Título : |
Factores de riesgo para neumonía asociada al ventilador en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellín: estudio de casos y controles |
Otros títulos : |
Risk factors for ventilator associated pneumonia in a third level hospital in Medellín: a case control study |
Tipo de documento : |
documento electrónico |
Autores : |
Jorge Hernando Donado Gómez, ; Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez, |
Fecha de publicación : |
2008 |
Títulos uniformes : |
Medicina U.P.B.
|
Idioma : |
Español (spa) |
Palabras clave : |
Neumonía asociada al ventilador factores de riesgo Unidad de Cuidados Intensivos ventilación mecánica |
Resumen : |
Introducción. La neumonía asociada al ventilador (NAV) es una causa importante de morbimortalidad en pacientes que reciben ventilación mecánica (VM), a pesar de los esfuerzos para lograr un diagnóstico certero, ofrecer opciones terapéuticas apropiadas e identificar los factores de riesgo para su desarrollo como parte esencial en la prevención. Metodología. Estudio de casos y controles con un total de 100 pacientes (relación casos: controles de 1:1) que requirieron VM durante más de 48 horas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de tercer nivel. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado ingresando al modelo las variables que tenían significancia estadística en el análisis bivariado. Resultados. La necesidad de reintubación del paciente con VM (OR 2.76, IC 95% 1.17 - 6.53) y el transporte de los pacientes por fuera de la UCI (OR 3.93, IC 95% 1.68 - 9.15), tuvieron asociación significativa con el desarrollo de NAV según el análisis bivariado. En el análisis multivariado, la única variable explicativa que permaneció asociada al desarrollo de NAV fue: transporte por fuera de la UCI (OR 4.18, IC 95% 1.64 - 10.6). De otro lado, variables como el estado de coma [Puntaje en la escala de Glasgow ≤7] (OR 5.44, IC 95% 0.61 - 48.39), sepsis (OR 2.14, IC 95% 0.84 - 5.45), enfermedad neurológica (OR 1.55, IC 95% 0.67 - 3.56) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC] (OR 3.27, IC 95% 0.62 a 17.7) no mostraron asociación con el desarrollo de NAV. Conclusión. El transporte del paciente con VM por fuera de la UCI es un factor de riesgo fuertemente relacionado con el desarrollo posterior de NAV. |
Mención de responsabilidad : |
Carlos Eduardo Afanador Bayona, Jorge Hernando Donado Gómez, Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez |
Referencia : |
Med. U.P.B ; 27(1): 25-32, ene.-jun. 2008. |
Derechos de uso : |
CC BY-NC-ND |
En línea : |
https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2250 |
Enlace permanente : |
https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5000 |
Factores de riesgo para neumonía asociada al ventilador en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellín: estudio de casos y controles = Risk factors for ventilator associated pneumonia in a third level hospital in Medellín: a case control study [documento electrónico] / Jorge Hernando Donado Gómez, ; Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez, . - 2008. Obra : Medicina U.P.B.Idioma : Español ( spa) Palabras clave : |
Neumonía asociada al ventilador factores de riesgo Unidad de Cuidados Intensivos ventilación mecánica |
Resumen : |
Introducción. La neumonía asociada al ventilador (NAV) es una causa importante de morbimortalidad en pacientes que reciben ventilación mecánica (VM), a pesar de los esfuerzos para lograr un diagnóstico certero, ofrecer opciones terapéuticas apropiadas e identificar los factores de riesgo para su desarrollo como parte esencial en la prevención. Metodología. Estudio de casos y controles con un total de 100 pacientes (relación casos: controles de 1:1) que requirieron VM durante más de 48 horas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de tercer nivel. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado ingresando al modelo las variables que tenían significancia estadística en el análisis bivariado. Resultados. La necesidad de reintubación del paciente con VM (OR 2.76, IC 95% 1.17 - 6.53) y el transporte de los pacientes por fuera de la UCI (OR 3.93, IC 95% 1.68 - 9.15), tuvieron asociación significativa con el desarrollo de NAV según el análisis bivariado. En el análisis multivariado, la única variable explicativa que permaneció asociada al desarrollo de NAV fue: transporte por fuera de la UCI (OR 4.18, IC 95% 1.64 - 10.6). De otro lado, variables como el estado de coma [Puntaje en la escala de Glasgow ≤7] (OR 5.44, IC 95% 0.61 - 48.39), sepsis (OR 2.14, IC 95% 0.84 - 5.45), enfermedad neurológica (OR 1.55, IC 95% 0.67 - 3.56) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC] (OR 3.27, IC 95% 0.62 a 17.7) no mostraron asociación con el desarrollo de NAV. Conclusión. El transporte del paciente con VM por fuera de la UCI es un factor de riesgo fuertemente relacionado con el desarrollo posterior de NAV. |
Mención de responsabilidad : |
Carlos Eduardo Afanador Bayona, Jorge Hernando Donado Gómez, Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez |
Referencia : |
Med. U.P.B ; 27(1): 25-32, ene.-jun. 2008. |
Derechos de uso : |
CC BY-NC-ND |
En línea : |
https://revistas.upb.edu.co/index.php/medicina/article/view/2250 |
Enlace permanente : |
https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5000 |
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