meningitis pediatric neuroimaging Resumen : Infections of the central nervous system (CNS) are a very common worldwide health problem in childhood with significant morbidity and mortality. In children, viruses are the most common cause of CNS infections, followed by bacterial etiology, and less frequent due to mycosis and other causes. Noncomplicated meningitis is easier to recognize clinically; however, complications of meningitis such as abscesses, infarcts, venous thrombosis, or extra-axial empyemas are difficult to recognize clinically, and imaging plays a very important role on this setting. In addition, it is important to keep in mind that infectious process adjacent to the CNS such as mastoiditis can develop by contiguity in an infectious process within the CNS. We display the most common causes of meningitis and their complications. Mención de responsabilidad : Jorge Humberto Davila Acosta, Claudia Isabel Lazarte Rantes, Andres Arbelaez, Feliza Restrepo, Mauricio Castillo Referencia : Top Magn Reson Imaging. 2014 Jun;23(3):153-64. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1097/RMR.0000000000000021 PMID : 24887692 En línea : https://journals.lww.com/topicsinmri/Abstract/2014/06000/Noncongenital_Central_N [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3778 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000353 AC-2014-019 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible
Título : Calidad en cirugía: ¿qué hace al mejor cirujano del país? Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cirugía garantía de la calidad de atención de salud relaciones médico-paciente seguridad del paciente. evaluación de procesos y resultados (Atención de Salud) Resumen : Los procedimientos médicos requieren una perfecta relación entre las instituciones y los profesionales que garantice el éxito de los tratamientos. Por lo tanto, este debería ser un indicador que facilite a los pacientes la selección del equipo médico experto que haya demostrado el menor número de complicaciones y la mayor tasa de éxito en su área. Contrario a lo esperado, la información suministrada en Colombia por los entes territoriales y otros organismos como sociedades científicas, EPS e IPS, presenta debilidades, pues existe información incompleta, desactualizada, inespecífica e insuficiente que dificulta la selección del profesional. Esta situación es aún más complicada cuando se trata de instituciones. Los requisitos exigidos por los sistemas de gestión –que buscan, entre otras cosas, garantizar condiciones mínimas para prestar un servicio de salud, satisfacer las necesidades del cliente y, en el mejor de los casos, cumplir requisitos superiores que garanticen la calidad de la atención– confunden al paciente y lo desvían de los resultados clínicos que son los que deberían facilitar su decisión. Sin embargo, ninguno de los sistemas mencionados incluye la medición de los resultados clínicos, aunque consideran los indicadores relacionados con satisfacción, detección y gestión de eventos adversos y complicaciones, etc. Es necesario que en el país se creen registros de resultados clínicos por profesional e institución, que permitan hacer una selección más transparente de los proveedores de servicios de salud Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria, Martha Castañeda Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(1):7-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/356 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3810 Calidad en cirugía: ¿qué hace al mejor cirujano del país? [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Cirugía garantía de la calidad de atención de salud relaciones médico-paciente seguridad del paciente. evaluación de procesos y resultados (Atención de Salud) Resumen : Los procedimientos médicos requieren una perfecta relación entre las instituciones y los profesionales que garantice el éxito de los tratamientos. Por lo tanto, este debería ser un indicador que facilite a los pacientes la selección del equipo médico experto que haya demostrado el menor número de complicaciones y la mayor tasa de éxito en su área. Contrario a lo esperado, la información suministrada en Colombia por los entes territoriales y otros organismos como sociedades científicas, EPS e IPS, presenta debilidades, pues existe información incompleta, desactualizada, inespecífica e insuficiente que dificulta la selección del profesional. Esta situación es aún más complicada cuando se trata de instituciones. Los requisitos exigidos por los sistemas de gestión –que buscan, entre otras cosas, garantizar condiciones mínimas para prestar un servicio de salud, satisfacer las necesidades del cliente y, en el mejor de los casos, cumplir requisitos superiores que garanticen la calidad de la atención– confunden al paciente y lo desvían de los resultados clínicos que son los que deberían facilitar su decisión. Sin embargo, ninguno de los sistemas mencionados incluye la medición de los resultados clínicos, aunque consideran los indicadores relacionados con satisfacción, detección y gestión de eventos adversos y complicaciones, etc. Es necesario que en el país se creen registros de resultados clínicos por profesional e institución, que permitan hacer una selección más transparente de los proveedores de servicios de salud Mención de responsabilidad : Álvaro Sanabria, Martha Castañeda Referencia : Rev Colomb Cir. 2014;29(1):7-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/356 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3810 Reserva
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2014-051.pdfAdobe Acrobat PDFComplicaciones asociadas a la hiperglucemia en pacientes trasplantados de hígado / Carlos Esteban Builes Montaño ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Johnayro Gutiérrez Restrepo ; Fabián Alberto Jaimes Barragán ; Clara María Arango Toro
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Título : Complicaciones asociadas a la hiperglucemia en pacientes trasplantados de hígado Otros títulos : Complications associated with hyperglycemia in liver transplant patients Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Esteban Builes Montaño, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Johnayro Gutiérrez Restrepo, ; Fabián Alberto Jaimes Barragán, ; Clara María Arango Toro, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista de Gastroenterología de México Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante hepático rechazo del injerto hiperglucemia Resumen : Antecedentes: La hiperglucemia es un fenómeno frecuente en los pacientes hospitalizados asociado a desenlaces negativos, y es frecuente en los pacientes trasplantados de hígado como un fenómeno de estrés y asociada a medicamentos inmunosupresores. Aunque los estudios son escasos, el antecedente de diabetes, así como la hiperglucemia durante el trasplante hepático, se han asociado con mayor riesgo de rechazo. Objetivo: Estudiar si la hiperglucemia durante las primeras 48 h después de un trasplante hepático se asocia a un mayor riesgo de infección, rechazo o estancia hospitalaria. Métodos: Estudio de cohorte de tipo retrospectivo en pacientes mayores de 15 anos ̃ que recibieron un trasplante hepático. Se definió la hiperglucemia como un valor superior a 140 mg/dl y se midió de 3 maneras diferentes (como un valor aislado, como la media de los valores y como un valor ponderado en el tiempo) y se analizó su relación con el riesgo de rechazo agudo, infección y tiempo de estancia hospitalaria. Resultados: Un 94% de los pacientes presentó alguna forma de hiperglucemia durante las primeras 48 h postrasplante independientemente de cómo esta fue definida, y no hubo un mayor riesgo de rechazo (OR: 1.49; IC 95%: 0.55-4.05), infección (OR: 0.62; IC 95%: 0.16-2.25) o tiempo de estancia hospitalaria entre los pacientes que la presentaron y los que no. Mención de responsabilidad : Carlos Esteban Builes Montaño, Julián Felipe Montoya, Carolina Aguilar Londoño, Karen Lorena Palacios Bayona, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Johnayro Gutiérrez Restrepo, Clara María Arango Toro, Fabián Alberto Jaimes Barragan Referencia : Rev Gastroenterol Mex. 2014;79(3):1-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rgmx.2014.08.002 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-complicaciones-asociadas-hiperg [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3843 Complicaciones asociadas a la hiperglucemia en pacientes trasplantados de hígado = Complications associated with hyperglycemia in liver transplant patients [documento electrónico] / Carlos Esteban Builes Montaño, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Johnayro Gutiérrez Restrepo, ; Fabián Alberto Jaimes Barragán, ; Clara María Arango Toro, . - 2014.
Obra : Revista de Gastroenterología de México
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trasplante hepático rechazo del injerto hiperglucemia Resumen : Antecedentes: La hiperglucemia es un fenómeno frecuente en los pacientes hospitalizados asociado a desenlaces negativos, y es frecuente en los pacientes trasplantados de hígado como un fenómeno de estrés y asociada a medicamentos inmunosupresores. Aunque los estudios son escasos, el antecedente de diabetes, así como la hiperglucemia durante el trasplante hepático, se han asociado con mayor riesgo de rechazo. Objetivo: Estudiar si la hiperglucemia durante las primeras 48 h después de un trasplante hepático se asocia a un mayor riesgo de infección, rechazo o estancia hospitalaria. Métodos: Estudio de cohorte de tipo retrospectivo en pacientes mayores de 15 anos ̃ que recibieron un trasplante hepático. Se definió la hiperglucemia como un valor superior a 140 mg/dl y se midió de 3 maneras diferentes (como un valor aislado, como la media de los valores y como un valor ponderado en el tiempo) y se analizó su relación con el riesgo de rechazo agudo, infección y tiempo de estancia hospitalaria. Resultados: Un 94% de los pacientes presentó alguna forma de hiperglucemia durante las primeras 48 h postrasplante independientemente de cómo esta fue definida, y no hubo un mayor riesgo de rechazo (OR: 1.49; IC 95%: 0.55-4.05), infección (OR: 0.62; IC 95%: 0.16-2.25) o tiempo de estancia hospitalaria entre los pacientes que la presentaron y los que no. Mención de responsabilidad : Carlos Esteban Builes Montaño, Julián Felipe Montoya, Carolina Aguilar Londoño, Karen Lorena Palacios Bayona, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Johnayro Gutiérrez Restrepo, Clara María Arango Toro, Fabián Alberto Jaimes Barragan Referencia : Rev Gastroenterol Mex. 2014;79(3):1-7. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rgmx.2014.08.002 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-complicaciones-asociadas-hiperg [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3843 Reserva
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2014-088.pdfAdobe Acrobat PDFArgón plasma versus mucosectomía con bandas en el manejo endoscópico del esófago de Barrett con displasia o el carcinoma de esófago in situ / Mario Hernán Ruiz Vélez
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Título : Argón plasma versus mucosectomía con bandas en el manejo endoscópico del esófago de Barrett con displasia o el carcinoma de esófago in situ Otros títulos : Argon plasma ablation versus band mucosectomy for endoscopic management of Barrett's esophagus with dysplasia or esophageal carcinoma Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mario Hernán Ruiz Vélez, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Esófago de Barrett reflujo gastroesofágico argón plasma displasia en esófago Resumen : Introducción: se han descrito diferentes técnicas endoscópicas para la ablación del epitelio metaplásico esofágico manteniendo la integridad de la submucosa, bajo una agresiva terapia supresora de ácido con los bloqueadores de bomba. En lo evaluado hasta la fecha existen muy pocos estudios que comparen las diferentes técnicas endoscópicas que reviertan el esófago de Barrett (EB) con displasia y los factores que pueden influir en el pronóstico con estas terapias no se han evaluado consistentemente. Objetivo: este es un estudio piloto que compara la eficacia en la erradicación completa del EB con displasia, entre la resección endoscópica mucosa (EMR) con bandas y la terapia con argón plasma (APC) con bajo voltaje. Los puntos a evaluar son: a) la completa ablación del EB; b) el número de sesiones requeridas; c) las complicaciones. Métodos: la APC se realizó con un catéter flexible 10 Fr. El voltaje utilizado fue de 50 W y el flujo varió entre 1 y 2 l/min. En el grupo de EMR con bandas, la mucosa con EB con un equipo de ligadura multibandas. Hasta seis bandas fueron colocadas por sesión. La mucosa con el EB fue removida con un asa de polipectomía con corriente mezclada. Los pacientes fueron seguidos con endoscopia, se obtuvieron biopsias de cuatro cuadrantes en las áreas tratadas o no a los tres, seis y doce meses después de terminar el tratamiento. Todos los pacientes recibían dosis altas de bloqueadores de bomba de protones. Resultados: este es un estudio prospectivo y describe nuestros resultados en un grupo de 62 pacientes con Barrett y displasia, 33 pacientes (22 hombres, 67%) tratados con APC y 29 con EMR (19 hombres, 66%). La ablación completa del EB se dio en 86,2% con EMR y 79% en la terapia con APC. El número de sesiones requeridas para lograr el tratamiento completo fue de 1±1 con EMR y de 2±1 con APC. No se presentaron complicaciones mayores como sangrado digestivo con necesidad de transfusión o perforaciones. La única complicación observada fue la presentación de estenosis de esófago en dos pacientes (una en cada grupo) tratadas con éxito con una sesión única de dilatación. Después de una media de 68,7±18,9 meses de seguimiento en el grupo de APC y de 50,2±19,3 meses en los de EMR, no se observó la presencia de carcinoma de esófago o muertes atribuibles a la enfermedad o la terapia. Conclusiones: en los pacientes con EB con displasia de alto o bajo grado, el APC o la EMR logran comparables altas tasas de erradicación de la neoplasia y la metaplasia intestinal (79% versus 86%). Ambos procedimientos son equiparables en efectividad y bastantes seguros con una baja tasa de complicaciones; sin embargo, APC se asocia a un mayor número de sesiones. Mención de responsabilidad : Rodrigo Castaño, MD, Óscar Álvarez, MD, Amy Piñeres, MD, Mario H Ruiz, MD, Andrés Rojas, MD, Alejandra Álvarez, Luis Miguel Ruiz, David Restrepo, Víctor Calvo Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 29(4): 358-367, oct.-dic. 2014. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.432 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/432 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4572 Argón plasma versus mucosectomía con bandas en el manejo endoscópico del esófago de Barrett con displasia o el carcinoma de esófago in situ = Argon plasma ablation versus band mucosectomy for endoscopic management of Barrett's esophagus with dysplasia or esophageal carcinoma [documento electrónico] / Mario Hernán Ruiz Vélez, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Esófago de Barrett reflujo gastroesofágico argón plasma displasia en esófago Resumen : Introducción: se han descrito diferentes técnicas endoscópicas para la ablación del epitelio metaplásico esofágico manteniendo la integridad de la submucosa, bajo una agresiva terapia supresora de ácido con los bloqueadores de bomba. En lo evaluado hasta la fecha existen muy pocos estudios que comparen las diferentes técnicas endoscópicas que reviertan el esófago de Barrett (EB) con displasia y los factores que pueden influir en el pronóstico con estas terapias no se han evaluado consistentemente. Objetivo: este es un estudio piloto que compara la eficacia en la erradicación completa del EB con displasia, entre la resección endoscópica mucosa (EMR) con bandas y la terapia con argón plasma (APC) con bajo voltaje. Los puntos a evaluar son: a) la completa ablación del EB; b) el número de sesiones requeridas; c) las complicaciones. Métodos: la APC se realizó con un catéter flexible 10 Fr. El voltaje utilizado fue de 50 W y el flujo varió entre 1 y 2 l/min. En el grupo de EMR con bandas, la mucosa con EB con un equipo de ligadura multibandas. Hasta seis bandas fueron colocadas por sesión. La mucosa con el EB fue removida con un asa de polipectomía con corriente mezclada. Los pacientes fueron seguidos con endoscopia, se obtuvieron biopsias de cuatro cuadrantes en las áreas tratadas o no a los tres, seis y doce meses después de terminar el tratamiento. Todos los pacientes recibían dosis altas de bloqueadores de bomba de protones. Resultados: este es un estudio prospectivo y describe nuestros resultados en un grupo de 62 pacientes con Barrett y displasia, 33 pacientes (22 hombres, 67%) tratados con APC y 29 con EMR (19 hombres, 66%). La ablación completa del EB se dio en 86,2% con EMR y 79% en la terapia con APC. El número de sesiones requeridas para lograr el tratamiento completo fue de 1±1 con EMR y de 2±1 con APC. No se presentaron complicaciones mayores como sangrado digestivo con necesidad de transfusión o perforaciones. La única complicación observada fue la presentación de estenosis de esófago en dos pacientes (una en cada grupo) tratadas con éxito con una sesión única de dilatación. Después de una media de 68,7±18,9 meses de seguimiento en el grupo de APC y de 50,2±19,3 meses en los de EMR, no se observó la presencia de carcinoma de esófago o muertes atribuibles a la enfermedad o la terapia. Conclusiones: en los pacientes con EB con displasia de alto o bajo grado, el APC o la EMR logran comparables altas tasas de erradicación de la neoplasia y la metaplasia intestinal (79% versus 86%). Ambos procedimientos son equiparables en efectividad y bastantes seguros con una baja tasa de complicaciones; sin embargo, APC se asocia a un mayor número de sesiones. Mención de responsabilidad : Rodrigo Castaño, MD, Óscar Álvarez, MD, Amy Piñeres, MD, Mario H Ruiz, MD, Andrés Rojas, MD, Alejandra Álvarez, Luis Miguel Ruiz, David Restrepo, Víctor Calvo Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 29(4): 358-367, oct.-dic. 2014. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.432 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/432 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4572 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001070 AC-2014-144 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
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2014-144.pdfAdobe Acrobat PDFDiferencia mínima, clínicamente importante, en algunas escalas de medición utilizadas en enfermedades musculoesqueléticas / Jorge Hernando Donado Gómez
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Título : Diferencia mínima, clínicamente importante, en algunas escalas de medición utilizadas en enfermedades musculoesqueléticas Tipo de documento : documento electrónico Autores : Jorge Hernando Donado Gómez, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Reumatología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Enfermedades musculoesqueléticas evaluación de la discapacidad hombro cadera codo rodilla diferencia mínima clínicamente importante Resumen : Objetivo: Presentar un enfoque práctico y útil de las escalas más usadas en el área musculoesquelética con su respectiva diferencia mínima clínicamente importante para que los interesados puedan utilizar e interpretar correctamente los hallazgos de los estudios clínicos. Metodología: Revisión narrativa en donde a través de un consenso con especialistas de reumatología y ortopedia se seleccionaron las escalas que evaluaban función o dolor en hombro, codo, cadera y rodilla, y que tuvieran una puntuación metodológica ≥ 5/6 para ser descritas; además, se realizó una búsqueda en PubMed acerca del número de citaciones de cada una de las escalas de medición evaluadas. Resultados: Fueron analizadas 23 escalas de funcionalidad y dolor: 6 de hombro, 4 de codo, 3 de cadera, 4 de rodilla, 4 de cadera/rodilla y 2 generales, para las cuales se reportan las respectivas diferencias mínimas clínicamente importantes. Conclusiones: La diferencia mínima clínicamente importante es una herramienta útil que permite a los clínicos en el área de enfermedades musculoesqueléticas utilizar e interpretar correctamente las escalas de medición y los efectos de las intervenciones medidas en los estudios clínicos. Mención de responsabilidad : Jorge Hernando Donado Gómez, Evert Armando Jiménez Cotes, Laura Mejía Cardona Referencia : Rev Colomb Reumatol. 2014;21(3):125-32. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0121-8123(14)70160-4 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0121812314701604 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3769 Diferencia mínima, clínicamente importante, en algunas escalas de medición utilizadas en enfermedades musculoesqueléticas [documento electrónico] / Jorge Hernando Donado Gómez, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Reumatología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Enfermedades musculoesqueléticas evaluación de la discapacidad hombro cadera codo rodilla diferencia mínima clínicamente importante Resumen : Objetivo: Presentar un enfoque práctico y útil de las escalas más usadas en el área musculoesquelética con su respectiva diferencia mínima clínicamente importante para que los interesados puedan utilizar e interpretar correctamente los hallazgos de los estudios clínicos. Metodología: Revisión narrativa en donde a través de un consenso con especialistas de reumatología y ortopedia se seleccionaron las escalas que evaluaban función o dolor en hombro, codo, cadera y rodilla, y que tuvieran una puntuación metodológica ≥ 5/6 para ser descritas; además, se realizó una búsqueda en PubMed acerca del número de citaciones de cada una de las escalas de medición evaluadas. Resultados: Fueron analizadas 23 escalas de funcionalidad y dolor: 6 de hombro, 4 de codo, 3 de cadera, 4 de rodilla, 4 de cadera/rodilla y 2 generales, para las cuales se reportan las respectivas diferencias mínimas clínicamente importantes. Conclusiones: La diferencia mínima clínicamente importante es una herramienta útil que permite a los clínicos en el área de enfermedades musculoesqueléticas utilizar e interpretar correctamente las escalas de medición y los efectos de las intervenciones medidas en los estudios clínicos. Mención de responsabilidad : Jorge Hernando Donado Gómez, Evert Armando Jiménez Cotes, Laura Mejía Cardona Referencia : Rev Colomb Reumatol. 2014;21(3):125-32. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0121-8123(14)70160-4 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0121812314701604 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3769 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000344 AC-2014-010 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Improving differential diagnosis of pituitary adenomas / Carlos Esteban Builes Montaño ; Luis Vicente Syro Moreno
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Título : Improving differential diagnosis of pituitary adenomas Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Esteban Builes Montaño, ; Luis Vicente Syro Moreno, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Expert Review of Endocrinology and Metabolism Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Classification diagnosis familial syndrome genetics pathology pituitary adenoma Resumen : Pituitary adenomas are common tumors arising in adenohypophysial cells or their precursors. For improving control of the disease an early diagnosis is important. Initially considered sporadic tumors, some of them are associated with familial syndromes and their recognition and classification is also required. Morphologically, pituitary adenomas represent a heterogeneous group of tumors with several subtypes and different clinical behavior thus a precise pathological diagnosis is crucial. The simple diagnosis of pituitary adenoma is not satisfactory and the correct classification of histological subtypes may predict aggressiveness in the majority of cases. Although considered not malignant, some of them are clinically aggressive and their recognition remains a challenge. In this paper we present the recent advances in the event of improving early recognition and differential diagnosis of pituitary tumors. Mención de responsabilidad : Luis V Syro, Carlos E Builes, Antonio Di Ieva, Aydin Sav, Fabio Rotondo, Kalman Kovacs Referencia : Expert Rev Endocrinol Metab. 2014 Jul;9(4):377-386. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1586/17446651.2014.922412 PMID : 30763997 En línea : https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1586/17446651.2014.922412?journalCode=ier [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3801 Improving differential diagnosis of pituitary adenomas [documento electrónico] / Carlos Esteban Builes Montaño, ; Luis Vicente Syro Moreno, . - 2014.
Obra : Expert Review of Endocrinology and Metabolism
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Classification diagnosis familial syndrome genetics pathology pituitary adenoma Resumen : Pituitary adenomas are common tumors arising in adenohypophysial cells or their precursors. For improving control of the disease an early diagnosis is important. Initially considered sporadic tumors, some of them are associated with familial syndromes and their recognition and classification is also required. Morphologically, pituitary adenomas represent a heterogeneous group of tumors with several subtypes and different clinical behavior thus a precise pathological diagnosis is crucial. The simple diagnosis of pituitary adenoma is not satisfactory and the correct classification of histological subtypes may predict aggressiveness in the majority of cases. Although considered not malignant, some of them are clinically aggressive and their recognition remains a challenge. In this paper we present the recent advances in the event of improving early recognition and differential diagnosis of pituitary tumors. Mención de responsabilidad : Luis V Syro, Carlos E Builes, Antonio Di Ieva, Aydin Sav, Fabio Rotondo, Kalman Kovacs Referencia : Expert Rev Endocrinol Metab. 2014 Jul;9(4):377-386. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1586/17446651.2014.922412 PMID : 30763997 En línea : https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1586/17446651.2014.922412?journalCode=ier [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3801 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000376 AC-2014-042 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Experiencias de vida y de trabajo de un grupo de epidemiólogos en formación acerca del abordaje local y departamental de problemas y situaciones de salud mental. Medellín, 2013 / Doris Alejandra Segura Cardona ; Alejandra Valencia Vargas
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Título : Experiencias de vida y de trabajo de un grupo de epidemiólogos en formación acerca del abordaje local y departamental de problemas y situaciones de salud mental. Medellín, 2013 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Doris Alejandra Segura Cardona, ; Alejandra Valencia Vargas, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Psiquiatría Idioma : Español (spa) Palabras clave : Salud mental epidemiología. investigación cualitativa grupo focal experiencias Resumen : Objetivo: Explorar desde la mirada de un grupo de epidemiólogos en formación sus experiencias de vida y de trabajo relacionadas con el abordaje de problemas y situaciones de salud mental. Métodos: Estudio exploratorio, cualitativo-descriptivo. Se utilizaron herramientas etnográficas: observación, diario de campo y entrevistas grupales (GF). Resultados: Refirieren los participantes que salud mental y problemas de salud mental son temas manejados indistintamente y poco diferenciados por ellos y por la comunidad en general. También manifestaron no estar preparados para el manejo de problemas mentales ni contar con el apoyo de servicios para la atención de pacientes; los temas de salud mental aún no han sido claramente dimensionados por la sociedad. La epidemiología tiene sus limitaciones, se centra más en el conocimiento de lo físico-biológico y la utilización del enfoque cuantitativo, con escasa integración del enfoque cualitativo, lo que dificulta comprender un fenómeno que supera los límites del enfoque de investigación. Conclusiones: El abordaje de problemas de salud y enfermedad mental supera ampliamente la mirada desde un solo enfoque del conocimiento. Se debe incluir la comprensión de lo cualitativo como opción para avanzar en el conocimiento y el reconocimiento de un problema de salud pública opacado por el estigma y la desidia de la sociedad. Mención de responsabilidad : María Osley Garzón Duque, Diana Restrepo Bernal, Doris Alejandra Segura Cardona, Alejandra Valencia Vargas, Ivony Agudelo Salas y Lina Marcela Salazar Quintero Referencia : Rev Colomb Psiquat. 2014;43(4):2003-11. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rcp.2014.04.001 En línea : http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-74502014000400 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3834 Experiencias de vida y de trabajo de un grupo de epidemiólogos en formación acerca del abordaje local y departamental de problemas y situaciones de salud mental. Medellín, 2013 [documento electrónico] / Doris Alejandra Segura Cardona, ; Alejandra Valencia Vargas, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Psiquiatría
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Salud mental epidemiología. investigación cualitativa grupo focal experiencias Resumen : Objetivo: Explorar desde la mirada de un grupo de epidemiólogos en formación sus experiencias de vida y de trabajo relacionadas con el abordaje de problemas y situaciones de salud mental. Métodos: Estudio exploratorio, cualitativo-descriptivo. Se utilizaron herramientas etnográficas: observación, diario de campo y entrevistas grupales (GF). Resultados: Refirieren los participantes que salud mental y problemas de salud mental son temas manejados indistintamente y poco diferenciados por ellos y por la comunidad en general. También manifestaron no estar preparados para el manejo de problemas mentales ni contar con el apoyo de servicios para la atención de pacientes; los temas de salud mental aún no han sido claramente dimensionados por la sociedad. La epidemiología tiene sus limitaciones, se centra más en el conocimiento de lo físico-biológico y la utilización del enfoque cuantitativo, con escasa integración del enfoque cualitativo, lo que dificulta comprender un fenómeno que supera los límites del enfoque de investigación. Conclusiones: El abordaje de problemas de salud y enfermedad mental supera ampliamente la mirada desde un solo enfoque del conocimiento. Se debe incluir la comprensión de lo cualitativo como opción para avanzar en el conocimiento y el reconocimiento de un problema de salud pública opacado por el estigma y la desidia de la sociedad. Mención de responsabilidad : María Osley Garzón Duque, Diana Restrepo Bernal, Doris Alejandra Segura Cardona, Alejandra Valencia Vargas, Ivony Agudelo Salas y Lina Marcela Salazar Quintero Referencia : Rev Colomb Psiquat. 2014;43(4):2003-11. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.rcp.2014.04.001 En línea : http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-74502014000400 [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3834 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000412 AC-2014-078 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Importancia clínica de anticuerpos Anti-M: reporte de tres casos en el Hospital Pablo Tobón Uribe / Catalina Gómez Carmona ; Ángela María Balaguera Gualteros ; Ángela Patricia Estrada Naranjo ; Sergio Jaramillo Velásquez ; Gloria Eugenia Barco Atehortúa
Título : Importancia clínica de anticuerpos Anti-M: reporte de tres casos en el Hospital Pablo Tobón Uribe Tipo de documento : documento electrónico Autores : Catalina Gómez Carmona, ; Ángela María Balaguera Gualteros, ; Ángela Patricia Estrada Naranjo, ; Sergio Jaramillo Velásquez, ; Gloria Eugenia Barco Atehortúa, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Medicina Transfusional al Día Idioma : Español (spa) Mención de responsabilidad : Angela María Balaguera G., Catalina Gómez C., Angela Patricia Estrada N., Gloria Eugenia Barco A., Sergio Jaramillo V. Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3867 Importancia clínica de anticuerpos Anti-M: reporte de tres casos en el Hospital Pablo Tobón Uribe [documento electrónico] / Catalina Gómez Carmona, ; Ángela María Balaguera Gualteros, ; Ángela Patricia Estrada Naranjo, ; Sergio Jaramillo Velásquez, ; Gloria Eugenia Barco Atehortúa, . - 2014.
Obra : Medicina Transfusional al Día
Idioma : Español (spa)
Mención de responsabilidad : Angela María Balaguera G., Catalina Gómez C., Angela Patricia Estrada N., Gloria Eugenia Barco A., Sergio Jaramillo V. Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3867 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000447 AC-2014-113 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Infecciones en pacientes con artritis reumatoide: Medicamentos moduladores de la respuesta biológica versus fármacos modificadores de la enfermedad. Seguimiento a un año / Luis Fernando Pinto Peñaranda ; Carolina Muñoz Grajales ; Javier Darío Márquez Hernández ; Carlos Jaime Velásquez Franco
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Título : Infecciones en pacientes con artritis reumatoide: Medicamentos moduladores de la respuesta biológica versus fármacos modificadores de la enfermedad. Seguimiento a un año Otros títulos : Infections in rheumatoid arthritis patients: Biological therapy versus disease modifying anti-rheumatic drugs: One year follow-up Tipo de documento : documento electrónico Autores : Luis Fernando Pinto Peñaranda, ; Carolina Muñoz Grajales, ; Javier Darío Márquez Hernández, ; Carlos Jaime Velásquez Franco, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Reumatología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Artritis reumatoide Terapia biológica Agentes antirreumáticos Infección Resumen : Introducción: Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad y los medicamentos biológicos buscan controlar la inflamación y evitar la progresión del daño articular en artritis reumatoide. Aún es controvertido si éstos aumentan la incidencia de infecciones en esta entidad. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en una población de pacientes de consulta externa y hospitalización, de un hospital universitario de referencia de reumatología, de cuarto nivel de complejidad, del noroccidente colombiano. Se incluyeron 383 pacientes según los criterios del American College of Rheumatology de 1987: 83 en el grupo de terapia con biológicos y 300 en el grupo de fármacos modificadores, para establecer la incidencia y factores de riesgo para infecciones no serias y serias a los 12 meses de seguimiento. Resultados: La mayoría de la población fue femenina (85%). El grupo de biológicos presentó un mayor riesgo para infecciones no serias [HR 1.73 (IC 95% 1.07–2.77; p=0.023)] y serias [HR 2.56 (IC 95% 1.09–6.01; p=0.030)]; este hallazgo se mantuvo al ajustar los resultados por otras variables asociadas a infección (número de fármacos modificadores recibidos, uso de metotrexate, esteroides y leflunomida, diabetes mellitus) HR para infección no seria [(1.67, IC 95% 1.05–2.70; p=0.030)] y HR para infección seria [(2.67, IC 95% 1.12–6.34; p= 0.026)]. La enfermedad pulmonar crónica [HR 5.11 (IC 95% 1.18–22.08; p=0.029)] fue factor de riesgo adicional para infecciones serias. Conclusiones: La terapia con biológicos aumenta el riesgo de infecciones serias y no serias a 12 meses, en comparación con fármacos modificadores, en un grupo de pacientes con artritis reumatoide. También se aumenta el riesgo de infecciones serias con la presencia de enfermedad pulmonar crónica. Mención de responsabilidad : Juliana Vega Miranda, Luis Fernando Pinto Peñaranda, Carolina Muñoz Grajales, Javier Darío Márquez Hernández, Libia María Rodríguez Padilla y Carlos Jaime Velásquez Franco Referencia : Rev. colomb. reumatol ; 21(1): 27-34, ene.-mar. 2014. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0121-8123(14)70144-6 En línea : http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0121812314701446 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4562 Infecciones en pacientes con artritis reumatoide: Medicamentos moduladores de la respuesta biológica versus fármacos modificadores de la enfermedad. Seguimiento a un año = Infections in rheumatoid arthritis patients: Biological therapy versus disease modifying anti-rheumatic drugs: One year follow-up [documento electrónico] / Luis Fernando Pinto Peñaranda, ; Carolina Muñoz Grajales, ; Javier Darío Márquez Hernández, ; Carlos Jaime Velásquez Franco, . - 2014.
Obra : Revista Colombiana de Reumatología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Artritis reumatoide Terapia biológica Agentes antirreumáticos Infección Resumen : Introducción: Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad y los medicamentos biológicos buscan controlar la inflamación y evitar la progresión del daño articular en artritis reumatoide. Aún es controvertido si éstos aumentan la incidencia de infecciones en esta entidad. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en una población de pacientes de consulta externa y hospitalización, de un hospital universitario de referencia de reumatología, de cuarto nivel de complejidad, del noroccidente colombiano. Se incluyeron 383 pacientes según los criterios del American College of Rheumatology de 1987: 83 en el grupo de terapia con biológicos y 300 en el grupo de fármacos modificadores, para establecer la incidencia y factores de riesgo para infecciones no serias y serias a los 12 meses de seguimiento. Resultados: La mayoría de la población fue femenina (85%). El grupo de biológicos presentó un mayor riesgo para infecciones no serias [HR 1.73 (IC 95% 1.07–2.77; p=0.023)] y serias [HR 2.56 (IC 95% 1.09–6.01; p=0.030)]; este hallazgo se mantuvo al ajustar los resultados por otras variables asociadas a infección (número de fármacos modificadores recibidos, uso de metotrexate, esteroides y leflunomida, diabetes mellitus) HR para infección no seria [(1.67, IC 95% 1.05–2.70; p=0.030)] y HR para infección seria [(2.67, IC 95% 1.12–6.34; p= 0.026)]. La enfermedad pulmonar crónica [HR 5.11 (IC 95% 1.18–22.08; p=0.029)] fue factor de riesgo adicional para infecciones serias. Conclusiones: La terapia con biológicos aumenta el riesgo de infecciones serias y no serias a 12 meses, en comparación con fármacos modificadores, en un grupo de pacientes con artritis reumatoide. También se aumenta el riesgo de infecciones serias con la presencia de enfermedad pulmonar crónica. Mención de responsabilidad : Juliana Vega Miranda, Luis Fernando Pinto Peñaranda, Carolina Muñoz Grajales, Javier Darío Márquez Hernández, Libia María Rodríguez Padilla y Carlos Jaime Velásquez Franco Referencia : Rev. colomb. reumatol ; 21(1): 27-34, ene.-mar. 2014. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0121-8123(14)70144-6 En línea : http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0121812314701446 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4562 Reserva
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