Inicio
Información del autor
Autor Octavio Germán Muñoz Maya
Comentario :
Médico Internista Hepatólogo, Hospital Pablo Tobón Uribe
|
Documentos disponibles escritos por este autor (38)
Clasificado(s) por (Año de edición descendente) Refinar búsqueda
Fallo hepático agudo secundario a linfoma difuso de células grandes B / Octavio Germán Muñoz Maya ; Carolina Echeverri Jaramillo ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Álvaro Mena Hurtado ; Gonzalo Correa Arango
Título : Fallo hepático agudo secundario a linfoma difuso de células grandes B Otros títulos : Acute liver failure due to diffuse large B-cell lymphoma Tipo de documento : documento electrónico Autores : Octavio Germán Muñoz Maya, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Gonzalo Correa Arango, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Gastroenterología y Hepatología Idioma : Español (spa) Mención de responsabilidad : Octavio Muñoz, Pablo Villa, Carolina Echeverri, Oscar Santos, Juan-Carlos Restrepo, Juan-Ignacio Marín, Sergio Hoyos, Carlos Guzmán, Álvaro Mena, Gonzalo Correa Referencia : Gastroenterol Hepatol. 2013;36:463-6. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.gastrohep.2013.01.014 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210570513000800 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3720 Fallo hepático agudo secundario a linfoma difuso de células grandes B = Acute liver failure due to diffuse large B-cell lymphoma [documento electrónico] / Octavio Germán Muñoz Maya, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Gonzalo Correa Arango, . - 2013.
Obra : Gastroenterología y Hepatología
Idioma : Español (spa)
Mención de responsabilidad : Octavio Muñoz, Pablo Villa, Carolina Echeverri, Oscar Santos, Juan-Carlos Restrepo, Juan-Ignacio Marín, Sergio Hoyos, Carlos Guzmán, Álvaro Mena, Gonzalo Correa Referencia : Gastroenterol Hepatol. 2013;36:463-6. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.gastrohep.2013.01.014 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210570513000800 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3720 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000293 AC-2013-061 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Hidrotórax hepático. Reporte de caso y revisión de la literatura / Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Sergio Álvarez Vallejo ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez
Título : Hidrotórax hepático. Reporte de caso y revisión de la literatura Otros títulos : Hepatic hydrothorax: case report and literature review Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Álvarez Vallejo, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Hidrotórax hepático derrame pleural cirrosis shunt transyugular portosistémico (TIPS) Resumen : El hidrotórax hepático es una complicación poco común que se da en pacientes con cirrosis hepática. Se presenta el caso de una paciente con cirrosis por esteatohepatitis no alcohólica y evidencia de hipertensión portal, y quien se presenta al servicio de urgencias con tos y dolor torácico; se le encuentra un derrame pleural tipo trasudado por criterios de Light, asociado a ascitis, sin hallarse una causa cardíaca, pleural o pulmonar del derrame mencionado. Se inicia tratamiento diurético, pero este debe ser suspendido cuando la paciente desarrolla disfunción renal importante; se drena el líquido con toracostomía, pero la pérdida de volumen adicional deteriora aún más la función renal, por lo que se decide realizar un shunt transyugular portosistémico (TIPS). Se logra disminuir la presión portal y el nivel de líquido ascítico y el derrame pleural disminuyen progresivamente. En una revisión posterior de la paciente y de su seguimiento radiológico no se registró reaparición de los síntomas ni del derrame pleural o de ascitis. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Daniel Vélez Restrepo, Francisco Mejía Sarasti, Gabriel Varela Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2013;28(4):352-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v28n4a10.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3745 Hidrotórax hepático. Reporte de caso y revisión de la literatura = Hepatic hydrothorax: case report and literature review [documento electrónico] / Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Sergio Álvarez Vallejo, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, . - 2013.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Hidrotórax hepático derrame pleural cirrosis shunt transyugular portosistémico (TIPS) Resumen : El hidrotórax hepático es una complicación poco común que se da en pacientes con cirrosis hepática. Se presenta el caso de una paciente con cirrosis por esteatohepatitis no alcohólica y evidencia de hipertensión portal, y quien se presenta al servicio de urgencias con tos y dolor torácico; se le encuentra un derrame pleural tipo trasudado por criterios de Light, asociado a ascitis, sin hallarse una causa cardíaca, pleural o pulmonar del derrame mencionado. Se inicia tratamiento diurético, pero este debe ser suspendido cuando la paciente desarrolla disfunción renal importante; se drena el líquido con toracostomía, pero la pérdida de volumen adicional deteriora aún más la función renal, por lo que se decide realizar un shunt transyugular portosistémico (TIPS). Se logra disminuir la presión portal y el nivel de líquido ascítico y el derrame pleural disminuyen progresivamente. En una revisión posterior de la paciente y de su seguimiento radiológico no se registró reaparición de los síntomas ni del derrame pleural o de ascitis. Mención de responsabilidad : Natalia Herrera Toro, Daniel Vélez Restrepo, Francisco Mejía Sarasti, Gabriel Varela Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2013;28(4):352-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v28n4a10.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3745 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000320 AC-2013-088 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-088.pdfAdobe Acrobat PDF Trasplante multivisceral modificado con preservación de bazo, duodeno y páncreas del receptor: técnica quirúrgica y primera experiencia latinoamericana / Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Sandra Milena Alzate Jaramillo ; Carolina Echeverri Jaramillo ; Álvaro Mena Hurtado ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Fabián Juliao Baños ; Mario Hernán Ruiz Vélez ; Julio Eduardo Zuleta Muñoz ; Andrés Germán Goldstein Rothstein ; Rodrigo Castaño Llano
Título : Trasplante multivisceral modificado con preservación de bazo, duodeno y páncreas del receptor: técnica quirúrgica y primera experiencia latinoamericana Otros títulos : Modified multivisceral transplant with preservation of native spleen, duodenum and pancreas: surgical technique and Latin American experience Tipo de documento : documento electrónico Autores : Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sandra Milena Alzate Jaramillo, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Fabián Juliao Baños, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Julio Eduardo Zuleta Muñoz, ; Andrés Germán Goldstein Rothstein, ; Rodrigo Castaño Llano, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Cirugía Idioma : Español (spa) Palabras clave : trasplante de órganos intestino delgado seudoobstrucción intestinal supervivencia Resumen : La cirugía de trasplantes se desarrolla cada día más en Colombia y en el mundo; este artículo presenta la experiencia mundial y la primera en Latinoamérica del trasplante multivisceral modificado con preservación del bazo, el duodeno y el páncreas del receptor. Las indicaciones para este trasplante son la insuficiencia gastrointestinal irreversible sin insuficiencia hepática (con dependencia completa de nutrición parenteral total para vivir) secundaria a neuropatías o miopatías generalizadas del tubo digestivo (pseudoobstrucción intestinal crónica), y la enfermedad de Crohn con compromiso extenso del estómago, el duodeno y el intestino delgado. La técnica quirúrgica para este tipo de trasplante fue desarrollada por Kareem Abu-Elmagd en la Universidad de Pittsburgh (Pensilvania, Estados Unidos), quien ha reportado ya 24 pacientes, con una supervivencia del injerto del 96 % a un año, 85 % a dos años, 70 % a tres años y 63 % a cuatro años, con una completa autonomía nutricional en más del 90 % de los casos. En Latinoamérica, solamente se han realizado dos trasplantes de este tipo en el Hospital Pablo Tobón Uribe (Medellín, Colombia), de los cuales, uno ya cumplió tres años con total autonomía nutricional y retorno completo a sus actividades sociales y laborales. Con esta revisión se desea mostrar que el trasplante multivisceral modificado con preservación del bazo, el duodeno y el páncreas del receptor, ya es una realidad en el mundo y en nuestro país, con resultados cada vez más cercanos a los obtenidos con los órganos sólidos intraabdominales (hígado y riñón). Mención de responsabilidad : Carlos Ernesto Guzmán, Sandra Milena Alzate, Carolina Echeverri, Álvaro Mena, Sergio Iván Hoyos, Juan Carlos Restrepo, Juan Ignacio Marín, Octavio Germán Muñoz, Óscar Mauricio Santos, Fabián Juliao, Mario Hernán Ruiz, Julio Eduardo Zuleta, Andrés Germán Goldstein, Rodrigo Castaño Referencia : Rev Colomb Cir. 2013;28(2):145-53. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/326 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4523 Trasplante multivisceral modificado con preservación de bazo, duodeno y páncreas del receptor: técnica quirúrgica y primera experiencia latinoamericana = Modified multivisceral transplant with preservation of native spleen, duodenum and pancreas: surgical technique and Latin American experience [documento electrónico] / Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sandra Milena Alzate Jaramillo, ; Carolina Echeverri Jaramillo, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Fabián Juliao Baños, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Julio Eduardo Zuleta Muñoz, ; Andrés Germán Goldstein Rothstein, ; Rodrigo Castaño Llano, . - 2013.
Obra : Revista Colombiana de Cirugía
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : trasplante de órganos intestino delgado seudoobstrucción intestinal supervivencia Resumen : La cirugía de trasplantes se desarrolla cada día más en Colombia y en el mundo; este artículo presenta la experiencia mundial y la primera en Latinoamérica del trasplante multivisceral modificado con preservación del bazo, el duodeno y el páncreas del receptor. Las indicaciones para este trasplante son la insuficiencia gastrointestinal irreversible sin insuficiencia hepática (con dependencia completa de nutrición parenteral total para vivir) secundaria a neuropatías o miopatías generalizadas del tubo digestivo (pseudoobstrucción intestinal crónica), y la enfermedad de Crohn con compromiso extenso del estómago, el duodeno y el intestino delgado. La técnica quirúrgica para este tipo de trasplante fue desarrollada por Kareem Abu-Elmagd en la Universidad de Pittsburgh (Pensilvania, Estados Unidos), quien ha reportado ya 24 pacientes, con una supervivencia del injerto del 96 % a un año, 85 % a dos años, 70 % a tres años y 63 % a cuatro años, con una completa autonomía nutricional en más del 90 % de los casos. En Latinoamérica, solamente se han realizado dos trasplantes de este tipo en el Hospital Pablo Tobón Uribe (Medellín, Colombia), de los cuales, uno ya cumplió tres años con total autonomía nutricional y retorno completo a sus actividades sociales y laborales. Con esta revisión se desea mostrar que el trasplante multivisceral modificado con preservación del bazo, el duodeno y el páncreas del receptor, ya es una realidad en el mundo y en nuestro país, con resultados cada vez más cercanos a los obtenidos con los órganos sólidos intraabdominales (hígado y riñón). Mención de responsabilidad : Carlos Ernesto Guzmán, Sandra Milena Alzate, Carolina Echeverri, Álvaro Mena, Sergio Iván Hoyos, Juan Carlos Restrepo, Juan Ignacio Marín, Octavio Germán Muñoz, Óscar Mauricio Santos, Fabián Juliao, Mario Hernán Ruiz, Julio Eduardo Zuleta, Andrés Germán Goldstein, Rodrigo Castaño Referencia : Rev Colomb Cir. 2013;28(2):145-53. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/326 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4523 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001022 AC-2013-109 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2013-109.pdfAdobe Acrobat PDF Alteraciones de la coagulación en cirrosis, viejos y nuevos paradigmas / Octavio Germán Muñoz Maya ; Gonzalo Correa Arango
Título : Alteraciones de la coagulación en cirrosis, viejos y nuevos paradigmas Tipo de documento : documento electrónico Autores : Octavio Germán Muñoz Maya, ; Gonzalo Correa Arango, Fecha de publicación : 2012 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trastornos de la coagulación cirrosis hipercoagulabilidad sangrado pruebas de coagulación sanguínea Resumen : Introducción: el hígado cumple múltiples funciones en la coagulación sanguínea. En enfermedad hepática, por ejemplo, se altera la hemostasis sanguínea, situación que se manifi esta como hipercoagulabilidad en algunos pacientes o sangrado excesivo en otros. Propósito: revisar la evidencia actual sobre alteraciones en la coagulación de los pacientes con cirrosis. Métodos: se llevó a cabo una búsqueda utilizando los términos “MESH”: blood coagulation disorders, cirrhosis, hemostasis, hypercoagulability, bleeding y blood coagulation tests. Se escogieron aquellos artículos cuyos títulos y abstracts se adaptaran mejor al propósito de esta revisión. Resultados: de 146 artículos se seleccionaron 76 para la elaboración del presente escrito. Conclusión: a pesar de las diversas alteraciones que presentan los pacientes cirróticos en la coagulación, el sistema hemostásico se encuentra en un nuevo balance que las pruebas de coagulación utilizadas rutinariamente no reflejan; es por esto que no son herramientas útiles para la predicción del riesgo de sangrado o de complicaciones trombóticas. Mención de responsabilidad : Yesid Alberto Saavedra González, Est., Laura Margarita Ovadía Cardona, Octavio Germán Muñoz Maya, MD, Gonzalo Correa Arango, MD. Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2012;27(2):104-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n2a08.pdf.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3628 Alteraciones de la coagulación en cirrosis, viejos y nuevos paradigmas [documento electrónico] / Octavio Germán Muñoz Maya, ; Gonzalo Correa Arango, . - 2012.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trastornos de la coagulación cirrosis hipercoagulabilidad sangrado pruebas de coagulación sanguínea Resumen : Introducción: el hígado cumple múltiples funciones en la coagulación sanguínea. En enfermedad hepática, por ejemplo, se altera la hemostasis sanguínea, situación que se manifi esta como hipercoagulabilidad en algunos pacientes o sangrado excesivo en otros. Propósito: revisar la evidencia actual sobre alteraciones en la coagulación de los pacientes con cirrosis. Métodos: se llevó a cabo una búsqueda utilizando los términos “MESH”: blood coagulation disorders, cirrhosis, hemostasis, hypercoagulability, bleeding y blood coagulation tests. Se escogieron aquellos artículos cuyos títulos y abstracts se adaptaran mejor al propósito de esta revisión. Resultados: de 146 artículos se seleccionaron 76 para la elaboración del presente escrito. Conclusión: a pesar de las diversas alteraciones que presentan los pacientes cirróticos en la coagulación, el sistema hemostásico se encuentra en un nuevo balance que las pruebas de coagulación utilizadas rutinariamente no reflejan; es por esto que no son herramientas útiles para la predicción del riesgo de sangrado o de complicaciones trombóticas. Mención de responsabilidad : Yesid Alberto Saavedra González, Est., Laura Margarita Ovadía Cardona, Octavio Germán Muñoz Maya, MD, Gonzalo Correa Arango, MD. Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2012;27(2):104-11. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n2a08.pdf.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3628 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000198 AC-2012-038 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2012-038.pdfAdobe Acrobat PDF Manejo endoscópico de las complicaciones biliares después del trasplante ortotópico de hígado / Rodrigo Castaño Llano ; Mario Hernán Ruiz Vélez ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Álvaro Mena Hurtado ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Juan Ignacio Marín Zuluaga
Título : Manejo endoscópico de las complicaciones biliares después del trasplante ortotópico de hígado Otros títulos : Endoscopic management of biliary complications following orthotopic liver transplantation Tipo de documento : documento electrónico Autores : Rodrigo Castaño Llano, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, Fecha de publicación : 2012 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante hepático stent biliar estenosis biliar fístula biliar drenaje biliar. Resumen : Antecedentes: Las complicaciones derivadas de la reconstrucción de la vía biliar en el trasplante hepático (TOH) son frecuentes y son causa importante de morbimortalidad. Actualmente, la colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE), por su utilidad diagnóstica y terapéutica, su menor invasividad y su baja morbilidad es una alternativa atrayente en el manejo de las complicaciones biliares. Se pretende evaluar los resultados del manejo endoscópico de pacientes con complicaciones biliares después del trasplante hepáti- co, determinar factores de riesgo y el impacto en la sobrevida. Materiales: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con complicaciones biliares después de trasplante hepático ingresados al programa del Hospital Pablo Tobón Uribe, fueran o no trasplantados en este centro, entre enero del 2002 y diciembre del 2010. Resultados: Se hicieron 148 CPRE en 50 pacientes (30 hombres y 20 mujeres). La edad promedio fue 47 años (5 a 71 años). Tiempo promedio de seguimiento 44 meses. Los hallazgos fueron: estenosis biliares 42 (33 anastomóticas y 9 no anastomóticas), fistulas biliares 4, defectos de llenado (cálculos o moldes biliares) en 3 y disfunción del Oddi en 1. Las estenosis fueron manejadas con prótesis plásticas (30 pacientes) o metálicas (12 pacientes), estas últimas desde el 2008. El 94% de las estenosis no isquémicas mejoraron con stent biliar, mientras menos del 50% de las estenosis isquémicas mejoraron. No hubo diferencia en los resultados entre prótesis plásticas o metálicas pero sí una significativa reducción en el número de CPRE necesarias en el grupo de los stents metálicos (84 versus 28). Las fistulas cerraron en tres de los cuatro pacientes con las prótesis plásticas. Tres pacientes hicieron cálculos y moldes biliares que se removieron exitosamente. Hubo un paciente con disfunción del Oddi que mejoró con la esfinterotomía. Complicaciones asociadas a la CPRE se presentaron en 8 pacientes: 4 sangrados (todos controlados endoscópicamente), 3 pancreatitis leves y un paciente con sepsis que también se recuperó con manejo antibiótico. El análisis multivariado mostró una asociación significativa de las estenosis anastomóticas con la edad del paciente (p= 0,002). El análisis de sobrevida global mostró que la probabilidad de supervivencia a los 40 meses después del trasplante de hígado es de 0,745, sin afectarse la misma con respecto a los pacientes que no presentaron complicaciones biliares. Conclusiones: La colangiografía endoscópica es segura y efectiva para el diagnóstico y manejo de las complicaciones biliares secundarias al trasplante hepático. Solo la edad presentó una relación directa con la posibilidad de complicaciones biliares. La sobrevida del grupo con complicaciones biliares no difiere de los pacientes trasplantados que cursaron sin complicaciones biliares. Mención de responsabilidad : Rodrigo Castaño Llano, MD, Mario H. Ruiz Vélez, MD, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, MD, Sergio I. Hoyos Duque MD, Carlos E. Guzmán Luna MD, Álvaro Mena Hurtado, MD, Octavio Muñoz Maya, MD, Juan Ignacio Marín, MD, Vanessa García, MD, Gonzalo Correa Arango, MD Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n3a05.pdf.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3643 Manejo endoscópico de las complicaciones biliares después del trasplante ortotópico de hígado = Endoscopic management of biliary complications following orthotopic liver transplantation [documento electrónico] / Rodrigo Castaño Llano, ; Mario Hernán Ruiz Vélez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, . - 2012.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trasplante hepático stent biliar estenosis biliar fístula biliar drenaje biliar. Resumen : Antecedentes: Las complicaciones derivadas de la reconstrucción de la vía biliar en el trasplante hepático (TOH) son frecuentes y son causa importante de morbimortalidad. Actualmente, la colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE), por su utilidad diagnóstica y terapéutica, su menor invasividad y su baja morbilidad es una alternativa atrayente en el manejo de las complicaciones biliares. Se pretende evaluar los resultados del manejo endoscópico de pacientes con complicaciones biliares después del trasplante hepáti- co, determinar factores de riesgo y el impacto en la sobrevida. Materiales: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con complicaciones biliares después de trasplante hepático ingresados al programa del Hospital Pablo Tobón Uribe, fueran o no trasplantados en este centro, entre enero del 2002 y diciembre del 2010. Resultados: Se hicieron 148 CPRE en 50 pacientes (30 hombres y 20 mujeres). La edad promedio fue 47 años (5 a 71 años). Tiempo promedio de seguimiento 44 meses. Los hallazgos fueron: estenosis biliares 42 (33 anastomóticas y 9 no anastomóticas), fistulas biliares 4, defectos de llenado (cálculos o moldes biliares) en 3 y disfunción del Oddi en 1. Las estenosis fueron manejadas con prótesis plásticas (30 pacientes) o metálicas (12 pacientes), estas últimas desde el 2008. El 94% de las estenosis no isquémicas mejoraron con stent biliar, mientras menos del 50% de las estenosis isquémicas mejoraron. No hubo diferencia en los resultados entre prótesis plásticas o metálicas pero sí una significativa reducción en el número de CPRE necesarias en el grupo de los stents metálicos (84 versus 28). Las fistulas cerraron en tres de los cuatro pacientes con las prótesis plásticas. Tres pacientes hicieron cálculos y moldes biliares que se removieron exitosamente. Hubo un paciente con disfunción del Oddi que mejoró con la esfinterotomía. Complicaciones asociadas a la CPRE se presentaron en 8 pacientes: 4 sangrados (todos controlados endoscópicamente), 3 pancreatitis leves y un paciente con sepsis que también se recuperó con manejo antibiótico. El análisis multivariado mostró una asociación significativa de las estenosis anastomóticas con la edad del paciente (p= 0,002). El análisis de sobrevida global mostró que la probabilidad de supervivencia a los 40 meses después del trasplante de hígado es de 0,745, sin afectarse la misma con respecto a los pacientes que no presentaron complicaciones biliares. Conclusiones: La colangiografía endoscópica es segura y efectiva para el diagnóstico y manejo de las complicaciones biliares secundarias al trasplante hepático. Solo la edad presentó una relación directa con la posibilidad de complicaciones biliares. La sobrevida del grupo con complicaciones biliares no difiere de los pacientes trasplantados que cursaron sin complicaciones biliares. Mención de responsabilidad : Rodrigo Castaño Llano, MD, Mario H. Ruiz Vélez, MD, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, MD, Sergio I. Hoyos Duque MD, Carlos E. Guzmán Luna MD, Álvaro Mena Hurtado, MD, Octavio Muñoz Maya, MD, Juan Ignacio Marín, MD, Vanessa García, MD, Gonzalo Correa Arango, MD Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n3a05.pdf.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3643 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000214 AC-2012-054 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2012-054.pdfAdobe Acrobat PDF Síndrome hepatopulmonar en paciente con hipertensión portal no cirrótica. Reporte de caso / Octavio Germán Muñoz Maya ; Paula Andrea Granda Carvajal ; Juan Ignacio Marín ZuluagaPermalinkTrasplante hepático en adultos: estado del arte / Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Álvaro Mena Hurtado ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Gonzalo Correa ArangoPermalinkComplicaciones de la vía biliar después de trasplante ortotópico de hígado: experiencia en el Hospital Pablo Tobón Uribe - Medellín / Octavio Germán Muñoz Maya ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Álvaro Mena Hurtado ; Juan Carlos Restrepo GutiérrezPermalink