Características clínicas y tratamiento de la enfermedad de Crohn perianal fistulizante en Colombia: resultados de un registro multicéntrico = Clinical characteristics and treatment of perianal fistulising Crohn's disease in Colombia: Results of a multicentric registry [documento electrónico] / Fabián Juliao Baños, ; Jhon Jaime Carvajal Gutiérrez, ; Gabriel Alonso Mosquera Klinger,  . - 2022.
Obra : Gastroenterología y Hepatología

Idioma : Español (spa)

Palabras clave :	Enfermedad de Crohn  Fistula perianal  Terapia biológica  Setones
Resumen :	Introducción: La enfermedad de Crohn (EC) perianal fistulizante es un fenotipo de mal pronóstico. No existen estudios en nuestro medio. Nuestro objetivo es determinar las características clínicas, sociodemográficas y el tratamiento de la EC perianal fistulizante en un registro multicéntrico colombiano. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional multicéntrico, retrospectivo, con recolección prospectiva de la información, en los principales centros de referencia de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) del país. Las variables continuas se expresaron como medianas y rangos intercuartílicos. Las variables de resultado categóricas fueron comparados por la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: Se documentaron 65 pacientes con EC perianal fistulizante, con una mediana de edad de aparición de fistula perianal de 31,0 años (rango: 24-42), predominando en hombres (61,5%; razón H:M: 1,4:1). Las fístulas perianales complejas fueron más frecuentes que las simples (75,35 vs . 24,6%). En cuanto al tratamiento médico, el 66,2% de los pacientes recibieron antibióticos, el 64,6% esteroides, el 78,5% terapia biológica, el 47,7% setones no cortantes y el 46,2% requirieron manejo quirúrgico, diferente a la colocación de setones. En solo el 29,2% se logró remisión completa de la fístula, y el 9,2% de los pacientes terminaron en colostomía definitiva. Los pacientes con EC con fístulas complejas recibieron más terapia biológica comparado con pacientes con EC y fístulas simples (84,8 vs. 56,3%; p: 0,038). Conclusiones: La EC perianal fistulizante es de mal pronóstico en nuestro medio, solo 3 de cada 10 pacientes logran la remisión completa a pesar del tratamiento. Un manejo multidisciplinario es fundamental para el manejo integral de esta difícil enfermedad.
Mención de responsabilidad :	Fabian Juliao-Baños, Laura Osorio, Jhon Carvajal, Gabriel Mosquera-Klinger, Anwar Medellín, Jorge Padrón, Belén de Molano, Fabián Puentes, Edwin Muñoz, Gustavo Reyes, Fabio Gil, Viviana Parra-Izquierdo y Héctor Sánchez
Referencia :	Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.) ; 45(9): 690-696, Nov. 2022.
DOI (Digital Object Identifier) :	10.1016/j.gastrohep.2022.02.006
En línea :	https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210570522000838
Enlace permanente :	https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=6084