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Autor Gloria Lucía Lema Zuluaga
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Jefe Sección Pacientes Internacionales, Hospital Pablo Tobón Uribe
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Clasificado(s) por (Año de edición descendente) Refinar búsquedaProtocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado / Gloria Lucía Lema Zuluaga ; Mauricio Fernández Laverde ; Ana Marverin Correa Varela ; John Jairo Zuleta Tobón
Título : Protocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado Otros títulos : As-needed endotracheal suctioning protocol vs a routine endotracheal suctioning in Pediatric Intensive Care Unit: A randomized controlled trial Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Mauricio Fernández Laverde, ; Ana Marverin Correa Varela, ; John Jairo Zuleta Tobón, Fecha de publicación : 2018 Títulos uniformes : Colombia Médica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Aspiración endotraqueal eventos adversos población pediátrica ensayo clínico controlado arritmias cardiacas hipoxia Resumen : Objetivo: Comparar dos protocolos de aspiración endotraqueal con respecto a morbilidad, días de ventilación mecánica, duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP), incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV) y mortalidad. Métodos: Ensayo clínico controlado pragmático realizado en el Hospital Universitario Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia. Cuarenta y cinco niños tratados con un protocolo de aspiración endotraqueal a necesidad y 45 con un protocolo de aspiración endotraqueal rutinaria. El desenlace primario compuesto fue la presencia de hipoxemia, arritmias, extubación accidental y paro cardiorrespiratorio. Se utilizó un modelo de ecuaciones estimables generalizadas (GEE) para calcular el riesgo relativo para el desenlace principal. Resultados: Las características basales fueron similares entre los grupos. El desenlace primario compuesto estuvo presente en 22 (47%) niños del grupo de intervención y 25 (55%) niños del grupo control (RR=0.84; IC 95%: 0.56-1.25), así como en 35 (5.8%) de las 606 aspiraciones endotraqueales realizadas al grupo de intervención y en 48(7.4%) de las 649 realizadas al grupo control, (OR=0.80; IC 95%: 0.5-1.3). Conclusiones: No existen diferencias entre un protocolo de aspiración endotraqueal y uno a necesidad. Mención de responsabilidad : Gloria Lucía Lema-Zuluaga, Mauricio Fernandez-Laverde, Ana Marverin Correa-Varela, John J Zuleta-Tobón Referencia : Colomb Med (Cali). 2018 Jun 30;49(2):148-153. DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v49i2.2273 PMID : 30104806 Derechos de uso : CC BY En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/3898 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4177 Protocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado = As-needed endotracheal suctioning protocol vs a routine endotracheal suctioning in Pediatric Intensive Care Unit: A randomized controlled trial [documento electrónico] / Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Mauricio Fernández Laverde, ; Ana Marverin Correa Varela, ; John Jairo Zuleta Tobón, . - 2018.
Obra : Colombia Médica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Aspiración endotraqueal eventos adversos población pediátrica ensayo clínico controlado arritmias cardiacas hipoxia Resumen : Objetivo: Comparar dos protocolos de aspiración endotraqueal con respecto a morbilidad, días de ventilación mecánica, duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP), incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV) y mortalidad. Métodos: Ensayo clínico controlado pragmático realizado en el Hospital Universitario Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia. Cuarenta y cinco niños tratados con un protocolo de aspiración endotraqueal a necesidad y 45 con un protocolo de aspiración endotraqueal rutinaria. El desenlace primario compuesto fue la presencia de hipoxemia, arritmias, extubación accidental y paro cardiorrespiratorio. Se utilizó un modelo de ecuaciones estimables generalizadas (GEE) para calcular el riesgo relativo para el desenlace principal. Resultados: Las características basales fueron similares entre los grupos. El desenlace primario compuesto estuvo presente en 22 (47%) niños del grupo de intervención y 25 (55%) niños del grupo control (RR=0.84; IC 95%: 0.56-1.25), así como en 35 (5.8%) de las 606 aspiraciones endotraqueales realizadas al grupo de intervención y en 48(7.4%) de las 649 realizadas al grupo control, (OR=0.80; IC 95%: 0.5-1.3). Conclusiones: No existen diferencias entre un protocolo de aspiración endotraqueal y uno a necesidad. Mención de responsabilidad : Gloria Lucía Lema-Zuluaga, Mauricio Fernandez-Laverde, Ana Marverin Correa-Varela, John J Zuleta-Tobón Referencia : Colomb Med (Cali). 2018 Jun 30;49(2):148-153. DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v49i2.2273 PMID : 30104806 Derechos de uso : CC BY En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/3898 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4177 Reserva
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Título : Flow cytometry assessment of graft-infiltrating lymphocytes can accurately identify acute rejection in kidney transplants Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Lucía Lema Zuluaga, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Clinical Transplantation Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : aspiration biopsy: flow cytometry kidney transplants peripheral blood lymphocytes Resumen : Background: Previously, we have reported that flow cytometry analysis of fine‐needle aspirates can accurately predict rejection in kidney transplants treated with cyclosporine–azathioprine–prednisolone. In this study, we examined this technique's accuracy using current immunosuppression. Methods: Kidney transplant recipients were treated with calcineurin inhibitors, mycophenolate mofetil, and prednisolone: 92 remained rejection‐free – Group I – and 37 developed acute rejection – Group II. An allograft aspiration specimen and peripheral blood were collected from Group I on post‐transplant day 7 and from Group II on the day of clinical rejection. Results: Significant changes were seen in both aspiration and peripheral blood samples in several T cell subsets when comparing Groups I and II. A sensitivity of 94.6%, specificity of 85%, and AUC = 0.966 were observed through combining CD8DR with CD3CD69 values from aspiration specimen; the corresponding AUC in peripheral blood was 0.847. Irreversible rejections displayed a significantly higher activation score (p = 0.024). Conclusions: Flow cytometry analysis of aspiration specimen achieved high diagnostic performance in renal transplants through studying CD8DR and CD3CD69 under current immunosuppressive therapy. Peripheral blood analysis, although not significant, showed the same trend. The activation score anticipated the irreversibility of rejection. The data suggest this test, through an easily tolerated technique, merits further diagnostic use. Mención de responsabilidad : Paula D P Xavier, Gloria L Lema, Maria C Magalhães, Armando Teixeira-Pinto, Susana Sampaio-Norton, Sérgio Gaião, Tiago Guimarães, José G G Oliveira Referencia : Clin Transplant. 2014 Feb;28(2):177-83. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1111/ctr.12293 PMID : 24372696 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ctr.12293 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4557 Flow cytometry assessment of graft-infiltrating lymphocytes can accurately identify acute rejection in kidney transplants [documento electrónico] / Gloria Lucía Lema Zuluaga, . - 2014.
Obra : Clinical Transplantation
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : aspiration biopsy: flow cytometry kidney transplants peripheral blood lymphocytes Resumen : Background: Previously, we have reported that flow cytometry analysis of fine‐needle aspirates can accurately predict rejection in kidney transplants treated with cyclosporine–azathioprine–prednisolone. In this study, we examined this technique's accuracy using current immunosuppression. Methods: Kidney transplant recipients were treated with calcineurin inhibitors, mycophenolate mofetil, and prednisolone: 92 remained rejection‐free – Group I – and 37 developed acute rejection – Group II. An allograft aspiration specimen and peripheral blood were collected from Group I on post‐transplant day 7 and from Group II on the day of clinical rejection. Results: Significant changes were seen in both aspiration and peripheral blood samples in several T cell subsets when comparing Groups I and II. A sensitivity of 94.6%, specificity of 85%, and AUC = 0.966 were observed through combining CD8DR with CD3CD69 values from aspiration specimen; the corresponding AUC in peripheral blood was 0.847. Irreversible rejections displayed a significantly higher activation score (p = 0.024). Conclusions: Flow cytometry analysis of aspiration specimen achieved high diagnostic performance in renal transplants through studying CD8DR and CD3CD69 under current immunosuppressive therapy. Peripheral blood analysis, although not significant, showed the same trend. The activation score anticipated the irreversibility of rejection. The data suggest this test, through an easily tolerated technique, merits further diagnostic use. Mención de responsabilidad : Paula D P Xavier, Gloria L Lema, Maria C Magalhães, Armando Teixeira-Pinto, Susana Sampaio-Norton, Sérgio Gaião, Tiago Guimarães, José G G Oliveira Referencia : Clin Transplant. 2014 Feb;28(2):177-83. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1111/ctr.12293 PMID : 24372696 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ctr.12293 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4557 Reserva
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Título : Preservation solutions for liver transplantation in adults: celsior versus custodiol: a systematic review and meta-analysis with an indirect comparison of randomized trials Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Ramón Eduardo Serna Agudelo, ; John Jairo Zuleta Tobón, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Transplantation Proceedings Idioma : Inglés (eng) Resumen : Background: The University of Wisconsin (UW) solution has been recognized as the gold standard for liver preservation; however, it possesses some limitations, and other solutions exist for organ preservation. The aim of this study was to compare the liver functions of transplanted grafts that had been stored in Celsior and Custodiol solutions. Methods: We searched the MEDLINE, EMBASE, LILACS, Cochrane Central Register of Controlled Trials, and SCIELO databases. We included randomized and quasirandomized, controlled trials that compared the efficacy and safety of Celsior and Custodiol with UW solution for liver preservation in adults. The factors that were considered for analysis were their impacts on primary dysfunction (primary nonfunction and initial poor function), ischemic-type biliary lesions, and patient and graft survival rates. Because of the lack of direct evidence, an indirect comparison of Celsior and Custodiol was calculated. Results: We identified 3 randomized controlled trials and 1 quasi-randomized, controlled trial to pool in a meta-analysis of Celsior versus UW solutions. The number of episodes of primary dysfunction was lower in the Celsior group (7.4%) than in the UW group (9.8%), but the difference was not significant (relative risk [RR], 0.68; 95% confidence interval [CI], 0.22–1.97). Two randomized controlled trials compared Custodiol and Wisconsin solutions were identified. The number of episodes of primary dysfunction was also lower in the Custodiol group (3.0%) compared with the Wisconsin group (8.4%), but the difference was not significant (RR, 0.36; 95% CI, 0.08 –1.70). An indirect comparison using data from the main analysis revealed no difference between the Celsior and Custodiol solutions (RR, 1.88; 95% CI, 0.57– 6.16). Conclusion: The Celsior and Custodiol solutions performed similarly to UW solution as preservation solutions in liver transplantation clinical settings. Mención de responsabilidad : G L Lema Zuluaga, R E Serna Agudelo, J J Zuleta Tobón Referencia : Transplant Proc. 2013 Jan-Feb;45(1):25-32. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.transproceed.2012.02.031 PMID : 23267794 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041-1345(12)00682-3 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3681 Preservation solutions for liver transplantation in adults: celsior versus custodiol: a systematic review and meta-analysis with an indirect comparison of randomized trials [documento electrónico] / Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Ramón Eduardo Serna Agudelo, ; John Jairo Zuleta Tobón, . - 2013.
Obra : Transplantation Proceedings
Idioma : Inglés (eng)
Resumen : Background: The University of Wisconsin (UW) solution has been recognized as the gold standard for liver preservation; however, it possesses some limitations, and other solutions exist for organ preservation. The aim of this study was to compare the liver functions of transplanted grafts that had been stored in Celsior and Custodiol solutions. Methods: We searched the MEDLINE, EMBASE, LILACS, Cochrane Central Register of Controlled Trials, and SCIELO databases. We included randomized and quasirandomized, controlled trials that compared the efficacy and safety of Celsior and Custodiol with UW solution for liver preservation in adults. The factors that were considered for analysis were their impacts on primary dysfunction (primary nonfunction and initial poor function), ischemic-type biliary lesions, and patient and graft survival rates. Because of the lack of direct evidence, an indirect comparison of Celsior and Custodiol was calculated. Results: We identified 3 randomized controlled trials and 1 quasi-randomized, controlled trial to pool in a meta-analysis of Celsior versus UW solutions. The number of episodes of primary dysfunction was lower in the Celsior group (7.4%) than in the UW group (9.8%), but the difference was not significant (relative risk [RR], 0.68; 95% confidence interval [CI], 0.22–1.97). Two randomized controlled trials compared Custodiol and Wisconsin solutions were identified. The number of episodes of primary dysfunction was also lower in the Custodiol group (3.0%) compared with the Wisconsin group (8.4%), but the difference was not significant (RR, 0.36; 95% CI, 0.08 –1.70). An indirect comparison using data from the main analysis revealed no difference between the Celsior and Custodiol solutions (RR, 1.88; 95% CI, 0.57– 6.16). Conclusion: The Celsior and Custodiol solutions performed similarly to UW solution as preservation solutions in liver transplantation clinical settings. Mención de responsabilidad : G L Lema Zuluaga, R E Serna Agudelo, J J Zuleta Tobón Referencia : Transplant Proc. 2013 Jan-Feb;45(1):25-32. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.transproceed.2012.02.031 PMID : 23267794 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041-1345(12)00682-3 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3681 Reserva
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Título : Efecto del tratamiento combinado con esteroides y ciclofosfamida sobre la mortalidad en intoxicación por paraquat. Meta análisis Otros títulos : Efficacy of combined treatment with cyclophosphamide and glucocorticoids in paraquat poisoning mortality. A meta-analysis Tipo de documento : documento electrónico Autores : Luz Ángela Angarita Fuentes, ; Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; María Victoria Restrepo Ceballos, Fecha de publicación : 2010 Títulos uniformes : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : Paraquat ciclofosfamida metilprednisolona dexametasona esteroides Resumen : Objetivo: realizar una revisión sistemática sobre la eficacia del uso combinado de ciclofosfamida más esteroides intravenosos contrastados con el hecho de no recibir esta combinación en adultos con intoxicación moderada a grave por paraquat, en disminuir la mortalidad a 30 días, en ensayos clínicos controlados al azar o cuasi al azar. Metodología: búsqueda en bases de datos electrónicas, resúmenes de conferencias científicas, referencias de artículos relevantes y contacto con expertos de ensayos clínicos controlados con asignación al azar o cuasi azar de adultos intoxicados con paraquat, comparados con tratamiento convencional. Se utilizó doble entrada de datos con Review Manager®5. Resultados: hubo 3 ensayos clínicos (n=93) con aceptable calidad metodológica. La mortalidad del grupo de intervención fue 25% (12/47) vs. el grupo control 67% (31/46), RR 0,35 (IC95%: 0,21-0,61). La Q de Cochran (p= 0,93) y el I²: 0% sugirieron homogeneidad. Se aplicó el modelo de efectos fijos y se hizo análisis de sensibilidad a través del uso del método de efectos aleatorios con resultados semejantes al de efectos fijos, lo que supone robustez del resultado. Los efectos adversos fueron leucopenia (37%), acné, alopecia e hiperglucemia. El pequeño número de estudios no permitió alcanzar suficiente poder para detectar sesgo de publicación. Conclusiones: los resultados sugieren que la terapia inmunosupresora con ciclofosfamida y esteroides es eficaz para disminuir el riesgo de mortalidad en individuos con intoxicación moderada a severa por paraquat, razón por la cual debería recomendarse su uso. Mención de responsabilidad : Luz Ángela Angarita Fuentes, Gloria Lucía Lema Zuluaga, María Victoria Restrepo Ceballos, Claudia Lucía Arroyave Hoyos, Referencia : Med U.P.B. 2010;29(2):99-108. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/Medicina/article/view/723 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3517 Efecto del tratamiento combinado con esteroides y ciclofosfamida sobre la mortalidad en intoxicación por paraquat. Meta análisis = Efficacy of combined treatment with cyclophosphamide and glucocorticoids in paraquat poisoning mortality. A meta-analysis [documento electrónico] / Luz Ángela Angarita Fuentes, ; Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; María Victoria Restrepo Ceballos, . - 2010.
Obra : Medicina U.P.B.
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Paraquat ciclofosfamida metilprednisolona dexametasona esteroides Resumen : Objetivo: realizar una revisión sistemática sobre la eficacia del uso combinado de ciclofosfamida más esteroides intravenosos contrastados con el hecho de no recibir esta combinación en adultos con intoxicación moderada a grave por paraquat, en disminuir la mortalidad a 30 días, en ensayos clínicos controlados al azar o cuasi al azar. Metodología: búsqueda en bases de datos electrónicas, resúmenes de conferencias científicas, referencias de artículos relevantes y contacto con expertos de ensayos clínicos controlados con asignación al azar o cuasi azar de adultos intoxicados con paraquat, comparados con tratamiento convencional. Se utilizó doble entrada de datos con Review Manager®5. Resultados: hubo 3 ensayos clínicos (n=93) con aceptable calidad metodológica. La mortalidad del grupo de intervención fue 25% (12/47) vs. el grupo control 67% (31/46), RR 0,35 (IC95%: 0,21-0,61). La Q de Cochran (p= 0,93) y el I²: 0% sugirieron homogeneidad. Se aplicó el modelo de efectos fijos y se hizo análisis de sensibilidad a través del uso del método de efectos aleatorios con resultados semejantes al de efectos fijos, lo que supone robustez del resultado. Los efectos adversos fueron leucopenia (37%), acné, alopecia e hiperglucemia. El pequeño número de estudios no permitió alcanzar suficiente poder para detectar sesgo de publicación. Conclusiones: los resultados sugieren que la terapia inmunosupresora con ciclofosfamida y esteroides es eficaz para disminuir el riesgo de mortalidad en individuos con intoxicación moderada a severa por paraquat, razón por la cual debería recomendarse su uso. Mención de responsabilidad : Luz Ángela Angarita Fuentes, Gloria Lucía Lema Zuluaga, María Victoria Restrepo Ceballos, Claudia Lucía Arroyave Hoyos, Referencia : Med U.P.B. 2010;29(2):99-108. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/Medicina/article/view/723 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3517 Reserva
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