Plasmaféresis en rechazo agudo del injerto renal mediado por anticuerpos. Estudio realizado en el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia.Año 2005-2015 [documento electrónico] / Arbey Aristizabal Álzate, ; John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Juan Pablo Villa Franco, ; Lina Maria Serna Higuita, ; Catalina Vélez Echeverri, ; Juan José Vanegas Ruiz, ; John Jairo Zuleta Tobón,  . - 2016.
Obra : Revista Médicas UIS

Idioma : Español (spa)

Palabras clave :	Plasmaféresis  rechazo de injerto  supervivencia de injerto  trasplante de riñón.
Resumen :	Introducción: el rechazo agudo mediado por anticuerpos es una complicación que se presenta luego del trasplante renal y es una causa importante de pérdida del injerto. La plasmaféresis es una de las terapias utilizadas para su tratamiento, algunos estudios sugieren mejor supervivencia del injerto renal con el uso de plasmaféresis; sin embargo su evidencia es débil. Objetivo: este estudio tiene como objetivo describir la experiencia del uso de plasmaféresis en el rechazo agudo mediado por anticuerpos. Materiales y Métodos: estudio descriptivo retrospectivo realizado en el Hospital Pablo Tobón Uribe entre agosto de 2005 y junio de 2015 en pacientes con diagnóstico de rechazo agudo mediado por anticuerpos, quienes recibieron entre tres y nueve sesiones de plasmaféresis. Resultados: se realizaron un total de 769 trasplantes renales; de los cuales 26 pacientes presentaron rechazo agudo mediado por anticuerpos y recibieron plasmaféresis como parte del tratamiento. Todos los pacientes recibieron terapia de inducción al momento del trasplante y en el 80,8% la terapia de mantenimiento utilizada fue tacrolimus-micofenolato-prednisolona. El rechazo mediado por anticuerpos se presentó en forma temprana en el 61,5% de los pacientes. A seis y doce meses el 44% y 53,8% de los pacientes respectivamente presentaron pérdida del injerto renal; las complicaciones se presentaron en el 53,8% de los pacientes, las cuales fueron hipocalcemia, hipotensión y anafilaxia. Conclusión: en esta cohorte el uso de plasmaféresis en el rechazo agudo mediado por anticuerpos no logró evitar la pérdida del injerto renal en el 50% de los pacientes; se sugiere adicionar a esta terapia otras alternativas de tratamiento entre ellas, la inmunoglobulinas intravenosas, rituximab, eculizumab y bortezomib.
Mención de responsabilidad :	Catalina Ocampo-Kohn, John Fredy Nieto-Ríos, Arbey Aristizabal-Alzate, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia, Juan Pablo Villa, Lina María Serna-Higuita, Catalina Vélez-Echeverri, Juan José Vanegas-Ruiz, John Jairo Zuleta-Tobón
Referencia :	Med UIS. 2016;29(2):41-8.
DOI (Digital Object Identifier) :	10.18273/revmed.v29n2-2016004
Derechos de uso :	CC BY
En línea :	https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/5752
Enlace permanente :	https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4001