Inicio
Producción Científica
1906 resultado(s)
Refinar búsqueda
Refinar búsqueda
Struma ovarii con un foco de micro-carcinoma papilar variante folicular de tiroides: reporte de caso y revisión de la literatura / Carlos Esteban Builes Montaño ; Johnayro Gutiérrez Restrepo ; Alejandro Vélez Hoyos
Título : Struma ovarii con un foco de micro-carcinoma papilar variante folicular de tiroides: reporte de caso y revisión de la literatura Otros títulos : Struma ovarii with follicular variant of papillary thyroid carcinoma. Report of one case Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Esteban Builes Montaño, ; Johnayro Gutiérrez Restrepo, ; Alejandro Vélez Hoyos, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Revista Chilena de Endocrinología y Diabetes Dimensiones : Idioma : Español (spa) Palabras clave : struma ovarii papillary carcinoma follicular carcinoma Resumen : Struma ovarii is an ovarian teratoma composed mainly of thyroid tissue, which can occasionally develop a malignant thyroid tumor. We report a 61 years old female consulting for a metrorrhagia in whom an ovarian cyst was discovered. The patient was subjected to a hysterectomy and bilateral oophorectomy. The pathological study of the surgical piece revealed a focus of papillary thyroid carcinoma, follicular variety in a right struma ovarii. Three months after surgery, an abdominal CAT scan did not show any abnormality. Mención de responsabilidad : Johnayro Gutiérrez R., Carlos Esteban Builes M. y Alejandro Vélez H. Referencia : Rev chil endocrinol diabetes 2013;6(3):95-8 En línea : http://www.revistasoched.cl/3-2013/2.html Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3415 Struma ovarii con un foco de micro-carcinoma papilar variante folicular de tiroides: reporte de caso y revisión de la literatura = Struma ovarii with follicular variant of papillary thyroid carcinoma. Report of one case [documento electrónico] / Carlos Esteban Builes Montaño, ; Johnayro Gutiérrez Restrepo, ; Alejandro Vélez Hoyos, . - 2013 . - ; PDF.
Obra : Revista Chilena de Endocrinología y Diabetes
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : struma ovarii papillary carcinoma follicular carcinoma Resumen : Struma ovarii is an ovarian teratoma composed mainly of thyroid tissue, which can occasionally develop a malignant thyroid tumor. We report a 61 years old female consulting for a metrorrhagia in whom an ovarian cyst was discovered. The patient was subjected to a hysterectomy and bilateral oophorectomy. The pathological study of the surgical piece revealed a focus of papillary thyroid carcinoma, follicular variety in a right struma ovarii. Three months after surgery, an abdominal CAT scan did not show any abnormality. Mención de responsabilidad : Johnayro Gutiérrez R., Carlos Esteban Builes M. y Alejandro Vélez H. Referencia : Rev chil endocrinol diabetes 2013;6(3):95-8 En línea : http://www.revistasoched.cl/3-2013/2.html Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3415 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000313 AC-2013-081 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Características clínicas y epidemiológicas del síndrome de Cushing. Medellín, 1986-2010 / Johnayro Gutiérrez Restrepo
Título : Características clínicas y epidemiológicas del síndrome de Cushing. Medellín, 1986-2010 Otros títulos : Clinical and epidemiological features of Cushing's Syndrome. Medellín, 1986-2010 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Johnayro Gutiérrez Restrepo, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Medicina & Laboratorio Idioma : Español (spa) Palabras clave : síndrome de Cushing hipersecreción de la hormona adrenocorticotrópica pituitaria radioterapia quimioterapia Resumen : Introducción: El síndrome de Cushing, aunque poco frecuente, se asocia a una morbimortalidad significativa. En nuestro medio, no se cuenta aún con estudios que reporten las características clínicas y epidemiológicas de esta entidad. Por esta razón, en este estudio se describen los datos recopilados durante 24 años en 30 pacientes con síndrome de Cushing en la ciudad de Medellín, Colombia. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, donde se evaluó el diagnóstico, tratamiento y desenlaces de pacientes con síndrome de Cushing, atendidos entre mayo de 1986 y enero de 2010 en los servicios de Endocrinología de la Universidad de Antioquia, Hospital Universitario de San Vicente Fundación. Resultados: Se encontraron seis casos de síndrome de Cushing independiente de la hormona adrenocorticotropa (ACTH), cuatro de origen ectópico y 20 de origen hipofisario. En las pruebas bioquímicas, solo hubo diferencias significativas en la prueba de supresión con dosis altas de dexametasona en la enfermedad de Cushing. La mayoría de pacientes con enfermedad de Cushing (13 pacientes) requirieron resección transesfenoidal, solo tres de nueve pacientes que completaron el seguimiento obtuvieron curación. La tasa de recaídas fue del 69%, con un tiempo promedio hasta la reintervención por recaída de 17 meses. En el síndrome de Cushing independiente de ACTH, se realizó adrenalectomía abierta en cinco casos y laparoscópica en uno; hubo dos recaídas por lesiones en la glándula residual. En los tumores ectópicos hubo una recaída tras la resección del tumor, con resolución tras una segunda cirugía; en dos casos hubo resolución del hipercortisolismo tras adrenalectomía bilateral. Conclusiones: Se encontró una menor tasa de éxito quirúrgico y una alta frecuencia de recaídas con respecto a estudios publicados previamente, probablemente por la falta de experiencia en el manejo de las lesiones selares y adrenales. Se requieren más estudios para determinar el impacto de esta enfermedad en Medellín y Colombia e implementar intervenciones que mejoren los desenlaces. Mención de responsabilidad : Johnayro Gutiérrez Restrepo, Juan David Gómez Corrales, Lina Marcela Restrepo Giraldo, Carlos Alfonso Builes Barrera, Katherine Toro Lugo, Andrés Felipe Tobón Escobar, Juan Manuel Toro Escobar, Federico Uribe Londoño, Guillermo Latorre Sierra Referencia : Med. lab ; 19(9-10): 473-486, 2013. En línea : https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/244 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4936 Características clínicas y epidemiológicas del síndrome de Cushing. Medellín, 1986-2010 = Clinical and epidemiological features of Cushing's Syndrome. Medellín, 1986-2010 [documento electrónico] / Johnayro Gutiérrez Restrepo, . - 2013.
Obra : Medicina & Laboratorio
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : síndrome de Cushing hipersecreción de la hormona adrenocorticotrópica pituitaria radioterapia quimioterapia Resumen : Introducción: El síndrome de Cushing, aunque poco frecuente, se asocia a una morbimortalidad significativa. En nuestro medio, no se cuenta aún con estudios que reporten las características clínicas y epidemiológicas de esta entidad. Por esta razón, en este estudio se describen los datos recopilados durante 24 años en 30 pacientes con síndrome de Cushing en la ciudad de Medellín, Colombia. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, donde se evaluó el diagnóstico, tratamiento y desenlaces de pacientes con síndrome de Cushing, atendidos entre mayo de 1986 y enero de 2010 en los servicios de Endocrinología de la Universidad de Antioquia, Hospital Universitario de San Vicente Fundación. Resultados: Se encontraron seis casos de síndrome de Cushing independiente de la hormona adrenocorticotropa (ACTH), cuatro de origen ectópico y 20 de origen hipofisario. En las pruebas bioquímicas, solo hubo diferencias significativas en la prueba de supresión con dosis altas de dexametasona en la enfermedad de Cushing. La mayoría de pacientes con enfermedad de Cushing (13 pacientes) requirieron resección transesfenoidal, solo tres de nueve pacientes que completaron el seguimiento obtuvieron curación. La tasa de recaídas fue del 69%, con un tiempo promedio hasta la reintervención por recaída de 17 meses. En el síndrome de Cushing independiente de ACTH, se realizó adrenalectomía abierta en cinco casos y laparoscópica en uno; hubo dos recaídas por lesiones en la glándula residual. En los tumores ectópicos hubo una recaída tras la resección del tumor, con resolución tras una segunda cirugía; en dos casos hubo resolución del hipercortisolismo tras adrenalectomía bilateral. Conclusiones: Se encontró una menor tasa de éxito quirúrgico y una alta frecuencia de recaídas con respecto a estudios publicados previamente, probablemente por la falta de experiencia en el manejo de las lesiones selares y adrenales. Se requieren más estudios para determinar el impacto de esta enfermedad en Medellín y Colombia e implementar intervenciones que mejoren los desenlaces. Mención de responsabilidad : Johnayro Gutiérrez Restrepo, Juan David Gómez Corrales, Lina Marcela Restrepo Giraldo, Carlos Alfonso Builes Barrera, Katherine Toro Lugo, Andrés Felipe Tobón Escobar, Juan Manuel Toro Escobar, Federico Uribe Londoño, Guillermo Latorre Sierra Referencia : Med. lab ; 19(9-10): 473-486, 2013. En línea : https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/244 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4936 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001448 AC-2013-146 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Amphotericin B deoxycholate versus liposomal amphotericin B: effects on kidney function / Juan Pablo Botero Aguirre ; Alejandra María Restrepo Hamid
Título : Amphotericin B deoxycholate versus liposomal amphotericin B: effects on kidney function Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Pablo Botero Aguirre, ; Alejandra María Restrepo Hamid, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Cochrane Database of Systematic Reviews Idioma : Inglés (eng) Resumen : This is a protocol for a Cochrane Review (Intervention). The objectives are as follows: This review aims to assess the effects of amphotericin B deoxycholate versus liposomal amphotericin B on kidney function. Mención de responsabilidad : Juan Pablo Botero Aguirre, Alejandra Maria Restrepo Hamid Referencia : Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;(4):CD010481. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/14651858.CD010481 En línea : https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010481/full Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3668 Amphotericin B deoxycholate versus liposomal amphotericin B: effects on kidney function [documento electrónico] / Juan Pablo Botero Aguirre, ; Alejandra María Restrepo Hamid, . - 2013.
Obra : Cochrane Database of Systematic Reviews
Idioma : Inglés (eng)
Resumen : This is a protocol for a Cochrane Review (Intervention). The objectives are as follows: This review aims to assess the effects of amphotericin B deoxycholate versus liposomal amphotericin B on kidney function. Mención de responsabilidad : Juan Pablo Botero Aguirre, Alejandra Maria Restrepo Hamid Referencia : Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;(4):CD010481. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/14651858.CD010481 En línea : https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010481/full Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3668 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000241 AC-2013-009 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Neuropatía óptica tóxica inducida por linezolid / Carlos Mario Franco Echeverri ; Carlos Ignacio Gómez Roldán
Título : Neuropatía óptica tóxica inducida por linezolid Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Mario Franco Echeverri, ; Carlos Ignacio Gómez Roldán, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Revista Española de Investigaciones Oftalmológicas Idioma : Español (spa) Palabras clave : Linezolid tratamiento neuropatía óptica Resumen : El Linezolid es un antimicrobiano sintético que pertenece a un nuevo grupo, elde las oxazolidinonas, aprobado por la Foods and DrugsAdministration (FDA) para su uso en infecciones por microorganismos gram positivos, staphylococcusspp y enterococcusspp, resistentes a la oxacilina y a la vancomicina. Dentro de sus usos principalesestán enfermedades como neumonías nosocomiales, infecciones de piel y tejidos blandos. Se describe el caso de una paciente con neuropatía óptica asociada al linezolid. La mayoría de estos casos han sido documentados en pacientes que recibieron una terapia superior a los 28 días recomendados.Los médicos debemos estar atentos a diferentes efectos adversos asociados con el linezolid como la neuropatía óptica, aunque es mayor el riesgo de leucopenia, trombocitopenia y neuropatía periférica, asociados a este medicamento. Mención de responsabilidad : Muñoz Cardona ML, Gómez Roldán CI, Franco Echeverri CM, Castaño Alzate CF, Foronda JC Referencia : Rev Esp Investig Oftalmol. 2013;3(1):18-20 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3700 Neuropatía óptica tóxica inducida por linezolid [documento electrónico] / Carlos Mario Franco Echeverri, ; Carlos Ignacio Gómez Roldán, . - 2013.
Obra : Revista Española de Investigaciones Oftalmológicas
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Linezolid tratamiento neuropatía óptica Resumen : El Linezolid es un antimicrobiano sintético que pertenece a un nuevo grupo, elde las oxazolidinonas, aprobado por la Foods and DrugsAdministration (FDA) para su uso en infecciones por microorganismos gram positivos, staphylococcusspp y enterococcusspp, resistentes a la oxacilina y a la vancomicina. Dentro de sus usos principalesestán enfermedades como neumonías nosocomiales, infecciones de piel y tejidos blandos. Se describe el caso de una paciente con neuropatía óptica asociada al linezolid. La mayoría de estos casos han sido documentados en pacientes que recibieron una terapia superior a los 28 días recomendados.Los médicos debemos estar atentos a diferentes efectos adversos asociados con el linezolid como la neuropatía óptica, aunque es mayor el riesgo de leucopenia, trombocitopenia y neuropatía periférica, asociados a este medicamento. Mención de responsabilidad : Muñoz Cardona ML, Gómez Roldán CI, Franco Echeverri CM, Castaño Alzate CF, Foronda JC Referencia : Rev Esp Investig Oftalmol. 2013;3(1):18-20 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3700 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000273 AC-2013-041 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos / Federico Gaviria Gil
Título : Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos Tipo de documento : documento electrónico Autores : Federico Gaviria Gil, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Estrechez uretral uretroplastia injerto de mucosa oral colgajo de piel Resumen : Introducción: el manejo de la estrechez de uretra representa un reto enorme para el cirujano, por la alta complejidad quirúrgica de los procedimientos reconstructivos, por los resultados imprevisibles de la uretra y por el gran impacto que tiene en los pacientes que la sufren. Objetivo: mostrar la experiencia actual del manejo de la estrechez uretral anterior con uretroplastia combinada con injerto de mucosa oral y colgajo con piel de prepucio. Materiales y métodos: se presenta una serie de 4 pacientes con estrechez de uretra anterior, todos manejados con uretroplastia combinada mediante el uso de injerto de mucosa oral y colgajo circular de piel de prepucio, operados por el mismo urólogo y con un seguimiento entre 5 y 12 meses. Se presentan las características y la etiología de las estreches, el tiempo quirúrgico, la evolución posoperatoria, la tasa de complicaciones, la uroflujometría libre posoperatoria y el grado de satisfacción según patrón miccional posoperatorio. Resultados: se presentaron 4 pacientes todos con estrechez a nivel de uretra bulbar y peneana, 2 de los pacientes presentaban estenosis de uretra bulbar como consecuencia de manipulaciones quirúrgicas previas, un paciente con hipospadias y otro presentaba estenosis de meato y fosa navicular. Se utilizó la misma técnica quirúrgica en los 4 pacientes, con una estancia hospitalaria posoperatoria promedio de 4 días, y 15 días de promedio con sonda vesical. Se obtuvieron resultados satisfactorios en 3 de los pacientes, con valores de uroflujometría libre dentro de límites normales en el seguimiento a 3 meses y con grados de satisfacción adecuada con respecto al patrón miccional. En el paciente restante, quien tenía estrechez de meato y fosa navicular por infección, la falla quirúrgica se dio por necrosis del injerto y dehiscencia, quedando el meato hipospádico. Conclusiones: la uretroplastia con técnica combinada se visualiza como una buena técnica quirúrgica con resultados favorables para pacientes bien seleccionados con estrecheces uretrales severas; sin embargo, hace falta un seguimiento a largo plazo y estudios prospectivos con un mayor número de pacientes. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, María Raquel Hessen Gómez, Jorge Alejandro Gaviria, Diego Alberto Velásquez Ossa, Federico Gaviria Gil Referencia : Urol Colomb. 2013;22(2):43-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://revistaurologiacolombiana.com/wp-content/uploads/2019/02/13-2.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3734 Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos [documento electrónico] / Federico Gaviria Gil, . - 2013.
Obra : Urología Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Estrechez uretral uretroplastia injerto de mucosa oral colgajo de piel Resumen : Introducción: el manejo de la estrechez de uretra representa un reto enorme para el cirujano, por la alta complejidad quirúrgica de los procedimientos reconstructivos, por los resultados imprevisibles de la uretra y por el gran impacto que tiene en los pacientes que la sufren. Objetivo: mostrar la experiencia actual del manejo de la estrechez uretral anterior con uretroplastia combinada con injerto de mucosa oral y colgajo con piel de prepucio. Materiales y métodos: se presenta una serie de 4 pacientes con estrechez de uretra anterior, todos manejados con uretroplastia combinada mediante el uso de injerto de mucosa oral y colgajo circular de piel de prepucio, operados por el mismo urólogo y con un seguimiento entre 5 y 12 meses. Se presentan las características y la etiología de las estreches, el tiempo quirúrgico, la evolución posoperatoria, la tasa de complicaciones, la uroflujometría libre posoperatoria y el grado de satisfacción según patrón miccional posoperatorio. Resultados: se presentaron 4 pacientes todos con estrechez a nivel de uretra bulbar y peneana, 2 de los pacientes presentaban estenosis de uretra bulbar como consecuencia de manipulaciones quirúrgicas previas, un paciente con hipospadias y otro presentaba estenosis de meato y fosa navicular. Se utilizó la misma técnica quirúrgica en los 4 pacientes, con una estancia hospitalaria posoperatoria promedio de 4 días, y 15 días de promedio con sonda vesical. Se obtuvieron resultados satisfactorios en 3 de los pacientes, con valores de uroflujometría libre dentro de límites normales en el seguimiento a 3 meses y con grados de satisfacción adecuada con respecto al patrón miccional. En el paciente restante, quien tenía estrechez de meato y fosa navicular por infección, la falla quirúrgica se dio por necrosis del injerto y dehiscencia, quedando el meato hipospádico. Conclusiones: la uretroplastia con técnica combinada se visualiza como una buena técnica quirúrgica con resultados favorables para pacientes bien seleccionados con estrecheces uretrales severas; sin embargo, hace falta un seguimiento a largo plazo y estudios prospectivos con un mayor número de pacientes. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, María Raquel Hessen Gómez, Jorge Alejandro Gaviria, Diego Alberto Velásquez Ossa, Federico Gaviria Gil Referencia : Urol Colomb. 2013;22(2):43-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://revistaurologiacolombiana.com/wp-content/uploads/2019/02/13-2.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3734 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000307 AC-2013-075 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-075.pdfAdobe Acrobat PDF Prediction of prolonged mechanical ventilation for intensive care unit patients: A cohort study / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga
Título : Prediction of prolonged mechanical ventilation for intensive care unit patients: A cohort study Otros títulos : Predicción de la ventilación mecánica prolongada en pacientes de la unidad de cuidado intensivo: Estudio de cohorte Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Colombia Médica Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : tracheostomy artificial respiration intensive care units ventilator weaning intratracheal intubation risk factors Resumen : Introduction: There are no established guidelines for selecting patients for early tracheostomy. The aim was to determine the factors that could predict the possibility of intubation longer than 7 days in critically ill adult patients. Methods: This is cohort study made at a general intensive care unit. Patients who required at least 48 hours of mechanical ventilation were included. Data on the clinical and physiologic features were collected for every intubated patient on the third day. Uni- and multivariate statistical analyses were conducted to determine the variables associated with extubation. Results: 163 (62%) were male, and the median age was 59±17 years. Almost one-third (36%) of patients required mechanical ventilation longer than 7 days. The variables strongly associated with prolonged mechanical ventilation were: age (HR 0.97 (95% CI 0.96-0.99); diagnosis of surgical emergency in a patient with a medical condition (HR 3.68 (95% CI 1.62-8.35), diagnosis of surgical condition-non emergency (HR 8.17 (95% CI 2.12-31.3); diagnosis of non-surgical-medical condition (HR 5.26 (95% CI 1.85-14.9); APACHE II (HR 0.91 (95% CI 0.85-0.97) and SAPS II score (HR 1.04 (95% CI 1.00-1.09) The area under ROC curve used for prediction was 0.52. 16% of patients were extubated after day 8 of intubation. Conclusions: It was not possible to predict early extubation in critically ill adult patients with invasive mechanical ventilation with common clinical scales used at the ICU. However, the probability of successfully weaning patients from mechanical ventilation without a tracheostomy is low after the eighth day of intubation. Mención de responsabilidad : Alvaro Sanabria, Ximena Gomez, Valentin Vega, Luis Carlos Dominguez, Camilo Osorio DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v44i3.1285 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1285 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4527 Prediction of prolonged mechanical ventilation for intensive care unit patients: A cohort study = Predicción de la ventilación mecánica prolongada en pacientes de la unidad de cuidado intensivo: Estudio de cohorte [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2013.
Obra : Colombia Médica
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : tracheostomy artificial respiration intensive care units ventilator weaning intratracheal intubation risk factors Resumen : Introduction: There are no established guidelines for selecting patients for early tracheostomy. The aim was to determine the factors that could predict the possibility of intubation longer than 7 days in critically ill adult patients. Methods: This is cohort study made at a general intensive care unit. Patients who required at least 48 hours of mechanical ventilation were included. Data on the clinical and physiologic features were collected for every intubated patient on the third day. Uni- and multivariate statistical analyses were conducted to determine the variables associated with extubation. Results: 163 (62%) were male, and the median age was 59±17 years. Almost one-third (36%) of patients required mechanical ventilation longer than 7 days. The variables strongly associated with prolonged mechanical ventilation were: age (HR 0.97 (95% CI 0.96-0.99); diagnosis of surgical emergency in a patient with a medical condition (HR 3.68 (95% CI 1.62-8.35), diagnosis of surgical condition-non emergency (HR 8.17 (95% CI 2.12-31.3); diagnosis of non-surgical-medical condition (HR 5.26 (95% CI 1.85-14.9); APACHE II (HR 0.91 (95% CI 0.85-0.97) and SAPS II score (HR 1.04 (95% CI 1.00-1.09) The area under ROC curve used for prediction was 0.52. 16% of patients were extubated after day 8 of intubation. Conclusions: It was not possible to predict early extubation in critically ill adult patients with invasive mechanical ventilation with common clinical scales used at the ICU. However, the probability of successfully weaning patients from mechanical ventilation without a tracheostomy is low after the eighth day of intubation. Mención de responsabilidad : Alvaro Sanabria, Ximena Gomez, Valentin Vega, Luis Carlos Dominguez, Camilo Osorio DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v44i3.1285 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1285 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4527 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001026 AC-2013-113 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-113.pdfAdobe Acrobat PDF Evaluación de tecnología en salud / Gloria Eugenia Barco Atehortúa ; Sergio Jaramillo Velásquez
Título : Evaluación de tecnología en salud Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Eugenia Barco Atehortúa, ; Sergio Jaramillo Velásquez, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Medicina Transfusional al Día Idioma : Español (spa) Mención de responsabilidad : Gloria Eugenia Barco Atehortúa, Sergio Jaramillo Velásquez Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4927 Evaluación de tecnología en salud [documento electrónico] / Gloria Eugenia Barco Atehortúa, ; Sergio Jaramillo Velásquez, . - 2013.
Obra : Medicina Transfusional al Día
Idioma : Español (spa)
Mención de responsabilidad : Gloria Eugenia Barco Atehortúa, Sergio Jaramillo Velásquez Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4927 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001416 AC-2013-136 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible In vivo effect of statins on the expression of the HIV co-receptors CCR5 and CXCR4 / Fabián Alberto Jaimes Barragán
Título : In vivo effect of statins on the expression of the HIV co-receptors CCR5 and CXCR4 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Alberto Jaimes Barragán, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : AIDS Research and Therapy Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : HIV infection statins CCR5 CXCR4 viral tropism chemokines Resumen : Background: During the HIV-1 replication cycle, several molecules including chemokine receptors and cholesterol are crucial, and are therefore potential targets for therapeutic intervention. Indeed statins, compounds that inhibit cellular synthesis of cholesterol and have anti-inflammatory and immunomodulatory properties were shown to inhibit HIV-1 infection by R5 tropic strains but not by X4 strains in vitro, mainly by altering the chemokine receptor/ ligands axes. Therefore, the objective of this study was to characterize in vivo, the capacity of statins to modulate in HIV seronegative and chronically HIV-1-infected adults the expression of CCR5 and CXCR4, of their ligands and the tropism of circulating HIV-1 strains. Methods: Samples from asymptomatic HIV-1-infected adults enrolled in a clinical trial aimed at evaluating the antiretroviral activity of lovastatin were used to evaluate in vivo the modulation by lovastatin of CCR5, CXCR4, their ligands, and the shift in plasma viral tropism over one year of intervention. In addition, ten HIV negative adults received a daily oral dose of 40 mg of lovastatin or 20 mg of atorvastatin; seven other HIV negative individuals who received no treatment were followed as controls. The frequency and phenotype of immune cells were determined by flow-cytometry; mRNA levels of chemokine receptors and their ligands were determined by real-time PCR. Viral tropism was determined by PCR and sequencing, applying the clonal and clinical model of analyses. Results: Our study shows that long-term administration of lovastatin in HIV-infected individuals does not induce a shift in viral tropism, or induce a significant modulation of CCR5 and CXCR4 on immune cells in HIV-infected patients. Similar results were found in HIV seronegative control subjects, treated with lovastatin or atorvastatin, but a significant increase in CCL3 and CCL4 transcription was observed in these individuals. Conclusions: These findings suggest that long-term administration of statins at therapeutic doses, does not significantly affect the expression of HIV-1 co-receptors or of their ligands. In addition it is important to point out that based on the results obtained, therapeutic administration of statins in HIV-infected patients with lipid disorders is safe in terms of selecting X4 strains. Mención de responsabilidad : Edwin A Higuita, Fabián A Jaimes, Maria T Rugeles, Carlos J Montoya Referencia : AIDS Res Ther. 2013 May 1;10:10. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1186/1742-6405-10-10 PMID : 23634877 Derechos de uso : CC BY En línea : https://aidsrestherapy.biomedcentral.com/articles/10.1186/1742-6405-10-10 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3691 In vivo effect of statins on the expression of the HIV co-receptors CCR5 and CXCR4 [documento electrónico] / Fabián Alberto Jaimes Barragán, . - 2013.
Obra : AIDS Research and Therapy
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : HIV infection statins CCR5 CXCR4 viral tropism chemokines Resumen : Background: During the HIV-1 replication cycle, several molecules including chemokine receptors and cholesterol are crucial, and are therefore potential targets for therapeutic intervention. Indeed statins, compounds that inhibit cellular synthesis of cholesterol and have anti-inflammatory and immunomodulatory properties were shown to inhibit HIV-1 infection by R5 tropic strains but not by X4 strains in vitro, mainly by altering the chemokine receptor/ ligands axes. Therefore, the objective of this study was to characterize in vivo, the capacity of statins to modulate in HIV seronegative and chronically HIV-1-infected adults the expression of CCR5 and CXCR4, of their ligands and the tropism of circulating HIV-1 strains. Methods: Samples from asymptomatic HIV-1-infected adults enrolled in a clinical trial aimed at evaluating the antiretroviral activity of lovastatin were used to evaluate in vivo the modulation by lovastatin of CCR5, CXCR4, their ligands, and the shift in plasma viral tropism over one year of intervention. In addition, ten HIV negative adults received a daily oral dose of 40 mg of lovastatin or 20 mg of atorvastatin; seven other HIV negative individuals who received no treatment were followed as controls. The frequency and phenotype of immune cells were determined by flow-cytometry; mRNA levels of chemokine receptors and their ligands were determined by real-time PCR. Viral tropism was determined by PCR and sequencing, applying the clonal and clinical model of analyses. Results: Our study shows that long-term administration of lovastatin in HIV-infected individuals does not induce a shift in viral tropism, or induce a significant modulation of CCR5 and CXCR4 on immune cells in HIV-infected patients. Similar results were found in HIV seronegative control subjects, treated with lovastatin or atorvastatin, but a significant increase in CCL3 and CCL4 transcription was observed in these individuals. Conclusions: These findings suggest that long-term administration of statins at therapeutic doses, does not significantly affect the expression of HIV-1 co-receptors or of their ligands. In addition it is important to point out that based on the results obtained, therapeutic administration of statins in HIV-infected patients with lipid disorders is safe in terms of selecting X4 strains. Mención de responsabilidad : Edwin A Higuita, Fabián A Jaimes, Maria T Rugeles, Carlos J Montoya Referencia : AIDS Res Ther. 2013 May 1;10:10. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1186/1742-6405-10-10 PMID : 23634877 Derechos de uso : CC BY En línea : https://aidsrestherapy.biomedcentral.com/articles/10.1186/1742-6405-10-10 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3691 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000264 AC-2013-032 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-032.pdfAdobe Acrobat PDF Opioids compared to placebo or other treatments for chronic low-back pain / Luis Enrique Chaparro Gómez
Título : Opioids compared to placebo or other treatments for chronic low-back pain Tipo de documento : documento electrónico Autores : Luis Enrique Chaparro Gómez, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Cochrane Database of Systematic Reviews Idioma : Inglés (eng) Resumen : Background: The use of opioids in the long‐term management of chronic low‐back pain (CLBP) has increased dramatically. Despite this trend, the benefits and risks of these medications remain unclear. This review is an update of a Cochrane review first published in 2007. Objectives: To determine the efficacy of opioids in adults with CLBP. Search methods: We electronically searched the Cochrane Back Review Group's Specialized Register, CENTRAL, CINAHL and PsycINFO, MEDLINE, and EMBASE from January 2006 to October 2012. We checked the reference lists of these trials and other relevant systematic reviews for potential trials for inclusion. Selection criteria: We included randomized controlled trials (RCTs) that assessed the use of opioids (as monotherapy or in combination with other therapies) in adults with CLBP that were at least four weeks in duration. We included trials that compared non‐injectable opioids to placebo or other treatments. We excluded trials that compared different opioids only. Data collection and analysis: Two authors independently assessed the risk of bias and extracted data onto a pre‐designed form. We pooled results using Review Manager (RevMan) 5.2. We reported on pain and function outcomes using standardized mean difference (SMD) or risk ratios with 95% confidence intervals (95% CI). We used absolute risk difference (RD) with 95% CI to report adverse effects. Main results: We included 15 trials (5540 participants). Tramadol was examined in five trials (1378 participants); it was found to be better than placebo for pain (SMD ‐0.55, 95% CI ‐0.66 to ‐0.44; low quality evidence) and function (SMD ‐0.18, 95% CI ‐0.29 to ‐0.07; moderate quality evidence). Transdermal buprenorphine (two trials, 653 participants) may make little difference for pain (SMD ‐2.47, 95%CI ‐2.69 to ‐2.25; very low quality evidence), but no difference compared to placebo for function (SMD ‐0.14, 95%CI ‐0.53 to 0.25; very low quality evidence). Strong opioids (morphine, hydromorphone, oxycodone, oxymorphone, and tapentadol), examined in six trials (1887 participants), were better than placebo for pain (SMD ‐0.43, 95%CI ‐0.52 to ‐0.33; moderate quality evidence) and function (SMD ‐0.26, 95% CI ‐0.37 to ‐0.15; moderate quality evidence). One trial (1583 participants) demonstrated that tramadol may make little difference compared to celecoxib (RR 0.82, 95% CI 0.76 to 0.90; very low quality evidence) for pain relief. Two trials (272 participants) found no difference between opioids and antidepressants for either pain (SMD 0.21, 95% CI ‐0.03 to 0.45; very low quality evidence), or function (SMD ‐0.11, 95% ‐0.63 to 0.42; very low quality evidence). The included trials in this review had high drop‐out rates, were of short duration, and had limited interpretability of functional improvement. They did not report any serious adverse effects, risks (addiction or overdose), or complications (sleep apnea, opioid‐induced hyperalgesia, hypogonadism). In general, the effect sizes were medium for pain and small for function. Authors' conclusions: There is some evidence (very low to moderate quality) for short‐term efficacy (for both pain and function) of opioids to treat CLBP compared to placebo. The very few trials that compared opioids to non‐steroidal anti‐inflammatory drugs (NSAIDs) or antidepressants did not show any differences regarding pain and function. The initiation of a trial of opioids for long‐term management should be done with extreme caution, especially after a comprehensive assessment of potential risks. There are no placebo‐RCTs supporting the effectiveness and safety of long‐term opioid therapy for treatment of CLBP. Mención de responsabilidad : Luis Enrique Chaparro, Andrea D Furlan, Amol Deshpande, Angela Mailis-Gagnon, Steven Atlas, Dennis C Turk Referencia : Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 27;(8):CD004959. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/14651858.CD004959.pub4 PMID : 23983011 En línea : https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004959.pub4/full Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3723 Opioids compared to placebo or other treatments for chronic low-back pain [documento electrónico] / Luis Enrique Chaparro Gómez, . - 2013.
Obra : Cochrane Database of Systematic Reviews
Idioma : Inglés (eng)
Resumen : Background: The use of opioids in the long‐term management of chronic low‐back pain (CLBP) has increased dramatically. Despite this trend, the benefits and risks of these medications remain unclear. This review is an update of a Cochrane review first published in 2007. Objectives: To determine the efficacy of opioids in adults with CLBP. Search methods: We electronically searched the Cochrane Back Review Group's Specialized Register, CENTRAL, CINAHL and PsycINFO, MEDLINE, and EMBASE from January 2006 to October 2012. We checked the reference lists of these trials and other relevant systematic reviews for potential trials for inclusion. Selection criteria: We included randomized controlled trials (RCTs) that assessed the use of opioids (as monotherapy or in combination with other therapies) in adults with CLBP that were at least four weeks in duration. We included trials that compared non‐injectable opioids to placebo or other treatments. We excluded trials that compared different opioids only. Data collection and analysis: Two authors independently assessed the risk of bias and extracted data onto a pre‐designed form. We pooled results using Review Manager (RevMan) 5.2. We reported on pain and function outcomes using standardized mean difference (SMD) or risk ratios with 95% confidence intervals (95% CI). We used absolute risk difference (RD) with 95% CI to report adverse effects. Main results: We included 15 trials (5540 participants). Tramadol was examined in five trials (1378 participants); it was found to be better than placebo for pain (SMD ‐0.55, 95% CI ‐0.66 to ‐0.44; low quality evidence) and function (SMD ‐0.18, 95% CI ‐0.29 to ‐0.07; moderate quality evidence). Transdermal buprenorphine (two trials, 653 participants) may make little difference for pain (SMD ‐2.47, 95%CI ‐2.69 to ‐2.25; very low quality evidence), but no difference compared to placebo for function (SMD ‐0.14, 95%CI ‐0.53 to 0.25; very low quality evidence). Strong opioids (morphine, hydromorphone, oxycodone, oxymorphone, and tapentadol), examined in six trials (1887 participants), were better than placebo for pain (SMD ‐0.43, 95%CI ‐0.52 to ‐0.33; moderate quality evidence) and function (SMD ‐0.26, 95% CI ‐0.37 to ‐0.15; moderate quality evidence). One trial (1583 participants) demonstrated that tramadol may make little difference compared to celecoxib (RR 0.82, 95% CI 0.76 to 0.90; very low quality evidence) for pain relief. Two trials (272 participants) found no difference between opioids and antidepressants for either pain (SMD 0.21, 95% CI ‐0.03 to 0.45; very low quality evidence), or function (SMD ‐0.11, 95% ‐0.63 to 0.42; very low quality evidence). The included trials in this review had high drop‐out rates, were of short duration, and had limited interpretability of functional improvement. They did not report any serious adverse effects, risks (addiction or overdose), or complications (sleep apnea, opioid‐induced hyperalgesia, hypogonadism). In general, the effect sizes were medium for pain and small for function. Authors' conclusions: There is some evidence (very low to moderate quality) for short‐term efficacy (for both pain and function) of opioids to treat CLBP compared to placebo. The very few trials that compared opioids to non‐steroidal anti‐inflammatory drugs (NSAIDs) or antidepressants did not show any differences regarding pain and function. The initiation of a trial of opioids for long‐term management should be done with extreme caution, especially after a comprehensive assessment of potential risks. There are no placebo‐RCTs supporting the effectiveness and safety of long‐term opioid therapy for treatment of CLBP. Mención de responsabilidad : Luis Enrique Chaparro, Andrea D Furlan, Amol Deshpande, Angela Mailis-Gagnon, Steven Atlas, Dennis C Turk Referencia : Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 27;(8):CD004959. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/14651858.CD004959.pub4 PMID : 23983011 En línea : https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004959.pub4/full Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3723 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000296 AC-2013-064 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Adultos jóvenes con deficiencia de metilentetrahidrofolato reductasa y aciduria etilenmalónica. Reporte de dos casos y revisión de tema / Beatriz Helena Aristizábal Bernal ; Olga Lucía Rincón Caballero
Título : Adultos jóvenes con deficiencia de metilentetrahidrofolato reductasa y aciduria etilenmalónica. Reporte de dos casos y revisión de tema Otros títulos : Female adults with ethylenmalonic aciduria and methylentretrahydropholate reductase deficiency: two cases report and review the literature Tipo de documento : documento electrónico Autores : Beatriz Helena Aristizábal Bernal, ; Olga Lucía Rincón Caballero, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : Errores innatos del metabolismo de los aminoácidos metilenotetrahidrofolato reductasa (nadph2) galactosemias Resumen : La combinación de la Aciduria etilmalónica y la homocistinuria son desórdenes del metabolismo heredados con un amplio espectro de manifestaciones clínicas que se pueden presentar desde la infancia hasta los adultos mayores. Sin embargo, con la detección temprana de estas enfermedades, en el periodo neonatal, se tendría la oportunidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados. Mención de responsabilidad : Beatriz Helena Aristizábal, Olga L. Rincón Referencia : Med U.P.B. 2013;32(2):171-7. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/1546 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3757 Adultos jóvenes con deficiencia de metilentetrahidrofolato reductasa y aciduria etilenmalónica. Reporte de dos casos y revisión de tema = Female adults with ethylenmalonic aciduria and methylentretrahydropholate reductase deficiency: two cases report and review the literature [documento electrónico] / Beatriz Helena Aristizábal Bernal, ; Olga Lucía Rincón Caballero, . - 2013.
Obra : Medicina U.P.B.
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Errores innatos del metabolismo de los aminoácidos metilenotetrahidrofolato reductasa (nadph2) galactosemias Resumen : La combinación de la Aciduria etilmalónica y la homocistinuria son desórdenes del metabolismo heredados con un amplio espectro de manifestaciones clínicas que se pueden presentar desde la infancia hasta los adultos mayores. Sin embargo, con la detección temprana de estas enfermedades, en el periodo neonatal, se tendría la oportunidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados. Mención de responsabilidad : Beatriz Helena Aristizábal, Olga L. Rincón Referencia : Med U.P.B. 2013;32(2):171-7. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/1546 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3757 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000332 AC-2013-100 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-100.pdfAdobe Acrobat PDF Caracterización de la expresión de nCD64 en neutrófilos y de los niveles de s-TREM-1 y HMGB-1 en pacientes con sospecha de infección admitidos en el departamento de emergencias / Gisela de la Rosa Echavez ; Fabián Alberto Jaimes Barragán
Título : Caracterización de la expresión de nCD64 en neutrófilos y de los niveles de s-TREM-1 y HMGB-1 en pacientes con sospecha de infección admitidos en el departamento de emergencias Otros títulos : Characterization of nCD64 expression in neutrophils and levels of s-TREM-1 and HMGB-1 in patients with suspected infection admitted in an emergency department Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gisela de la Rosa Echavez, ; Fabián Alberto Jaimes Barragán, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Pronóstico infección neutrófilos pacientes urgencias médicas Resumen : Introducción: El receptor CD64, receptor soluble ‘desencadenador’ expresado en células mieloides (sTREM-1) y la proteína del grupo Box-1 de alta movilidad (HMGB-1), se han propuesto como mediadores en la sepsis. Objetivo: Evaluar el valor pronóstico de estos marcadores en pacientes con sospecha de infección, recientemente admitidos en un departamento de emergencias. Materiales y métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes que consultaron al hospital con sospecha de infección. Se analizó la base de datos clínica, el puntaje SOFA, el puntaje APACHE II, los niveles de HMGB-1, los niveles de sTREM-1 y los niveles de nCD64. Se determinaron las concentraciones en suero de HMGB-1 y sTREM-1, usando kits de ELISA disponibles comercialmente, y la de CD64 se midió por citometría de flujo. Resultados: Se analizaron 579 pacientes con sospecha de infección al ingreso. La edad media fue de 50 años (rango intercuartílico=35-68), y 11,1 % (n=64) murieron durante el seguimiento de 28 días. El diagnóstico más frecuente en el momento del ingreso fue neumonía adquirida en la comunidad, en 23 % (n=133) de los pacientes, seguida de infección de tejidos blandos, en 16,6 % (n=96), e infección urinaria, en 15 % (n=87). Después de un análisis multivariado, no hubo asociación significativa entre ningún biomarcador y la mortalidad a los 28 días. Conclusión: Los resultados sugieren que en el contexto de un departamento de emergencias de tercer nivel de una ciudad latinoamericana típica, los tres marcadores evaluados no ofrecieron ninguna ventaja en el pronóstico de infección. La búsqueda de marcadores pronósticos más confiables en estadios tempranos de la infección aún continúa abierta. Mención de responsabilidad : Sergio Velásquez, Juan D Matute, Laura Y Gámez, Luis E Enríquez, Iván D Gómez, Fabiola Toro, Martha L Valencia, Gisela De La Rosa, Pablo J Patiño, Fabián A Jaimes Referencia : Biomedica. 2013 Oct-Dec;33(4):643-52. PMID : 24652218 En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/805 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4518 Caracterización de la expresión de nCD64 en neutrófilos y de los niveles de s-TREM-1 y HMGB-1 en pacientes con sospecha de infección admitidos en el departamento de emergencias = Characterization of nCD64 expression in neutrophils and levels of s-TREM-1 and HMGB-1 in patients with suspected infection admitted in an emergency department [documento electrónico] / Gisela de la Rosa Echavez, ; Fabián Alberto Jaimes Barragán, . - 2013.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Pronóstico infección neutrófilos pacientes urgencias médicas Resumen : Introducción: El receptor CD64, receptor soluble ‘desencadenador’ expresado en células mieloides (sTREM-1) y la proteína del grupo Box-1 de alta movilidad (HMGB-1), se han propuesto como mediadores en la sepsis. Objetivo: Evaluar el valor pronóstico de estos marcadores en pacientes con sospecha de infección, recientemente admitidos en un departamento de emergencias. Materiales y métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes que consultaron al hospital con sospecha de infección. Se analizó la base de datos clínica, el puntaje SOFA, el puntaje APACHE II, los niveles de HMGB-1, los niveles de sTREM-1 y los niveles de nCD64. Se determinaron las concentraciones en suero de HMGB-1 y sTREM-1, usando kits de ELISA disponibles comercialmente, y la de CD64 se midió por citometría de flujo. Resultados: Se analizaron 579 pacientes con sospecha de infección al ingreso. La edad media fue de 50 años (rango intercuartílico=35-68), y 11,1 % (n=64) murieron durante el seguimiento de 28 días. El diagnóstico más frecuente en el momento del ingreso fue neumonía adquirida en la comunidad, en 23 % (n=133) de los pacientes, seguida de infección de tejidos blandos, en 16,6 % (n=96), e infección urinaria, en 15 % (n=87). Después de un análisis multivariado, no hubo asociación significativa entre ningún biomarcador y la mortalidad a los 28 días. Conclusión: Los resultados sugieren que en el contexto de un departamento de emergencias de tercer nivel de una ciudad latinoamericana típica, los tres marcadores evaluados no ofrecieron ninguna ventaja en el pronóstico de infección. La búsqueda de marcadores pronósticos más confiables en estadios tempranos de la infección aún continúa abierta. Mención de responsabilidad : Sergio Velásquez, Juan D Matute, Laura Y Gámez, Luis E Enríquez, Iván D Gómez, Fabiola Toro, Martha L Valencia, Gisela De La Rosa, Pablo J Patiño, Fabián A Jaimes Referencia : Biomedica. 2013 Oct-Dec;33(4):643-52. PMID : 24652218 En línea : https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/805 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4518 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001017 AC-2013-104 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Soporte nutricional del paciente adulto Resultados de la reunión de consenso de la Asociación Colombiana de Nutrición Clínica / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga
Título : Soporte nutricional del paciente adulto Resultados de la reunión de consenso de la Asociación Colombiana de Nutrición Clínica Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : conferencia de consenso personal de nutrición programas de nutrición nutrición enteral nutrición parenteral Resumen : Introducción. El soporte nutricional es la única alternativa terapéutica para los pacientes que presentan dificultades en la ingestión de alimentos. Se pretende unificar los conceptos y desarrollar un documento de fácil acceso y consulta rápida en relación con la administración de nutrición para los pacientes adultos. Materiales y métodos. Se escogió la metodología de consenso. La Asociación Colombiana de Nutrición Clínica seleccionó los expertos teniendo en cuenta su participación en grupos de soporte nutricional, la profesión y la ciudad donde trabajaban. Veinticinco personas respondieron los cuestionarios y se conformaron tres grupos: uno para decidir sobre la estructura de los grupos de soporte nutricional, otro sobre la manera de calcular las necesidades nutricionales, y otro sobre los accesos entéricos y parenterales. Se diseñaron preguntas específicas para cada tema. Se tabularon las respuestas enviadas por cada uno de los expertos. Se dio por finalizado el proceso de consenso después de la tercera ronda de evaluación. Resultados. Entre los aspectos que obtuvieron consenso, se encuentran los siguientes: deben existir grupos de soporte nutricional para el manejo de pacientes adultos que requieren terapia nutricional entérica o parenteral; el grupo debe estar conformado por médico, nutricionista, enfermero y químico farmacéutico; la valoración de los pacientes debe hacerse diariamente; las funciones de cada integrante; la fórmula de Harris- Benedict debe utilizarse en todos los casos para el cálculo de las necesidades energéticas; los rangos de aporte proteico, graso y calórico; el material de la sonda de nutrición entérica debe ser poliuretano o silicona; indicación de uso oral de la sonda entérica; indicación de la sonda de tungsteno; indicación de una vía definitiva de nutrición entérica, la cual debe establecerse mediante gastrostomía endoscópica percutánea con sonda específicamente diseñada; tiempo de inicio de la nutrición entérica; manejo de la sonda entérica para administración de fórmulas y medicamentos; las indicaciones de nutrición parenteral; uso de catéteres centrales con vía exclusiva para la nutrición; uso de apósitos para el catéter central; vía de inserción, su localización y el tiempo de recambio. Conclusión. Existen recomendaciones en el manejo del soporte nutricional que son ampliamente aceptadas y permiten estandarizar los procesos de nutrición clínica. Mención de responsabilidad : Charles Bermúdez, Álvaro Sanabria, Valentín Vega Referencia : Rev. colomb. cir ; 28(2): 101-116, jun. 2013. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/263 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4950 Soporte nutricional del paciente adulto Resultados de la reunión de consenso de la Asociación Colombiana de Nutrición Clínica [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2013.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : conferencia de consenso personal de nutrición programas de nutrición nutrición enteral nutrición parenteral Resumen : Introducción. El soporte nutricional es la única alternativa terapéutica para los pacientes que presentan dificultades en la ingestión de alimentos. Se pretende unificar los conceptos y desarrollar un documento de fácil acceso y consulta rápida en relación con la administración de nutrición para los pacientes adultos. Materiales y métodos. Se escogió la metodología de consenso. La Asociación Colombiana de Nutrición Clínica seleccionó los expertos teniendo en cuenta su participación en grupos de soporte nutricional, la profesión y la ciudad donde trabajaban. Veinticinco personas respondieron los cuestionarios y se conformaron tres grupos: uno para decidir sobre la estructura de los grupos de soporte nutricional, otro sobre la manera de calcular las necesidades nutricionales, y otro sobre los accesos entéricos y parenterales. Se diseñaron preguntas específicas para cada tema. Se tabularon las respuestas enviadas por cada uno de los expertos. Se dio por finalizado el proceso de consenso después de la tercera ronda de evaluación. Resultados. Entre los aspectos que obtuvieron consenso, se encuentran los siguientes: deben existir grupos de soporte nutricional para el manejo de pacientes adultos que requieren terapia nutricional entérica o parenteral; el grupo debe estar conformado por médico, nutricionista, enfermero y químico farmacéutico; la valoración de los pacientes debe hacerse diariamente; las funciones de cada integrante; la fórmula de Harris- Benedict debe utilizarse en todos los casos para el cálculo de las necesidades energéticas; los rangos de aporte proteico, graso y calórico; el material de la sonda de nutrición entérica debe ser poliuretano o silicona; indicación de uso oral de la sonda entérica; indicación de la sonda de tungsteno; indicación de una vía definitiva de nutrición entérica, la cual debe establecerse mediante gastrostomía endoscópica percutánea con sonda específicamente diseñada; tiempo de inicio de la nutrición entérica; manejo de la sonda entérica para administración de fórmulas y medicamentos; las indicaciones de nutrición parenteral; uso de catéteres centrales con vía exclusiva para la nutrición; uso de apósitos para el catéter central; vía de inserción, su localización y el tiempo de recambio. Conclusión. Existen recomendaciones en el manejo del soporte nutricional que son ampliamente aceptadas y permiten estandarizar los procesos de nutrición clínica. Mención de responsabilidad : Charles Bermúdez, Álvaro Sanabria, Valentín Vega Referencia : Rev. colomb. cir ; 28(2): 101-116, jun. 2013. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/263 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4950 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001535 AC-2013-160 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-160.pdfAdobe Acrobat PDF El tratamiento con glucocorticoides en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática de la literatura y meta análisis / Nelson Darío Giraldo Ramírez
Título : El tratamiento con glucocorticoides en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática de la literatura y meta análisis Otros títulos : Glucocorticoid treatment in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and meta-analysis Tipo de documento : documento electrónico Autores : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Esteroides ensayo clínico controlado síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) Resumen : Introducción: el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es secundario a inflamación originada en una enfermedad pulmonar primaria o una afección extrínseca al pulmón. Es frecuente en cuidado intensivo y conlleva alta mortalidad. Objetivos: determinar la eficacia y seguridad de los glucocorticoides en dosis bajas en personas mayores de 18 años con SDRA, en términos de mortalidad, días libres de ventilación mecánica, incidencia de infecciones nosocomiales, neuromiopatía y sangrado digestivo. Metodología: se hizo una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados que compararon glucocorticoides con placebo, en adultos con SDRA en los desenlaces descritos. También, búsqueda secundaria de ensayos clínicos referenciados en los artículos primarios. Resultados: se encontraron siete ensayos clínicos. Se demostró disminución de la mortalidad hospitalaria al día 28 (OR: 0,56 [0,38-0,81], ganancia de 3,5 días libres de ventilación mecánica, disminución en la incidencia de infecciones nosocomiales y neumonía adquirida en el hospital. No hubo diferencias en la neuromiopatía asociada con esteroides, pero sí una tendencia, no significativa, al aumento del sangrado digestivo. Conclusión: los esteroides en dosis bajas disminuyen la mortalidad al día 28 de los adultos con SDRA y aumentan los días libres de ventilación mecánica sin aumentar los efectos adversos significativos. Mención de responsabilidad : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Augusto Quevedo Vélez, Lord Larry Posada Uribe, César Augusto Rodríguez Quijano Referencia : Iatreia. 2013;26(2):160-71. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/13678 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3682 El tratamiento con glucocorticoides en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática de la literatura y meta análisis = Glucocorticoid treatment in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and meta-analysis [documento electrónico] / Nelson Darío Giraldo Ramírez, . - 2013.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Esteroides ensayo clínico controlado síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) Resumen : Introducción: el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es secundario a inflamación originada en una enfermedad pulmonar primaria o una afección extrínseca al pulmón. Es frecuente en cuidado intensivo y conlleva alta mortalidad. Objetivos: determinar la eficacia y seguridad de los glucocorticoides en dosis bajas en personas mayores de 18 años con SDRA, en términos de mortalidad, días libres de ventilación mecánica, incidencia de infecciones nosocomiales, neuromiopatía y sangrado digestivo. Metodología: se hizo una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados que compararon glucocorticoides con placebo, en adultos con SDRA en los desenlaces descritos. También, búsqueda secundaria de ensayos clínicos referenciados en los artículos primarios. Resultados: se encontraron siete ensayos clínicos. Se demostró disminución de la mortalidad hospitalaria al día 28 (OR: 0,56 [0,38-0,81], ganancia de 3,5 días libres de ventilación mecánica, disminución en la incidencia de infecciones nosocomiales y neumonía adquirida en el hospital. No hubo diferencias en la neuromiopatía asociada con esteroides, pero sí una tendencia, no significativa, al aumento del sangrado digestivo. Conclusión: los esteroides en dosis bajas disminuyen la mortalidad al día 28 de los adultos con SDRA y aumentan los días libres de ventilación mecánica sin aumentar los efectos adversos significativos. Mención de responsabilidad : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Augusto Quevedo Vélez, Lord Larry Posada Uribe, César Augusto Rodríguez Quijano Referencia : Iatreia. 2013;26(2):160-71. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/13678 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3682 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000255 AC-2013-023 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-023.pdfAdobe Acrobat PDF Neuromonitoring in thyroidectomy: a meta-analysis of effectiveness from randomized controlled trials / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga
Título : Neuromonitoring in thyroidectomy: a meta-analysis of effectiveness from randomized controlled trials Tipo de documento : documento electrónico Autores : Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : European Archives of Oto-rhino-laryngology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : Thyroidectomy laryngeal nerve injuries neuromonitoring meta-analysis systematic review Resumen : Neuromonitoring in thyroid surgery has been employed to make nerve identification easier and decrease the rates of laryngeal nerve injuries. Several individual randomized controlled trials (RCTs) have been published, which did not identify statistical differences in the rates of recurrent laryngeal nerve (RLN) or external branch of the superior laryngeal nerve (EBSLN) injuries. The objective of this report is to perform meta-analysis of the combined results of individual studies to measure the frequency of RLN and EBSLN injuries in patients who underwent thyroidectomy with routine neuromonitoring in comparison with common practice of search and identification. RCTs comparing routine neuromonitoring versus no use in patients who underwent elective partial or total thyroidectomy were evaluated. Outcomes measured were temporary and definitive palsy of the RLN and EBSLN. A systematic review and meta-analysis was done using random effects model. GRADE was used to classify quality of evidence. Six studies with 1,602 patients and 3,064 nerves at risk were identified. Methodological quality assessment showed high risk of bias in most items. Funnel plot did not reveal publication bias. The risk difference for temporary RLN palsy, definitive RLN palsy, temporary EBSLN palsy, and definitive EBSLN palsy were −2 % (95 % confidence interval −5.1 to 1); 0 % (−1 to 1); −9 % (−15 to −2) and −1 % (−4 to 2), respectively. Quality was rated low or very low in most outcomes due to methodological flaws. Meta-analysis did not demonstrate a statistically significant decrease in the risk of temporary or definitive RLN injury and definitive EBSLN injury with the use of neuromonitoring. The neuromonitoring group had a statistically significant decrease in the risk of temporary EBSLN injury. Mención de responsabilidad : Alvaro Sanabria, Adonis Ramirez, Luiz P Kowalski, Carl E Silver, Ashok R Shaha, Randall P Owen, Carlos Suárez, Avi Khafif, Alessandra Rinaldo, Alfio Ferlito Referencia : Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Aug;270(8):2175-89. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1007/s00405-013-2557-2 PMID : 23681545 En línea : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00405-013-2557-2 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3714 Neuromonitoring in thyroidectomy: a meta-analysis of effectiveness from randomized controlled trials [documento electrónico] / Álvaro Enrique Sanabria Quiroga, . - 2013.
Obra : European Archives of Oto-rhino-laryngology
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : Thyroidectomy laryngeal nerve injuries neuromonitoring meta-analysis systematic review Resumen : Neuromonitoring in thyroid surgery has been employed to make nerve identification easier and decrease the rates of laryngeal nerve injuries. Several individual randomized controlled trials (RCTs) have been published, which did not identify statistical differences in the rates of recurrent laryngeal nerve (RLN) or external branch of the superior laryngeal nerve (EBSLN) injuries. The objective of this report is to perform meta-analysis of the combined results of individual studies to measure the frequency of RLN and EBSLN injuries in patients who underwent thyroidectomy with routine neuromonitoring in comparison with common practice of search and identification. RCTs comparing routine neuromonitoring versus no use in patients who underwent elective partial or total thyroidectomy were evaluated. Outcomes measured were temporary and definitive palsy of the RLN and EBSLN. A systematic review and meta-analysis was done using random effects model. GRADE was used to classify quality of evidence. Six studies with 1,602 patients and 3,064 nerves at risk were identified. Methodological quality assessment showed high risk of bias in most items. Funnel plot did not reveal publication bias. The risk difference for temporary RLN palsy, definitive RLN palsy, temporary EBSLN palsy, and definitive EBSLN palsy were −2 % (95 % confidence interval −5.1 to 1); 0 % (−1 to 1); −9 % (−15 to −2) and −1 % (−4 to 2), respectively. Quality was rated low or very low in most outcomes due to methodological flaws. Meta-analysis did not demonstrate a statistically significant decrease in the risk of temporary or definitive RLN injury and definitive EBSLN injury with the use of neuromonitoring. The neuromonitoring group had a statistically significant decrease in the risk of temporary EBSLN injury. Mención de responsabilidad : Alvaro Sanabria, Adonis Ramirez, Luiz P Kowalski, Carl E Silver, Ashok R Shaha, Randall P Owen, Carlos Suárez, Avi Khafif, Alessandra Rinaldo, Alfio Ferlito Referencia : Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Aug;270(8):2175-89. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1007/s00405-013-2557-2 PMID : 23681545 En línea : https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00405-013-2557-2 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3714 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000287 AC-2013-055 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible
Título : Consenso colombiano de neumonía nosocomial 2013 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Franco Eduardo Montúfar Andrade, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Infectio Idioma : Español (spa) Palabras clave : Infección hospitalaria neumonía neumonia asociada al ventilador Resumen : La neumonía asociada al ventilador (NAV) y la neumonía nosocomial (NN), definidas como aquellas infecciones pulmonares adquiridas durante la ventilación mecánica, sonentidades comunes en las unidades de cuidado intensivo; están asociadas a una alta morbimortalidad y complican la evolución de al menos 8 al 28% de los pacientes que reciben ventilación mecánica (VM). La incidencia de neumonía es considerablemente más alta en las unidades de cuidado intensivo que en los otros servicios hospitalarios y el riesgo es 3 a 10 veces mayor en los pacientes con intubación orotraqueal. A diferencia de otras infecciones nosocomiales, cuya mortalidad oscila entre 4 y 7%, la mortalidad por neumonía adquirida en las 48 horas posteriores a la intubación orotraqueal asciende a una mortalidad atribuible de 27,1%, con un riesgo relativo de 5,0. Mención de responsabilidad : Abraham Alí Munive, Guillermo Ortiz Ruiz, Carmelo Dueñas Castell Referencia : Infectio. 2013;17(1):6-18. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistainfectio.org/index.php/infectio/article/view/595 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3748 Consenso colombiano de neumonía nosocomial 2013 [documento electrónico] / Franco Eduardo Montúfar Andrade, . - 2013.
Obra : Infectio
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Infección hospitalaria neumonía neumonia asociada al ventilador Resumen : La neumonía asociada al ventilador (NAV) y la neumonía nosocomial (NN), definidas como aquellas infecciones pulmonares adquiridas durante la ventilación mecánica, sonentidades comunes en las unidades de cuidado intensivo; están asociadas a una alta morbimortalidad y complican la evolución de al menos 8 al 28% de los pacientes que reciben ventilación mecánica (VM). La incidencia de neumonía es considerablemente más alta en las unidades de cuidado intensivo que en los otros servicios hospitalarios y el riesgo es 3 a 10 veces mayor en los pacientes con intubación orotraqueal. A diferencia de otras infecciones nosocomiales, cuya mortalidad oscila entre 4 y 7%, la mortalidad por neumonía adquirida en las 48 horas posteriores a la intubación orotraqueal asciende a una mortalidad atribuible de 27,1%, con un riesgo relativo de 5,0. Mención de responsabilidad : Abraham Alí Munive, Guillermo Ortiz Ruiz, Carmelo Dueñas Castell Referencia : Infectio. 2013;17(1):6-18. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistainfectio.org/index.php/infectio/article/view/595 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3748 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000323 AC-2013-091 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-091.pdfAdobe Acrobat PDF