Comparison of immediate colposcopy, repeat conventional cytology and high-risk human papillomavirus testing for the clinical management of atypical squamous cells of undetermined significance cytology in routine health services of Medellin, Colombia: The ASCUS-COL trial / Marcela Riveros Ángel  

Público ISBD Título : Comparison of immediate colposcopy, repeat conventional cytology and high-risk human papillomavirus testing for the clinical management of atypical squamous cells of undetermined significance cytology in routine health services of Medellin, Colombia: The ASCUS-COL trial Tipo de documento : documento electrónico Autores : Marcela Riveros Ángel, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : International Journal of Cancer Idioma : Inglés (eng) Resumen : In the context of opportunistic cervical cancer screening settings of low-and-middle-income countries, little is known about the benefits of high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing on high-grade cervical abnormality detection among women with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) cytology in routine clinical practice. We compared the effectiveness of immediate colposcopy (IC), conventional cytology at 6 and 12 months (colposcopy if ≥ASC-US) (RC) and hrHPV testing (colposcopy if hrHPV-positive) (HPV) to detect cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or more severe diagnoses (CIN2+) among women aged 20 to 69 years with ASC-US in routine care. Participants (n = 2661) were evenly randomized into three arms (n = 882 IC, n = 890 RC, n = 889 HPV) to receive services by routine healthcare providers and invited to an exit visit 24 months after recruitment. Histopathology was blindly reviewed by a quality-control external panel (QC). The primary endpoint was the first QC-diagnosed CIN2+ or CIN3+ detected during three periods: enrolment (≤6 months for IC and HPV, ≤12 months for RC), follow-up (between enrolment and exit visit) and exit visit. The trial is completed. Colposcopy was done on 88%, 42% and 52% of participants in IC, RC and HPV. Overall, 212 CIN2+ and 52 CIN3+ cases were diagnosed. No differences were observed for CIN2+ detection (P = .821). However, compared to IC, only HPV significantly reduced CIN3+ cases that providers were unable to detect during the 2-year routine follow-up (relative proportion 0.35, 95% CI 0.09-0.87). In this context, hrHPV testing was the most effective and efficient management strategy for women with ASC-US cytology. Mención de responsabilidad : Armando Baena, Maria C. Agudelo, Carolina Lopez, Arianis Tatiana Ramírez, Kelly Melisa Castañeda, Astrid M. Bedoya, Marcela Riveros, Guadalupe Posada, Mauricio Borrero, Carlos A. Buitrago, David Suescun, Luis J. Gomez, Juan C. Ochoa, Mark Stoler, Julia Gage, Philip E. Castle, Peter Sasieni, Maribel Almonte, Rolando Herrero, Gloria I. Sanchez, for the ASCUS-COL Trial Group Referencia : Int J Cancer. 2020 Oct 2. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/ijc.33318 PMID : 33006400 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.33318 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5749 Comparison of immediate colposcopy, repeat conventional cytology and high-risk human papillomavirus testing for the clinical management of atypical squamous cells of undetermined significance cytology in routine health services of Medellin, Colombia: The ASCUS-COL trial [documento electrónico] / Marcela Riveros Ángel,  . - 2021. Obra : International Journal of Cancer Idioma : Inglés (eng) Resumen : In the context of opportunistic cervical cancer screening settings of low-and-middle-income countries, little is known about the benefits of high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing on high-grade cervical abnormality detection among women with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) cytology in routine clinical practice. We compared the effectiveness of immediate colposcopy (IC), conventional cytology at 6 and 12 months (colposcopy if ≥ASC-US) (RC) and hrHPV testing (colposcopy if hrHPV-positive) (HPV) to detect cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or more severe diagnoses (CIN2+) among women aged 20 to 69 years with ASC-US in routine care. Participants (n = 2661) were evenly randomized into three arms (n = 882 IC, n = 890 RC, n = 889 HPV) to receive services by routine healthcare providers and invited to an exit visit 24 months after recruitment. Histopathology was blindly reviewed by a quality-control external panel (QC). The primary endpoint was the first QC-diagnosed CIN2+ or CIN3+ detected during three periods: enrolment (≤6 months for IC and HPV, ≤12 months for RC), follow-up (between enrolment and exit visit) and exit visit. The trial is completed. Colposcopy was done on 88%, 42% and 52% of participants in IC, RC and HPV. Overall, 212 CIN2+ and 52 CIN3+ cases were diagnosed. No differences were observed for CIN2+ detection (P = .821). However, compared to IC, only HPV significantly reduced CIN3+ cases that providers were unable to detect during the 2-year routine follow-up (relative proportion 0.35, 95% CI 0.09-0.87). In this context, hrHPV testing was the most effective and efficient management strategy for women with ASC-US cytology. Mención de responsabilidad : Armando Baena, Maria C. Agudelo, Carolina Lopez, Arianis Tatiana Ramírez, Kelly Melisa Castañeda, Astrid M. Bedoya, Marcela Riveros, Guadalupe Posada, Mauricio Borrero, Carlos A. Buitrago, David Suescun, Luis J. Gomez, Juan C. Ochoa, Mark Stoler, Julia Gage, Philip E. Castle, Peter Sasieni, Maribel Almonte, Rolando Herrero, Gloria I. Sanchez, for the ASCUS-COL Trial Group Referencia : Int J Cancer. 2020 Oct 2. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1002/ijc.33318 PMID : 33006400 En línea : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.33318 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5749

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Renal medullary carcinoma in an adolescent with unknown sickle cell trait / Jorge Alberto Ochoa Gaviria ; Alejandro Vélez Escobar ; Juan Pablo Muñoz Rengifo ; Marcela Riveros Ángel    

Público ISBD Título : Renal medullary carcinoma in an adolescent with unknown sickle cell trait Tipo de documento : documento electrónico Autores : Jorge Alberto Ochoa Gaviria, ; Alejandro Vélez Escobar, ; Juan Pablo Muñoz Rengifo, ; Marcela Riveros Ángel, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Cureus Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : body mri  child and adolescent  renal neoplasm  sickle cell trait  renal medullary carcinoma Resumen : Renal medullary carcinoma (RMC) is an aggressive and rare malignancy that usually presents in adolescents and young adults with sickle cell disease. Herein, we describe a case of a white male with an unknown sickle cell trait, who presented with left iliac fossa pain, without any other finding that suggested renal neoplasia. Imaging findings were a renal mass of central location with caliectasis, renal hilar adenopathy, and paraaortic lymphadenopathy. Biopsy confirmed an RMC diagnosis. RMC diagnosis requires clinical suspicion in sickle cell patients who present with pain and hematuria. Imaging shows a central mass, with an infiltrative appearance, frequently associated with calyx’s dilation and lymphadenopathy. Prognosis is poor in spite of the treatment. Mención de responsabilidad : Brian D. Noreña-Rengifo, Jorge Ochoa-Gaviria, Alejandro Vélez-Escobar, Juan P. Muñoz, Marcela Riveros-Ángel Referencia : Cureus. 2021 Apr 13;13(4):e14473. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7759/cureus.14473 PMID : 33996332 Derechos de uso : CC BY En línea : https://www.cureus.com/articles/55673-renal-medullary-carcinoma-in-an-adolescent [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5772 Renal medullary carcinoma in an adolescent with unknown sickle cell trait [documento electrónico] / Jorge Alberto Ochoa Gaviria, ; Alejandro Vélez Escobar, ; Juan Pablo Muñoz Rengifo, ; Marcela Riveros Ángel,  . - 2021. Obra : Cureus Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : body mri  child and adolescent  renal neoplasm  sickle cell trait  renal medullary carcinoma Resumen : Renal medullary carcinoma (RMC) is an aggressive and rare malignancy that usually presents in adolescents and young adults with sickle cell disease. Herein, we describe a case of a white male with an unknown sickle cell trait, who presented with left iliac fossa pain, without any other finding that suggested renal neoplasia. Imaging findings were a renal mass of central location with caliectasis, renal hilar adenopathy, and paraaortic lymphadenopathy. Biopsy confirmed an RMC diagnosis. RMC diagnosis requires clinical suspicion in sickle cell patients who present with pain and hematuria. Imaging shows a central mass, with an infiltrative appearance, frequently associated with calyx’s dilation and lymphadenopathy. Prognosis is poor in spite of the treatment. Mención de responsabilidad : Brian D. Noreña-Rengifo, Jorge Ochoa-Gaviria, Alejandro Vélez-Escobar, Juan P. Muñoz, Marcela Riveros-Ángel Referencia : Cureus. 2021 Apr 13;13(4):e14473. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7759/cureus.14473 PMID : 33996332 Derechos de uso : CC BY En línea : https://www.cureus.com/articles/55673-renal-medullary-carcinoma-in-an-adolescent [...] Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5772

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Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? / Adrián Ramiro Lopera Toro ; José Jaime Correa Ochoa ; Carlos Humberto Martínez González ; Alejandro Vélez Hoyos ; Marcela Riveros Ángel  

Público ISBD Título : Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? Otros títulos : Review of prostate biopsies in a level IV complexity centre: Are there really any differences? Tipo de documento : documento electrónico Autores : Adrián Ramiro Lopera Toro, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  Puntaje de Gleason  Biopsia de próstata  Prostatectomía radical Resumen : Introducción: El cáncer de próstata, si bien es uno de los principales problemas urológicos en la población masculina a nivel mundial, siendo el tumor sólido más común en este grupo poblacional y representando actualmente la segunda causa de muerte en el mundo, es un tumor que diagnosticado a tiempo ofrece una supervivencia adecuada y sus tasas de curación son altas. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de próstata atendidos por un grupo de urología oncológica en la ciudad de Medellín, entre mayo de 2010 y marzo de 2014. Resultados: En total se identificaron 32 pacientes a quienes se les solicitó revisión de las biopsias extrainstitucionales de próstata por parte del grupo de uropatología del Hospital Pablo Tobón Uribe antes de ofrecer algún tipo de tratamiento. Se analizaron los centros de procedencia de las muestras y la calidad de las mismas, los hallazgos histopatológicos reportados, los niveles de PSA, la realización de inmunohistoquímica, los resultados de la revisión, el tratamiento ofrecido y el resultado de final de anatomía patológica. En total, el número de pacientes con revisiones de las biopsias de próstata diferentes a los hallazgos histológicos reportados inicialmente fue de 12, es decir, que en nuestra población el 37% de los pacientes tuvieron histologías diferentes, y en ellos se encontró una grado tumoral mayor en 9 de los 12 casos. Conclusión: La revisión de las biopsias de próstata por personal adecuadamente entrenado es útil antes de proponer al paciente cualquier opción terapéutica, pues un poco más de la tercera parte de estos tiene una grado histológico mayor al reportado inicialmente. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, José Jaime Correa Ochoa, Carlos Humberto Martínez González, Alejandro Velez Hoyos y Marcela Riveros Angel DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.05.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X16300399 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4619 Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? = Review of prostate biopsies in a level IV complexity centre: Are there really any differences? [documento electrónico] / Adrián Ramiro Lopera Toro, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel,  . - 2016. Obra : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  Puntaje de Gleason  Biopsia de próstata  Prostatectomía radical Resumen : Introducción: El cáncer de próstata, si bien es uno de los principales problemas urológicos en la población masculina a nivel mundial, siendo el tumor sólido más común en este grupo poblacional y representando actualmente la segunda causa de muerte en el mundo, es un tumor que diagnosticado a tiempo ofrece una supervivencia adecuada y sus tasas de curación son altas. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de próstata atendidos por un grupo de urología oncológica en la ciudad de Medellín, entre mayo de 2010 y marzo de 2014. Resultados: En total se identificaron 32 pacientes a quienes se les solicitó revisión de las biopsias extrainstitucionales de próstata por parte del grupo de uropatología del Hospital Pablo Tobón Uribe antes de ofrecer algún tipo de tratamiento. Se analizaron los centros de procedencia de las muestras y la calidad de las mismas, los hallazgos histopatológicos reportados, los niveles de PSA, la realización de inmunohistoquímica, los resultados de la revisión, el tratamiento ofrecido y el resultado de final de anatomía patológica. En total, el número de pacientes con revisiones de las biopsias de próstata diferentes a los hallazgos histológicos reportados inicialmente fue de 12, es decir, que en nuestra población el 37% de los pacientes tuvieron histologías diferentes, y en ellos se encontró una grado tumoral mayor en 9 de los 12 casos. Conclusión: La revisión de las biopsias de próstata por personal adecuadamente entrenado es útil antes de proponer al paciente cualquier opción terapéutica, pues un poco más de la tercera parte de estos tiene una grado histológico mayor al reportado inicialmente. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, José Jaime Correa Ochoa, Carlos Humberto Martínez González, Alejandro Velez Hoyos y Marcela Riveros Angel DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.05.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X16300399 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4619

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Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso / José Jaime Correa Ochoa ; Alejandro Vélez Hoyos ; Marcela Riveros Ángel ; Carlos Humberto Martínez González  

Público ISBD Título : Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso Otros títulos : Bilateral synchronous renal cell carcinoma with bilateral thrombus Tipo de documento : documento electrónico Autores : José Jaime Correa Ochoa, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel, ; Carlos Humberto Martínez González, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Tumor renal  Riñón  Sincrónico  Trombo tumoral Resumen : Introducción: El cáncer de células renales representa 2-3% de los tumores malignos. El compromiso bilateral se presenta en 1,8 -11%, mientras el trombo tumoral asociado en la vena renal o en la cava inferior un 4-15%. Se reporta el caso de una paciente con tumores renales bilaterales, sincrónicos con trombo tumoral bilateral. En nuestro conocimiento, el primer caso reportado de estas características. Materiales y métodos: Descripción de un caso de tumores renales sincrónicos bilaterales en mujer de 46 años. El tumor izquierdo de 15 cm con necrosis importante e invasión de vena renal ipsolateral con extensión a vena cava inferior (nivel ii); del lado derecho tumor renal de polo superior de 5 cm, 100% endofítico con trombo tumoral con extensión a vena renal (nivel i). Se realizó inicialmente nefrectomía radical izquierda más trombectomía y rafia de la cava inferior con linfadenectomía retroperitoneal. Posteriormente, una nefrectomía parcial con trombectomía de la vena renal derecha, requiriendo ecografía intraoperatoria. Resultados: Evolución postoperatoria adecuada. Patología final del riñón izquierdo con carcinoma renal de células claras, Fuhrman 3, invasión a vena, márgenes negativos, ganglios negativos retroperitoneales e iliacos, y patología de riñón derecho con carcinoma renal de células claras con invasión a la vena y márgenes negativos, Fuhrman 2. Seguimiento de 8 meses sin recurrencias y función renal conservada. Conclusiones: A pesar de la morbimortalidad, se considera que en casos de carcinoma renal con trombo tumoral, e inclusive con compromiso a vena cava inferior y compromiso sincrónico bilateral, es posible realizar un tratamiento quirúrgico exitoso logrando la curación y manteniendo adecuada función renal. Mención de responsabilidad : Hugo Daniel Osorio Rúa, José Jaime Correa Ochoa, Alejandro Vélez Hoyos, Marcela Riveros Ángel y Carlos Humberto Martínez González DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.07.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X1630051X Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4620 Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso = Bilateral synchronous renal cell carcinoma with bilateral thrombus [documento electrónico] / José Jaime Correa Ochoa, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel, ; Carlos Humberto Martínez González,  . - 2016. Obra : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Tumor renal  Riñón  Sincrónico  Trombo tumoral Resumen : Introducción: El cáncer de células renales representa 2-3% de los tumores malignos. El compromiso bilateral se presenta en 1,8 -11%, mientras el trombo tumoral asociado en la vena renal o en la cava inferior un 4-15%. Se reporta el caso de una paciente con tumores renales bilaterales, sincrónicos con trombo tumoral bilateral. En nuestro conocimiento, el primer caso reportado de estas características. Materiales y métodos: Descripción de un caso de tumores renales sincrónicos bilaterales en mujer de 46 años. El tumor izquierdo de 15 cm con necrosis importante e invasión de vena renal ipsolateral con extensión a vena cava inferior (nivel ii); del lado derecho tumor renal de polo superior de 5 cm, 100% endofítico con trombo tumoral con extensión a vena renal (nivel i). Se realizó inicialmente nefrectomía radical izquierda más trombectomía y rafia de la cava inferior con linfadenectomía retroperitoneal. Posteriormente, una nefrectomía parcial con trombectomía de la vena renal derecha, requiriendo ecografía intraoperatoria. Resultados: Evolución postoperatoria adecuada. Patología final del riñón izquierdo con carcinoma renal de células claras, Fuhrman 3, invasión a vena, márgenes negativos, ganglios negativos retroperitoneales e iliacos, y patología de riñón derecho con carcinoma renal de células claras con invasión a la vena y márgenes negativos, Fuhrman 2. Seguimiento de 8 meses sin recurrencias y función renal conservada. Conclusiones: A pesar de la morbimortalidad, se considera que en casos de carcinoma renal con trombo tumoral, e inclusive con compromiso a vena cava inferior y compromiso sincrónico bilateral, es posible realizar un tratamiento quirúrgico exitoso logrando la curación y manteniendo adecuada función renal. Mención de responsabilidad : Hugo Daniel Osorio Rúa, José Jaime Correa Ochoa, Alejandro Vélez Hoyos, Marcela Riveros Ángel y Carlos Humberto Martínez González DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.07.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X1630051X Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4620

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