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Acta Médica Colombiana
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Clasificado(s) por (Año de edición descendente) Refinar búsquedaEspondiloartropatía destructiva no infecciosa en un paciente en hemodiálisis / Arbey Aristizabal Álzate ; John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Dahyana Cadavid Aljure ; Martín Ochoa Escudero ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia
Título : Espondiloartropatía destructiva no infecciosa en un paciente en hemodiálisis Otros títulos : Destructive noninfectious spondyloarthropathy in a hemodialysis patient Tipo de documento : documento electrónico Autores : Arbey Aristizabal Álzate, ; John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Dahyana Cadavid Aljure, ; Martín Ochoa Escudero, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Acta Médica Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : espondiloartropatía destructiva enfermedad renal crónica diálisis paraplejia Resumen : La espondiloartropatía destructiva es una patología osteoarticular presente en algunos pacientes con enfermedad crónica que puede afectar varios niveles de la columna vertebral y puede ser asintomática, generar dolor o causar complicaciones que ponen en peligro la integridad de la médula espinal y/o la vida. Presentamos el caso de un hombre de 70 años con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis quien consultó por dolor dorsal y paraplejia, en quien se diagnosticó espondiloartropatía destructiva no infecciosa por imágenes y estudio histopatológico. Este caso nos muestra la importancia de pensar en esta patología y la necesidad de un enfoque multidisciplinario en el diagnóstico y manejo. Mención de responsabilidad : Arbey Aristizabal-Alzate, Kelly Johanna Betancur-Salazar, John Fredy Nieto-Ríos, Catalina Ocampo-Kohn, Dahyana Cadavid-Aljure, Martin Ochoa-Escudero, Gustavo Zuluaga-Valencia, Lina María Serna Higuita Referencia : Acta méd. colomb ; 47(1): 44-48, ene.-mar. 2022. DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2193 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2193 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6023 Espondiloartropatía destructiva no infecciosa en un paciente en hemodiálisis = Destructive noninfectious spondyloarthropathy in a hemodialysis patient [documento electrónico] / Arbey Aristizabal Álzate, ; John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Dahyana Cadavid Aljure, ; Martín Ochoa Escudero, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, . - 2022.
Obra : Acta Médica Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : espondiloartropatía destructiva enfermedad renal crónica diálisis paraplejia Resumen : La espondiloartropatía destructiva es una patología osteoarticular presente en algunos pacientes con enfermedad crónica que puede afectar varios niveles de la columna vertebral y puede ser asintomática, generar dolor o causar complicaciones que ponen en peligro la integridad de la médula espinal y/o la vida. Presentamos el caso de un hombre de 70 años con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis quien consultó por dolor dorsal y paraplejia, en quien se diagnosticó espondiloartropatía destructiva no infecciosa por imágenes y estudio histopatológico. Este caso nos muestra la importancia de pensar en esta patología y la necesidad de un enfoque multidisciplinario en el diagnóstico y manejo. Mención de responsabilidad : Arbey Aristizabal-Alzate, Kelly Johanna Betancur-Salazar, John Fredy Nieto-Ríos, Catalina Ocampo-Kohn, Dahyana Cadavid-Aljure, Martin Ochoa-Escudero, Gustavo Zuluaga-Valencia, Lina María Serna Higuita Referencia : Acta méd. colomb ; 47(1): 44-48, ene.-mar. 2022. DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2193 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2193 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6023 Reserva
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Título : Factores determinantes para la toma de decisiones complejas en pacientes con enfermedades crónicas avanzadas: Una mirada desde los cuidados paliativos Tipo de documento : documento electrónico Autores : Jhon Lidemberto Cárdenas Cárdenas, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Acta Médica Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : enfermedad crónica comunicación cuidado al final de la vida toma de decisiones pronóstico Resumen : La toma de decisiones es un reto que enfrenta el médico en la práctica clínica. Requiere un análisis profundo de todos los diferentes factores que pueden influir en la elección de tratamientos o intervenciones diagnósticas. Factores relacionados con el paciente y su entorno, con la disponibilidad de recursos, con el clínico y con el manejo correcto de la información sobre los cuidados. El proceso de toma de decisiones se vuelve más complejo en pacientes con enfermedades avanzadas o en la fase final de la vida y requiere estrictamente el abordaje integral por un profesional capacitado en el proceso de comunicación y en una relación médico-paciente empática que permita la participación del paciente y su familia, así como el reconocimiento de sus deseos. Es imperativa la introducción de discusiones acerca de pronóstico, terminalidad y objetivos terapéuticos, que son factores determinantes para este proceso y son discutidos en esta revisión. Mención de responsabilidad : John Lidemberto Cárdenas Cárdenas DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2254 En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2254 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6033 Factores determinantes para la toma de decisiones complejas en pacientes con enfermedades crónicas avanzadas: Una mirada desde los cuidados paliativos [documento electrónico] / Jhon Lidemberto Cárdenas Cárdenas, . - 2022.
Obra : Acta Médica Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : enfermedad crónica comunicación cuidado al final de la vida toma de decisiones pronóstico Resumen : La toma de decisiones es un reto que enfrenta el médico en la práctica clínica. Requiere un análisis profundo de todos los diferentes factores que pueden influir en la elección de tratamientos o intervenciones diagnósticas. Factores relacionados con el paciente y su entorno, con la disponibilidad de recursos, con el clínico y con el manejo correcto de la información sobre los cuidados. El proceso de toma de decisiones se vuelve más complejo en pacientes con enfermedades avanzadas o en la fase final de la vida y requiere estrictamente el abordaje integral por un profesional capacitado en el proceso de comunicación y en una relación médico-paciente empática que permita la participación del paciente y su familia, así como el reconocimiento de sus deseos. Es imperativa la introducción de discusiones acerca de pronóstico, terminalidad y objetivos terapéuticos, que son factores determinantes para este proceso y son discutidos en esta revisión. Mención de responsabilidad : John Lidemberto Cárdenas Cárdenas DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2254 En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2254 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6033 Reserva
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Título : Factores relacionados con trombosis venosa profunda en pacientes con celulitis/erisipela en dos instituciones de alto nivel de complejidad. Estudio de casos y controles Otros títulos : Factors related to deep vein thrombosis in patients with cellulitis/erysipelas at two high-complexity facilities. A case-control study Tipo de documento : documento electrónico Autores : Mónica Zuluaga Quintero, ; Natalia Zapata Hincapié, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Acta Médica Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : trombosis venosa profunda celulitis erisipela factores de riesgo Resumen : El diagnóstico de enfermedad tromboembólica venosa de miembros inferiores en presencia de infección de tejidos blandos: celulitis/erisipela es difícil de determinar con sólo los hallazgos clínicos, lo que lleva a un sobreuso de la ecografía doppler que resulta innecesaria en muchos casos, en colombia a la fecha no hay estudios que reporten la prevalencia simultánea de éstas dos condiciones. Objetivo: Determinar cuáles son factores que se relacionan con Trombosis Venosa Profunda en pacientes con celulitis/erisipela en miembros inferiores. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles. Pacientes atendidos en el Hospital Pablo Tobón Uribe y la IPS universitaria entre enero de 2018 y diciembre de 2019 con diagnóstico celulitis/erisipela y a quienes se les realizó Doppler venoso de miembros inferiores. Se consideraron variables demográficas, clínicas, paraclínicas e imagenológicas. Resultados: En total se identificaron 637 pacientes con diagnóstico de celulitis y erisipela de miembros inferiores en el periodo de estudio en ambas instituciones. De estos en el 18,5% (118 pacientes) se solicitó ecografía doppler de miembros inferiores para descartar trombosis venosa profunda, encontrando un total de 25 estudios positivos (21,19%). Del total de esta muestra, fueron 56 hombres (47,4%) con una media de edad de 65 años. La mayoría de casos ( 55,08%), tuvieron riesgo intermedio según la escala de wells. Los antecedentes más frecuentes relacionados con trombosis fueron: inmovilización 33%, linfedema 29,66%, enfermedad renal crónica 23,73%. La presencia de neoplasia fue el antecedente que demostró significancia estadística para la presencia de trombosis OR 5 (1,64-15,16) (P=0,0056) . Conclusiones: La presencia de celulitis no es un hallazgo único que justifique la realización de Doppler, y el uso de imagen de rutina dentro del abordaje diagnóstico no está justificado si no existen otros factores de riesgo de trombosis. Mención de responsabilidad : Mónica Zuluaga-Quintero, Edwin de Jesús Ariza-Parra, Natalia Zapata-Hincapié DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2109 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2109 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6051 Factores relacionados con trombosis venosa profunda en pacientes con celulitis/erisipela en dos instituciones de alto nivel de complejidad. Estudio de casos y controles = Factors related to deep vein thrombosis in patients with cellulitis/erysipelas at two high-complexity facilities. A case-control study [documento electrónico] / Mónica Zuluaga Quintero, ; Natalia Zapata Hincapié, . - 2022.
Obra : Acta Médica Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : trombosis venosa profunda celulitis erisipela factores de riesgo Resumen : El diagnóstico de enfermedad tromboembólica venosa de miembros inferiores en presencia de infección de tejidos blandos: celulitis/erisipela es difícil de determinar con sólo los hallazgos clínicos, lo que lleva a un sobreuso de la ecografía doppler que resulta innecesaria en muchos casos, en colombia a la fecha no hay estudios que reporten la prevalencia simultánea de éstas dos condiciones. Objetivo: Determinar cuáles son factores que se relacionan con Trombosis Venosa Profunda en pacientes con celulitis/erisipela en miembros inferiores. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles. Pacientes atendidos en el Hospital Pablo Tobón Uribe y la IPS universitaria entre enero de 2018 y diciembre de 2019 con diagnóstico celulitis/erisipela y a quienes se les realizó Doppler venoso de miembros inferiores. Se consideraron variables demográficas, clínicas, paraclínicas e imagenológicas. Resultados: En total se identificaron 637 pacientes con diagnóstico de celulitis y erisipela de miembros inferiores en el periodo de estudio en ambas instituciones. De estos en el 18,5% (118 pacientes) se solicitó ecografía doppler de miembros inferiores para descartar trombosis venosa profunda, encontrando un total de 25 estudios positivos (21,19%). Del total de esta muestra, fueron 56 hombres (47,4%) con una media de edad de 65 años. La mayoría de casos ( 55,08%), tuvieron riesgo intermedio según la escala de wells. Los antecedentes más frecuentes relacionados con trombosis fueron: inmovilización 33%, linfedema 29,66%, enfermedad renal crónica 23,73%. La presencia de neoplasia fue el antecedente que demostró significancia estadística para la presencia de trombosis OR 5 (1,64-15,16) (P=0,0056) . Conclusiones: La presencia de celulitis no es un hallazgo único que justifique la realización de Doppler, y el uso de imagen de rutina dentro del abordaje diagnóstico no está justificado si no existen otros factores de riesgo de trombosis. Mención de responsabilidad : Mónica Zuluaga-Quintero, Edwin de Jesús Ariza-Parra, Natalia Zapata-Hincapié DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2109 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2109 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6051 Reserva
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Título : Microangiopatía trombótica crónica localizada en riñones asociada al uso de gemcitabina Otros títulos : Chronic gemcitabine-induced thrombotic microangiopathy in the kidneys Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Acta Médica Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : microangiopatía trombótica síndrome hemolítico urémico gemcitabina enfermedad renal crónica Resumen : Las microangiopatías trombóticas (MAT) se caracterizan por la oclusión microvascular como consecuencia de una lesión endotelial difusa que produce inflamación, agregación plaquetaria y destrucción de glóbulos rojos, causando daño isquémico del órgano afectado. Se caracterizan clínicamente por anemia hemolítica microangiopática, Coombs negativo, daño multiorgánico (principalmente de riñones, sistema nervioso central, aparato cardiovascular y tracto gastrointestinal). Su presentación puede ser sistémica o localizada y sus etiologías son múltiples. En los pacientes con cáncer es un gran reto diagnóstico establecer la causa de la microangiopatía trombótica, siendo las etiologías más frecuentes la neoplasia maligna activa, la coagulación intravascular diseminada, infecciones y medicamentos antineoplásicos. Se presenta el caso clínico de una paciente con adenocarcinoma cáncer de páncreas irresecable, en manejo crónico con gemcitabina y se resalta la importancia de sospechar y distinguir la MAT inducida por quimioterapia, de la causada por la neoplasia ya que el pronóstico y tratamiento son muy diferentes. Mención de responsabilidad : Ana María Arango-Rivas, John Fredy Nieto-Ríos, Mauricio Luján-Piedrahita, Luis Fernando Arias-Restrepo DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2249 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2249 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6069 Microangiopatía trombótica crónica localizada en riñones asociada al uso de gemcitabina = Chronic gemcitabine-induced thrombotic microangiopathy in the kidneys [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, . - 2022.
Obra : Acta Médica Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : microangiopatía trombótica síndrome hemolítico urémico gemcitabina enfermedad renal crónica Resumen : Las microangiopatías trombóticas (MAT) se caracterizan por la oclusión microvascular como consecuencia de una lesión endotelial difusa que produce inflamación, agregación plaquetaria y destrucción de glóbulos rojos, causando daño isquémico del órgano afectado. Se caracterizan clínicamente por anemia hemolítica microangiopática, Coombs negativo, daño multiorgánico (principalmente de riñones, sistema nervioso central, aparato cardiovascular y tracto gastrointestinal). Su presentación puede ser sistémica o localizada y sus etiologías son múltiples. En los pacientes con cáncer es un gran reto diagnóstico establecer la causa de la microangiopatía trombótica, siendo las etiologías más frecuentes la neoplasia maligna activa, la coagulación intravascular diseminada, infecciones y medicamentos antineoplásicos. Se presenta el caso clínico de una paciente con adenocarcinoma cáncer de páncreas irresecable, en manejo crónico con gemcitabina y se resalta la importancia de sospechar y distinguir la MAT inducida por quimioterapia, de la causada por la neoplasia ya que el pronóstico y tratamiento son muy diferentes. Mención de responsabilidad : Ana María Arango-Rivas, John Fredy Nieto-Ríos, Mauricio Luján-Piedrahita, Luis Fernando Arias-Restrepo DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2249 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2249 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6069 Reserva
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Título : Necrosis peneana secundaria a calcifilaxis urémica Otros títulos : Penile necrosis secondary to uremic calciphylaxis Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, ; Elisa Bernal Sierra, Fecha de publicación : 2022 Títulos uniformes : Acta Médica Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : enfermedad renal crónica calcifilaxis diálisis calcifilaxis del pene Resumen : Los estadios avanzados de la enfermedad renal crónica se asocian a alteraciones en el metabolismo mineral óseo, lo cual aumenta el riesgo de complicaciones graves como la calcifilaxis urémica. A continuación se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años, con múltiples comorbilidades, entre ellas enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de hemodiálisis durante largo tiempo, quien presentó hiperparatiroidismo secundario de difícil manejo y se complicó con necrosis peneana secundaria a calcifilaxis urémica. Se considera que este caso puede ser útil para sensibilizar a la comunidad médica sobre la gravedad de la calcifilaxis urémica por lo cual es muy importante la prevención y realización de un diagnóstico temprano antes de que se produzcan complicaciones como la necrosis. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Andrés Felipe Lotero-Cadavid, Daniel Barrera-Correa, Camilo Andrés García-Prada, Elisa Bernal-Sierra, Lina Maria Serna-Higuita DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2224 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2224 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6070 Necrosis peneana secundaria a calcifilaxis urémica = Penile necrosis secondary to uremic calciphylaxis [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, ; Elisa Bernal Sierra, . - 2022.
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Palabras clave : enfermedad renal crónica calcifilaxis diálisis calcifilaxis del pene Resumen : Los estadios avanzados de la enfermedad renal crónica se asocian a alteraciones en el metabolismo mineral óseo, lo cual aumenta el riesgo de complicaciones graves como la calcifilaxis urémica. A continuación se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años, con múltiples comorbilidades, entre ellas enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de hemodiálisis durante largo tiempo, quien presentó hiperparatiroidismo secundario de difícil manejo y se complicó con necrosis peneana secundaria a calcifilaxis urémica. Se considera que este caso puede ser útil para sensibilizar a la comunidad médica sobre la gravedad de la calcifilaxis urémica por lo cual es muy importante la prevención y realización de un diagnóstico temprano antes de que se produzcan complicaciones como la necrosis. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Andrés Felipe Lotero-Cadavid, Daniel Barrera-Correa, Camilo Andrés García-Prada, Elisa Bernal-Sierra, Lina Maria Serna-Higuita DOI (Digital Object Identifier) : 10.36104/amc.2022.2224 Derechos de uso : CC BY En línea : http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2224 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6070 Reserva
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