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Revista Colombiana de Cirugía
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Refinar búsquedaClinical characteristics and post-surgical outcomes in patients with spontaneous pneumothorax: Analysis in a high-complex complexity hospital / Willfredy Castaño Ruiz ; Lina María Velásquez Gómez ; Sánchez Castro, Carolina ; Barrantes Moreno, Santiago ; Bernal Sierra, Sofía ; Andrés Zerrate Misas ; Vanegas, Johanna Marcela
Título : Clinical characteristics and post-surgical outcomes in patients with spontaneous pneumothorax: Analysis in a high-complex complexity hospital Otros títulos : Características clínicas y desenlaces postquirúrgicos en pacientes con neumotórax espontáneo: Análisis en un hospital de alta complejidad Tipo de documento : documento electrónico Autores : Willfredy Castaño Ruiz, Autor ; Lina María Velásquez Gómez, Autor ; Sánchez Castro, Carolina, Autor ; Barrantes Moreno, Santiago, Autor ; Bernal Sierra, Sofía, Autor ; Andrés Zerrate Misas, Autor ; Vanegas, Johanna Marcela, Autor Fecha de publicación : 2025 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Inglés (eng) Idioma original : Español (spa) Palabras clave : Pleurodesis; pneumothorax; postoperative complications; thoracic surgical procedures; thoracoscopy; thoracostomy Resumen : Introduction. Spontaneous pneumothorax is a rare pathology that affects both young and old people. It can have a high recurrence rate, resulting in morbidity and sometimes mortality of the patients. In our environment we do not have epidemiological data on the disease, which motivated this study to be carried out. Methods. Retrospective study of a prospective database, which included patients over 14 years of age, with a diagnosis of spontaneous pneumothorax who underwent surgery at the Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellin, Colombia, between January 2018 and December 2023. Sociodemographic, clinical variables and postoperative outcomes 30 days after the intervention were analyzed. Results. Males were the most affected (68.2%), secondary spontaneous pneumothorax predominated (56.8%) and the right hemithorax was the most common location (63.6%). A similar incidence was found between smokers and non-smokers (45.4% vs. 52.3%, respectively). Wedge resection was the definitive treatment in 50% of patients and wedge resection associated with mechanical pleurodesis in 31.8%. The most common complication was persistent air leak. A recurrence of pneumothorax was recorded in a patient who had undergone wedge resection. At the end of the study, five patients died: three had been treated only with thoracostomy and two had been taken to surgery. Conclusions. Spontaneous pneumothorax is a rare pathology. The causes and the affected population vary according to the classification. In our environment, tuberculosis has greater relevance because it is an endemic disease. © 2025, Asociacion Colombiana de Cirugia. All rights reserved. Mención de responsabilidad : Sánchez-Castro, Carolina, Barrantes-Moreno, Santiago, Bernal-Sierra, Sofía, Zerrate-Misas, Andrés, Castaño-Ruiz, Willfredy, Vanegas, Johanna Marcela, Velásquez-Gómez, Lina. Referencia : Rev Colomb Cir 2025, 40, 79-88. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2757 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2757 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Clinical characteristics and post-surgical outcomes in patients with spontaneous pneumothorax: Analysis in a high-complex complexity hospital = Características clínicas y desenlaces postquirúrgicos en pacientes con neumotórax espontáneo: Análisis en un hospital de alta complejidad [documento electrónico] / Willfredy Castaño Ruiz, Autor ; Lina María Velásquez Gómez, Autor ; Sánchez Castro, Carolina, Autor ; Barrantes Moreno, Santiago, Autor ; Bernal Sierra, Sofía, Autor ; Andrés Zerrate Misas, Autor ; Vanegas, Johanna Marcela, Autor . - 2025.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Inglés (eng) Idioma original : Español (spa)
Palabras clave : Pleurodesis; pneumothorax; postoperative complications; thoracic surgical procedures; thoracoscopy; thoracostomy Resumen : Introduction. Spontaneous pneumothorax is a rare pathology that affects both young and old people. It can have a high recurrence rate, resulting in morbidity and sometimes mortality of the patients. In our environment we do not have epidemiological data on the disease, which motivated this study to be carried out. Methods. Retrospective study of a prospective database, which included patients over 14 years of age, with a diagnosis of spontaneous pneumothorax who underwent surgery at the Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellin, Colombia, between January 2018 and December 2023. Sociodemographic, clinical variables and postoperative outcomes 30 days after the intervention were analyzed. Results. Males were the most affected (68.2%), secondary spontaneous pneumothorax predominated (56.8%) and the right hemithorax was the most common location (63.6%). A similar incidence was found between smokers and non-smokers (45.4% vs. 52.3%, respectively). Wedge resection was the definitive treatment in 50% of patients and wedge resection associated with mechanical pleurodesis in 31.8%. The most common complication was persistent air leak. A recurrence of pneumothorax was recorded in a patient who had undergone wedge resection. At the end of the study, five patients died: three had been treated only with thoracostomy and two had been taken to surgery. Conclusions. Spontaneous pneumothorax is a rare pathology. The causes and the affected population vary according to the classification. In our environment, tuberculosis has greater relevance because it is an endemic disease. © 2025, Asociacion Colombiana de Cirugia. All rights reserved. Mención de responsabilidad : Sánchez-Castro, Carolina, Barrantes-Moreno, Santiago, Bernal-Sierra, Sofía, Zerrate-Misas, Andrés, Castaño-Ruiz, Willfredy, Vanegas, Johanna Marcela, Velásquez-Gómez, Lina. Referencia : Rev Colomb Cir 2025, 40, 79-88. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2757 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2757 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Factores asociados al desenlace en niños con malrotación intestinal manejados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, Medellín, Colombia Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mirian Natalia Herrera Toro, Autor ; Ramírez Méndez, Laura Natalia, Autor ; Abraham Alberto Chams Anturi, Autor Fecha de publicación : 2024 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : tracto gastrointestinal vólvulo intestinal síndrome del intestino corto enfermedades intestinales obstrucción intestinal perforación intestinal Resumen : Introducción. El intestino primitivo rota durante la vida embrionaria. Cuando ocurre de forma inadecuada aparece la malrotación intestinal que puede llevar a la obstrucción o al vólvulo del intestino medio. La incidencia disminuye con el aumento de la edad. La malrotación intestinal es una de las principales causas de complicaciones del tracto gastrointestinal en la edad pediátrica. Métodos. Estudio retrospectivo, observacional, transversal y analítico, de la experiencia durante 10 años en pacientes menores de 15 años con diagnóstico de malrotación intestinal, tratados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, en Medellín, Colombia. Se buscó la asociación entre variables demográficas, clínicas e imagenológicas con los desenlaces. Resultados. Se obtuvieron 58 pacientes con malrotación intestinal, 65 % menores de 1 año. En 29,3 % de los pacientes se hizo el diagnóstico con la presentación clínica; los síntomas predominantes fueron distensión abdominal y emesis. En el 24,1 % se confirmó el diagnóstico con imágenes. Las variables con una diferencia estadísticamente significativa a favor de encontrar una malrotación complicada fueron choque séptico (OR=11,7), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (OR=8,4) y deshidratación (OR=5,18). Conclusiones. La malrotación intestinal tiene complicaciones como perforación, peritonitis, vólvulo e intestino corto. El vólvulo se acompaña de shock y sepsis, con mortalidad hasta del 50 %. Las imágenes diagnósticas son una ayuda, pero no se puede basar la conducta médica en estas porque ninguna imagen garantiza el diagnóstico definitivo. Los signos de alarma son poco específicos. En menores de un año con emesis, distensión y dolor abdominal se debe sospechar malrotación intestinal. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Abraham Alberto Chams Anturi, Laura Natalia Ramírez Méndez Referencia : Rev Colomb Cir 2024, 39, 430-440. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2429 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Factores asociados al desenlace en niños con malrotación intestinal manejados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, Medellín, Colombia [documento electrónico] / Mirian Natalia Herrera Toro, Autor ; Ramírez Méndez, Laura Natalia, Autor ; Abraham Alberto Chams Anturi, Autor . - 2024.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : tracto gastrointestinal vólvulo intestinal síndrome del intestino corto enfermedades intestinales obstrucción intestinal perforación intestinal Resumen : Introducción. El intestino primitivo rota durante la vida embrionaria. Cuando ocurre de forma inadecuada aparece la malrotación intestinal que puede llevar a la obstrucción o al vólvulo del intestino medio. La incidencia disminuye con el aumento de la edad. La malrotación intestinal es una de las principales causas de complicaciones del tracto gastrointestinal en la edad pediátrica. Métodos. Estudio retrospectivo, observacional, transversal y analítico, de la experiencia durante 10 años en pacientes menores de 15 años con diagnóstico de malrotación intestinal, tratados en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación, en Medellín, Colombia. Se buscó la asociación entre variables demográficas, clínicas e imagenológicas con los desenlaces. Resultados. Se obtuvieron 58 pacientes con malrotación intestinal, 65 % menores de 1 año. En 29,3 % de los pacientes se hizo el diagnóstico con la presentación clínica; los síntomas predominantes fueron distensión abdominal y emesis. En el 24,1 % se confirmó el diagnóstico con imágenes. Las variables con una diferencia estadísticamente significativa a favor de encontrar una malrotación complicada fueron choque séptico (OR=11,7), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (OR=8,4) y deshidratación (OR=5,18). Conclusiones. La malrotación intestinal tiene complicaciones como perforación, peritonitis, vólvulo e intestino corto. El vólvulo se acompaña de shock y sepsis, con mortalidad hasta del 50 %. Las imágenes diagnósticas son una ayuda, pero no se puede basar la conducta médica en estas porque ninguna imagen garantiza el diagnóstico definitivo. Los signos de alarma son poco específicos. En menores de un año con emesis, distensión y dolor abdominal se debe sospechar malrotación intestinal. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Abraham Alberto Chams Anturi, Laura Natalia Ramírez Méndez Referencia : Rev Colomb Cir 2024, 39, 430-440. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2429 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Hernias traumáticas de la pared abdominal en pediatría: serie de tres casos Otros títulos : Traumatic hernias of the abdominal wall in pediatrics: Series of three cases Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mirian Natalia Herrera Toro, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : hernia hernia abdominal heridas y traumatismos heridas no penetrantes procedimientos quirúrgicos Resumen : Introducción. Las hernias traumáticas de la pared abdominal son una entidad de muy rara ocurrencia en niños, con pocos casos descritos. Son lesiones causadas por trauma cerrado cuando las fuerzas resultantes del trauma no tienen la suficiente energía para romper la piel, pero son suficientes para producir una disrupción de las fibras musculares y la fascia. Métodos. Se presentan tres casos clínicos de niños con hernias traumáticas, el primero tipo I y los otros dos, tipo II, cuyo diagnóstico y tratamiento quirúrgico se llevaron a cabo por el servicio de cirugía pediátrica en un hospital de alto nivel de atención en Colombia. Resultados. Los tres pacientes fueron llevados a manejo quirúrgico sin prótesis, el primero por abordaje abierto y los otros dos por cirugía videoasistida, con buena evolución y sin recidivas en el seguimiento. Discusión. Las hernias traumáticas de la pared abdominal son más frecuentes en varones, como en nuestros casos, y del lado derecho. El diagnóstico de este tipo de hernias es clínico y se apoya en imágenes, teniendo en cuenta que no hay antecedente de hernia en la región afectada. El tratamiento es quirúrgico, pero es controversial el momento del mismo y el uso de materiales protésicos, puesto que existe la posibilidad de recidiva en los primeros meses en los casos de reparo primario. Conclusión. A pesar de la rareza de esta entidad, presentamos tres pacientes pediátricos a quienes se les realizó diagnóstico y manejo quirúrgico tempranos, con buena evolución y seguimiento a más de tres años. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera-Toro, Natalia Flórez-Arango Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(4): 632-639, 20220906. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2174 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2174 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Hernias traumáticas de la pared abdominal en pediatría: serie de tres casos = Traumatic hernias of the abdominal wall in pediatrics: Series of three cases [documento electrónico] / Mirian Natalia Herrera Toro, . - 2022.
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Idioma : Español (spa)
Palabras clave : hernia hernia abdominal heridas y traumatismos heridas no penetrantes procedimientos quirúrgicos Resumen : Introducción. Las hernias traumáticas de la pared abdominal son una entidad de muy rara ocurrencia en niños, con pocos casos descritos. Son lesiones causadas por trauma cerrado cuando las fuerzas resultantes del trauma no tienen la suficiente energía para romper la piel, pero son suficientes para producir una disrupción de las fibras musculares y la fascia. Métodos. Se presentan tres casos clínicos de niños con hernias traumáticas, el primero tipo I y los otros dos, tipo II, cuyo diagnóstico y tratamiento quirúrgico se llevaron a cabo por el servicio de cirugía pediátrica en un hospital de alto nivel de atención en Colombia. Resultados. Los tres pacientes fueron llevados a manejo quirúrgico sin prótesis, el primero por abordaje abierto y los otros dos por cirugía videoasistida, con buena evolución y sin recidivas en el seguimiento. Discusión. Las hernias traumáticas de la pared abdominal son más frecuentes en varones, como en nuestros casos, y del lado derecho. El diagnóstico de este tipo de hernias es clínico y se apoya en imágenes, teniendo en cuenta que no hay antecedente de hernia en la región afectada. El tratamiento es quirúrgico, pero es controversial el momento del mismo y el uso de materiales protésicos, puesto que existe la posibilidad de recidiva en los primeros meses en los casos de reparo primario. Conclusión. A pesar de la rareza de esta entidad, presentamos tres pacientes pediátricos a quienes se les realizó diagnóstico y manejo quirúrgico tempranos, con buena evolución y seguimiento a más de tres años. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera-Toro, Natalia Flórez-Arango Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(4): 632-639, 20220906. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.2174 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2174 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Neumomediastino en trauma contuso: ¿son siempre necesarios los estudios invasivos para descartar lesión aerodigestiva? Otros títulos : Pneumomediastinum in blunt trauma: Are invasive studies always necessary to rule out aerodigestive injury? Tipo de documento : documento electrónico Autores : Lina María Velásquez Gómez, ; David Alejandro Mejía Toro, ; César Andrés Ortega Toscano, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : trauma no penetrante tórax mediastino tráquea perforación del esófago Resumen : Introducción. La presencia de neumomediastino secundario a un trauma contuso es un hallazgo común, especialmente con el uso rutinario de la tomografía computarizada. Aunque en la mayoría de los casos es secundario a una causa benigna, la posibilidad de una lesión aerodigestiva subyacente ha llevado a que se recomiende el uso rutinario de estudios endoscópicos para descartarla. El propósito de este estudio fue determinar la incidencia de neumomediastino secundario a trauma contuso y de lesiones aerodigestivas asociadas y establecer la utilidad de la tomografía computarizada multidetector en el diagnóstico de las lesiones aerodigestivas. Métodos. Mediante tomografía computarizada multidetector se identificaron los pacientes con diagnóstico de neumomediastino secundario a un trauma contuso en un periodo de 4 años en un Centro de Trauma Nivel I. Resultados. Fueron incluidos en el estudio 41 pacientes con diagnóstico de neumomediastino secundario a un trauma contuso. Se documentaron en total tres lesiones aerodigestivas, dos lesiones traqueales y una esofágica. Dos de estas fueron sospechadas en tomografía computarizada multidetector y confirmadas mediante fibrobroncoscopia y endoscopia digestiva superior, respectivamente, y otra fue diagnosticada en cirugía. Conclusión. El uso rutinario de estudios endoscópicos en los pacientes con neumomediastino secundario a trauma contuso no está indicado cuando los hallazgos clínicos y tomográficos son poco sugestivos de lesión aerodigestiva. Mención de responsabilidad : Santiago Salazar-Ochoa, Pablo Posada-Moreno, Natalia Guzmán-Arango, Lina María Velásquez-Gomez, David Alejandro Mejía-Toro, Cesar Andrés Ortega-Toscano, Alejandro Montoya-Arboleda, Juan Diego Henao-Ayora Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(2): 237-244, 20220316. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.1150 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/1150 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Neumomediastino en trauma contuso: ¿son siempre necesarios los estudios invasivos para descartar lesión aerodigestiva? = Pneumomediastinum in blunt trauma: Are invasive studies always necessary to rule out aerodigestive injury? [documento electrónico] / Lina María Velásquez Gómez, ; David Alejandro Mejía Toro, ; César Andrés Ortega Toscano, . - 2022.
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Palabras clave : trauma no penetrante tórax mediastino tráquea perforación del esófago Resumen : Introducción. La presencia de neumomediastino secundario a un trauma contuso es un hallazgo común, especialmente con el uso rutinario de la tomografía computarizada. Aunque en la mayoría de los casos es secundario a una causa benigna, la posibilidad de una lesión aerodigestiva subyacente ha llevado a que se recomiende el uso rutinario de estudios endoscópicos para descartarla. El propósito de este estudio fue determinar la incidencia de neumomediastino secundario a trauma contuso y de lesiones aerodigestivas asociadas y establecer la utilidad de la tomografía computarizada multidetector en el diagnóstico de las lesiones aerodigestivas. Métodos. Mediante tomografía computarizada multidetector se identificaron los pacientes con diagnóstico de neumomediastino secundario a un trauma contuso en un periodo de 4 años en un Centro de Trauma Nivel I. Resultados. Fueron incluidos en el estudio 41 pacientes con diagnóstico de neumomediastino secundario a un trauma contuso. Se documentaron en total tres lesiones aerodigestivas, dos lesiones traqueales y una esofágica. Dos de estas fueron sospechadas en tomografía computarizada multidetector y confirmadas mediante fibrobroncoscopia y endoscopia digestiva superior, respectivamente, y otra fue diagnosticada en cirugía. Conclusión. El uso rutinario de estudios endoscópicos en los pacientes con neumomediastino secundario a trauma contuso no está indicado cuando los hallazgos clínicos y tomográficos son poco sugestivos de lesión aerodigestiva. Mención de responsabilidad : Santiago Salazar-Ochoa, Pablo Posada-Moreno, Natalia Guzmán-Arango, Lina María Velásquez-Gomez, David Alejandro Mejía-Toro, Cesar Andrés Ortega-Toscano, Alejandro Montoya-Arboleda, Juan Diego Henao-Ayora Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(2): 237-244, 20220316. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.1150 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/1150 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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Título : Resultados del manejo no operatorio en trauma hepático de los pacientes que se presentaron al servicio de urgencias del Hospital San Vicente Fundación, Medellín Otros títulos : Outcomes of non-operative management of liver trauma in patients who presented to the Emergency Department of Hospital San Vicente Fundación, Medellín Tipo de documento : documento electrónico Autores : David Alejandro Mejía Toro, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : hígado heridas y traumatismos trauma cerrado procedimientos quirúrgicos tratamiento conservador mortalidad Resumen : Introducción. El hígado continúa siendo uno de los órganos más afectados en los pacientes con trauma. Su evaluación y manejo han cambiado sustancialmente con los avances tecnológicos en cuanto a diagnóstico y las técnicas de manejo menos invasivas. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis de los resultados del manejo no operatorio del trauma hepático en cuanto a incidencia, eficacia, morbimortalidad, necesidad de intervención quirúrgica, tasa y factores relacionados con el fallo del manejo no operatorio. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo observacional retrospectivo, analizando pacientes con trauma hepático confirmado con tomografía o cirugía, durante un periodo de 72 meses, en el Hospital Universitario San Vicente Fundación, un centro de IV nivel de atención, en Medellín, Colombia. Resultados. Se incluyeron 341 pacientes con trauma hepático, 224 por trauma penetrante y 117 por trauma cerrado. En trauma penetrante, 208 pacientes fueron llevados a cirugía inmediatamente, el resto fueron manejados de manera no operatoria, con una falla en el manejo en 20 pacientes. En trauma cerrado, 22 fueron llevados a cirugía inmediata y 95 sometidos a manejo no operatorio, con una falla en 9 pacientes. La mortalidad global fue de 9,7 % y la mortalidad relacionada al trauma hepático fue de 4,4 %. El grado del trauma, el índice de severidad del trauma y las lesiones abdominales no hepáticas no se consideraron factores de riesgo para la falla del manejo no operatorio. Conclusiones. El manejo no operatorio continúa siendo una alternativa segura y efectiva para pacientes con trauma hepático, sobretodo en trauma cerrado. En trauma penetrante se debe realizar una adecuada selección de los pacientes. Mención de responsabilidad : Marcela Cadavid-Navas, Daniela Valdés-Giraldo, David Alejandro Mejía-Toro, Juan Camilo Correa-Cote, Carlos Hernando Morales-Uribe, Carlos Andrés Delgado-López Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(3): 417-427, junio 14, 2022. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.1116 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/1116 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Resultados del manejo no operatorio en trauma hepático de los pacientes que se presentaron al servicio de urgencias del Hospital San Vicente Fundación, Medellín = Outcomes of non-operative management of liver trauma in patients who presented to the Emergency Department of Hospital San Vicente Fundación, Medellín [documento electrónico] / David Alejandro Mejía Toro, . - 2022.
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Palabras clave : hígado heridas y traumatismos trauma cerrado procedimientos quirúrgicos tratamiento conservador mortalidad Resumen : Introducción. El hígado continúa siendo uno de los órganos más afectados en los pacientes con trauma. Su evaluación y manejo han cambiado sustancialmente con los avances tecnológicos en cuanto a diagnóstico y las técnicas de manejo menos invasivas. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis de los resultados del manejo no operatorio del trauma hepático en cuanto a incidencia, eficacia, morbimortalidad, necesidad de intervención quirúrgica, tasa y factores relacionados con el fallo del manejo no operatorio. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo observacional retrospectivo, analizando pacientes con trauma hepático confirmado con tomografía o cirugía, durante un periodo de 72 meses, en el Hospital Universitario San Vicente Fundación, un centro de IV nivel de atención, en Medellín, Colombia. Resultados. Se incluyeron 341 pacientes con trauma hepático, 224 por trauma penetrante y 117 por trauma cerrado. En trauma penetrante, 208 pacientes fueron llevados a cirugía inmediatamente, el resto fueron manejados de manera no operatoria, con una falla en el manejo en 20 pacientes. En trauma cerrado, 22 fueron llevados a cirugía inmediata y 95 sometidos a manejo no operatorio, con una falla en 9 pacientes. La mortalidad global fue de 9,7 % y la mortalidad relacionada al trauma hepático fue de 4,4 %. El grado del trauma, el índice de severidad del trauma y las lesiones abdominales no hepáticas no se consideraron factores de riesgo para la falla del manejo no operatorio. Conclusiones. El manejo no operatorio continúa siendo una alternativa segura y efectiva para pacientes con trauma hepático, sobretodo en trauma cerrado. En trauma penetrante se debe realizar una adecuada selección de los pacientes. Mención de responsabilidad : Marcela Cadavid-Navas, Daniela Valdés-Giraldo, David Alejandro Mejía-Toro, Juan Camilo Correa-Cote, Carlos Hernando Morales-Uribe, Carlos Andrés Delgado-López Referencia : Rev. colomb. cir ; 37(3): 417-427, junio 14, 2022. DOI (Digital Object Identifier) : 10.30944/20117582.1116 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/1116 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_dis Reserva
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