Alteraciones respiratorias asociadas con transfusiones sanguíneas en pacientes críticamente enfermos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Especiales del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín. 2008-2009 / William Orlando Velasco Pérez ; Clara Cristina Lopera Díaz ; Jorge Hernando Donado Gómez ; Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez    

Público ISBD Título : Alteraciones respiratorias asociadas con transfusiones sanguíneas en pacientes críticamente enfermos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Especiales del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín. 2008-2009 Otros títulos : Respiratory alterations related to blood transfusions in critically ill patients in the Intensive and Special Care Units of the Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín.2008-2009 Tipo de documento : documento electrónico Autores : William Orlando Velasco Pérez, ; Clara Cristina Lopera Díaz, ; Jorge Hernando Donado Gómez, ; Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez, Fecha de publicación : 2010 Títulos uniformes : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : transfusión sanguínea  insuficiencia respiratoria  unidades de terapia intensiva Resumen : Objetivo: describir la incidencia de alteraciones respiratorias asociadas con transfusiones sanguíneas en pacientes críticamente enfermos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Especiales del Hospital Pablo Tobón Uribe. Metodología: se realizó un estudio observacional descriptivo, en el periodo comprendido entre octubre de 2008 y octubre de 2009. Se incluyeron los pacientes críticamente enfermos sometidos a transfusión de hemoderivados en quienes se reportaron alteraciones respiratorias asociadas con éstas, en las seis horas posteriores a la infusión de la unidad sanguínea. Las variables evaluadas fueron: tipo de hemoderivado; características clínicas, imaginológicas y de laboratorio, y mortalidad a los 28 días del evento. Resultados: se transfundieron 996 unidades de hemoderivados durante el periodo de estudio; en 32 de estos episodios transfusionales se cumplió alguno de los criterios de alteración en la función respiratoria asociada con las transfusiones. El aumento de la frecuencia respiratoria fue el criterio que se presentó en todos los pacientes. Dentro de los factores de riesgo previamente identificados para el desarrollo de alteraciones respiratorias en transfusión de hemoderivados, los más frecuentes fueron: transfusiones masivas (31%), hemorragia de tracto digestivo (31%), sepsis (18%) y cirugía mayor (12.5%). A los 28 días del evento, nueve pacientes habían fallecido (28%). Conclusiones: las alteraciones respiratorias asociadas con las transfusiones en pacientes críticamente enfermos son poco frecuentes; sin embargo, en pacientes politransfundidos, con hemorragia de tracto digestivo, sepsis y postoperatorio de cirugía mayor, se presenta una mayor incidencia. Mención de responsabilidad : William Velasco Pérez, Clara Cristina Lopera Díaz, Ángela María Ortiz Marín, Angélica María Restrepo Castro, Jheis Paola Torres Celin, Carolina Fernández Rodríguez, Luisa Fernanda Toro Valderrama, Jorge Hernando Donado Gómez, Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez Referencia : Med. U.P.B ; 29(2): 119-123, jul.-dic. 2010. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2038 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4458 Alteraciones respiratorias asociadas con transfusiones sanguíneas en pacientes críticamente enfermos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Especiales del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín. 2008-2009 = Respiratory alterations related to blood transfusions in critically ill patients in the Intensive and Special Care Units of the Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín.2008-2009 [documento electrónico] / William Orlando Velasco Pérez, ; Clara Cristina Lopera Díaz, ; Jorge Hernando Donado Gómez, ; Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez,  . - 2010. Obra : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : transfusión sanguínea  insuficiencia respiratoria  unidades de terapia intensiva Resumen : Objetivo: describir la incidencia de alteraciones respiratorias asociadas con transfusiones sanguíneas en pacientes críticamente enfermos de la Unidad de Cuidados Intensivos y Especiales del Hospital Pablo Tobón Uribe. Metodología: se realizó un estudio observacional descriptivo, en el periodo comprendido entre octubre de 2008 y octubre de 2009. Se incluyeron los pacientes críticamente enfermos sometidos a transfusión de hemoderivados en quienes se reportaron alteraciones respiratorias asociadas con éstas, en las seis horas posteriores a la infusión de la unidad sanguínea. Las variables evaluadas fueron: tipo de hemoderivado; características clínicas, imaginológicas y de laboratorio, y mortalidad a los 28 días del evento. Resultados: se transfundieron 996 unidades de hemoderivados durante el periodo de estudio; en 32 de estos episodios transfusionales se cumplió alguno de los criterios de alteración en la función respiratoria asociada con las transfusiones. El aumento de la frecuencia respiratoria fue el criterio que se presentó en todos los pacientes. Dentro de los factores de riesgo previamente identificados para el desarrollo de alteraciones respiratorias en transfusión de hemoderivados, los más frecuentes fueron: transfusiones masivas (31%), hemorragia de tracto digestivo (31%), sepsis (18%) y cirugía mayor (12.5%). A los 28 días del evento, nueve pacientes habían fallecido (28%). Conclusiones: las alteraciones respiratorias asociadas con las transfusiones en pacientes críticamente enfermos son poco frecuentes; sin embargo, en pacientes politransfundidos, con hemorragia de tracto digestivo, sepsis y postoperatorio de cirugía mayor, se presenta una mayor incidencia. Mención de responsabilidad : William Velasco Pérez, Clara Cristina Lopera Díaz, Ángela María Ortiz Marín, Angélica María Restrepo Castro, Jheis Paola Torres Celin, Carolina Fernández Rodríguez, Luisa Fernanda Toro Valderrama, Jorge Hernando Donado Gómez, Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez Referencia : Med. U.P.B ; 29(2): 119-123, jul.-dic. 2010. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2038 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4458

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Impacto clínico del tratamiento antimicrobiano empírico en pacientes con infección. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 / Clara Cristina Lopera Díaz    

Público ISBD Título : Impacto clínico del tratamiento antimicrobiano empírico en pacientes con infección. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 Otros títulos : Clinical impact of empiric antimicrobial therapy in patients with infection. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Clara Cristina Lopera Díaz, Fecha de publicación : 2009 Títulos uniformes : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : Periodo de permanencia  infección  hospitalización Resumen : Introducción: es claro el beneficio del inicio apropiado de la terapia antimicrobiana empírica en la mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes críticos con sepsis, bacteriemias, neumonía nosocomial, entre otros. Sin embargo, en pacientes hospitalizados en salas este beneficio no está establecido. Metodología: se realizó un estudio observacional analítico en 216 pacientes no críticos hospitalizados en el Hospital Pablo Tobón Uribe, entre octubre de 2008 y enero de 2009, por sospecha de infección adquirida en la comunidad y en el hospital, en quienes se reportó un cultivo positivo y recibieron terapia antibiótica empírica, que se clasificó en adecuada o inadecuada de acuerdo con la sensibilidad del germen aislado en la muestra tomada en el momento de iniciar la terapia mencionada. Resultados: del total de muestras, se distribuyeron 139 en el grupo de la terapia adecuada y 75 en la terapia inadecuada. La mortalidad en el grupo de terapia adecuada fue de 5.7% y en la inadecuada 2.6%, (RR 2.16, IC 95% 0.47–9.9, valor p=0.30). La mediana de tiempo de estancia hospitalaria desde el ingreso fue de 10 días en el grupo de terapia adecuada (RIQ 7-18) y 12 días en el grupo de terapia inadecuada (RIQ 5-7), valor p=0.034. Conclusión: en los pacientes no críticos que desarrollan algún tipo de infección y que necesitaron manejo hospitalario y en quienes se inicia terapia antimicrobiana empírica, el inicio temprano y el cubrimiento antimicrobiano efectivo, no mostró diferencias significativas sobre la mortalidad, pero sí sobre la estancia hospitalaria. Mención de responsabilidad : Clara Cristina Lopera Díaz, Christian Orrego Jiménez Referencia : Med. U.P.B ; 28(2): 122-128, jul.-dic. 2009. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2134 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4445 Impacto clínico del tratamiento antimicrobiano empírico en pacientes con infección. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 = Clinical impact of empiric antimicrobial therapy in patients with infection. Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 [documento electrónico] / Clara Cristina Lopera Díaz,  . - 2009. Obra : Medicina U.P.B. Idioma : Español (spa) Palabras clave : Periodo de permanencia  infección  hospitalización Resumen : Introducción: es claro el beneficio del inicio apropiado de la terapia antimicrobiana empírica en la mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes críticos con sepsis, bacteriemias, neumonía nosocomial, entre otros. Sin embargo, en pacientes hospitalizados en salas este beneficio no está establecido. Metodología: se realizó un estudio observacional analítico en 216 pacientes no críticos hospitalizados en el Hospital Pablo Tobón Uribe, entre octubre de 2008 y enero de 2009, por sospecha de infección adquirida en la comunidad y en el hospital, en quienes se reportó un cultivo positivo y recibieron terapia antibiótica empírica, que se clasificó en adecuada o inadecuada de acuerdo con la sensibilidad del germen aislado en la muestra tomada en el momento de iniciar la terapia mencionada. Resultados: del total de muestras, se distribuyeron 139 en el grupo de la terapia adecuada y 75 en la terapia inadecuada. La mortalidad en el grupo de terapia adecuada fue de 5.7% y en la inadecuada 2.6%, (RR 2.16, IC 95% 0.47–9.9, valor p=0.30). La mediana de tiempo de estancia hospitalaria desde el ingreso fue de 10 días en el grupo de terapia adecuada (RIQ 7-18) y 12 días en el grupo de terapia inadecuada (RIQ 5-7), valor p=0.034. Conclusión: en los pacientes no críticos que desarrollan algún tipo de infección y que necesitaron manejo hospitalario y en quienes se inicia terapia antimicrobiana empírica, el inicio temprano y el cubrimiento antimicrobiano efectivo, no mostró diferencias significativas sobre la mortalidad, pero sí sobre la estancia hospitalaria. Mención de responsabilidad : Clara Cristina Lopera Díaz, Christian Orrego Jiménez Referencia : Med. U.P.B ; 28(2): 122-128, jul.-dic. 2009. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2134 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4445

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