Complicaciones biliares en pacientes trasplantados: comparación de dos métodos diagnósticos con la CPRE [documento electrónico] / Vanessa García Gómez, ; Gonzalo Correa Arango, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Rodrigo Castaño Llano,  . - 2013.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología

Idioma : Español (spa)

Palabras clave :	Trasplante hepático ortotópico  colangiografía endoscópica retrógrada  resonancia magnética  ultrasonido  stent biliar
Resumen :	Antecedentes: Las complicaciones biliares después del trasplante ortotópico de hígado (TOH) son una seria causa de morbilidad y mortalidad. Técnicas invasivas de colangiografía como la colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE) o percutánea cursan con complicaciones asociadas al procedimiento. La resonancia magnética (RM) es un método no invasivo, seguro y preciso. Objetivo: El propósito de este estudio es evaluar el papel de la RM y del US para detectar las complicaciones biliares después del TOH y comparar los hallazgos con la CPRE como patrón de oro. Métodos: En el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia, el registro de 27 pacientes con TOH entre marzo de 2006 y enero de 2009 que presentaron evidencias clínicas y bioquímicas de complicaciones biliares fueron evaluados con US, CPRE y RM. Resultados: La presencia de complicaciones biliares se confirmó en 26 pacientes (92,6%); las estenosis anastomóticas en 24 (88,9%). Estenosis isquémicas o difusas intrahepáticas en 2 pacientes (7,4%) y coledocolitiasis en uno (3,7%). A todos los pacientes se les hizo CPRE, en 25 US (92,5%) y en 13 RM (48,1%). Hubo una relación de concordancia significativa entre los hallazgos de la CPRE y la RM pero no con el US. LA sensibilidad y especificidad de la RM fue de 80% y 50%, para el US fue de 55,6% y 50% respectivamente, los valores predictivos positivos y negativos para la RM fueron de 92,3% y 25%, para el US fueron de 93,7% y 7,79% respectivamente. Conclusiones: La RM es una útil herramienta en la evaluación de las complicaciones de la vía biliar post-TOH. Recomendamos la RM como el método diagnóstico de elección, reservando la CPRE para los procedimientos terapéuticos.
Mención de responsabilidad :	Vanesa García, MD, Federico Acosta, MD, Julián Cano MD, Claudia Montoya, MD, Gonzalo Correa Arango, MD, Juan Carlos Restrepo G., MD, Rodrigo Castaño Llano, MD
Referencia :	Rev Colomb Gastroenterol. 2013;28(1):2-9.
Derechos de uso :	CC BY-NC-ND
En línea :	https://www.gastrocol.com/file/Revista/v28n1a02.pdf
Enlace permanente :	https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3686