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Caracterí­sticas diferenciales de la hepatitis autoinmune en adultos mayores colombianos: estudio de cohorte / Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Jorge Hernando Donado Gómez ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez    

Público ISBD Título : Caracterí­sticas diferenciales de la hepatitis autoinmune en adultos mayores colombianos: estudio de cohorte Otros títulos : Differential characteristics of autoimmune hepatitis in Colombian older adults: A cohort study Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Jorge Hernando Donado Gómez, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Fecha de publicación : 2019 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Hepatitis Autoinmune  Latinoamérica  Anciano Resumen : Introducción: en la hepatitis autoinmune (HAI), los ancianos representan una población especial debido a que, según se ha descrito, poseen una predisposición mediada por el antígeno leucocitario humano (Human Leukocyte Antigen, HLA) y padecen un curso indolente y progresivo de la enfermedad. No se conocen datos en la población latinoamericana. Objetivos: Analizar comparativamente las características de los pacientes con HAI mayores y menores de 65 años en cuanto a su presentación clínica, diagnóstico, tratamiento, respuesta al tratamiento y curso de la enfermedad. Métodos: estudio de cohorte retrospectiva de pacientes con HAI evaluados entre enero de 2010 y diciembre de 2016. Se realizó un análisis estadístico utilizando el programa SPSS versión 20.1. Resultados: se incluyeron 214 pacientes. Los pacientes ancianos tuvieron, en su mayoría, hipertensión arterial (34,5 % frente a 15,1 %, p = 0,011), dislipidemia (20,7 % frente a 5,9 %, p = 0,006) y enfermedad cardiovascular (17,2 % frente a 2,7 %, p = 0,001). Además, al momento del diagnóstico, los pacientes ancianos tuvieron una mayor frecuencia de cirrosis evaluada histológica y radiológicamente (55,1 % frente a 33,5 %, p = 0,024). Los pacientes mayores tuvieron una mayor remisión bioquímica con el tratamiento (100 % frente a 83,9 %, p = 0,022). No hubo diferencias en la analítica hepática, autoanticuerpos, tipo de tratamiento farmacológico recibido, recaídas, efectos adversos relacionados con el tratamiento, requerimiento de trasplante hepático y muerte. Conclusión: La HAI afecta a población colombiana adulta de todas las edades y debe ser considerada en el abordaje diagnóstico de los ancianos con enfermedad hepática, debido a que este grupo de pacientes tiene una mayor frecuencia de cirrosis al momento del diagnóstico. Un diagnóstico temprano es importante debido a que el tratamiento es efectivo y bien tolerado. Mención de responsabilidad : Gabriel Sebastian Díaz Ramírez, Omar Yesid Martínez Casas, Juan Ignacio Marín Zuluaga, Jorge Hernando Donado Gómez, Octavio Muñoz Maya, Oscar Santos Sánchez, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 34(2): 135-143, abr.-jun. 2019. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.291 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/291 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4278 Caracterí­sticas diferenciales de la hepatitis autoinmune en adultos mayores colombianos: estudio de cohorte = Differential characteristics of autoimmune hepatitis in Colombian older adults: A cohort study [documento electrónico] / Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Jorge Hernando Donado Gómez, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez,  . - 2019. Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Hepatitis Autoinmune  Latinoamérica  Anciano Resumen : Introducción: en la hepatitis autoinmune (HAI), los ancianos representan una población especial debido a que, según se ha descrito, poseen una predisposición mediada por el antígeno leucocitario humano (Human Leukocyte Antigen, HLA) y padecen un curso indolente y progresivo de la enfermedad. No se conocen datos en la población latinoamericana. Objetivos: Analizar comparativamente las características de los pacientes con HAI mayores y menores de 65 años en cuanto a su presentación clínica, diagnóstico, tratamiento, respuesta al tratamiento y curso de la enfermedad. Métodos: estudio de cohorte retrospectiva de pacientes con HAI evaluados entre enero de 2010 y diciembre de 2016. Se realizó un análisis estadístico utilizando el programa SPSS versión 20.1. Resultados: se incluyeron 214 pacientes. Los pacientes ancianos tuvieron, en su mayoría, hipertensión arterial (34,5 % frente a 15,1 %, p = 0,011), dislipidemia (20,7 % frente a 5,9 %, p = 0,006) y enfermedad cardiovascular (17,2 % frente a 2,7 %, p = 0,001). Además, al momento del diagnóstico, los pacientes ancianos tuvieron una mayor frecuencia de cirrosis evaluada histológica y radiológicamente (55,1 % frente a 33,5 %, p = 0,024). Los pacientes mayores tuvieron una mayor remisión bioquímica con el tratamiento (100 % frente a 83,9 %, p = 0,022). No hubo diferencias en la analítica hepática, autoanticuerpos, tipo de tratamiento farmacológico recibido, recaídas, efectos adversos relacionados con el tratamiento, requerimiento de trasplante hepático y muerte. Conclusión: La HAI afecta a población colombiana adulta de todas las edades y debe ser considerada en el abordaje diagnóstico de los ancianos con enfermedad hepática, debido a que este grupo de pacientes tiene una mayor frecuencia de cirrosis al momento del diagnóstico. Un diagnóstico temprano es importante debido a que el tratamiento es efectivo y bien tolerado. Mención de responsabilidad : Gabriel Sebastian Díaz Ramírez, Omar Yesid Martínez Casas, Juan Ignacio Marín Zuluaga, Jorge Hernando Donado Gómez, Octavio Muñoz Maya, Oscar Santos Sánchez, Juan Carlos Restrepo Gutiérrez Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 34(2): 135-143, abr.-jun. 2019. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.291 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/291 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4278

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Efectos contextuales asociados a la variabilidad del riesgo de depresión en adultos mayores, Antioquia, Colombia, 2012 / Doris Alejandra Segura Cardona  

Público ISBD Título : Efectos contextuales asociados a la variabilidad del riesgo de depresión en adultos mayores, Antioquia, Colombia, 2012 Otros títulos : Contextual effects associated with depression risk variability in the elderly, Antioquia, Colombia, 2012 Tipo de documento : documento electrónico Autores : Doris Alejandra Segura Cardona, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Depresión  distribución espacial de la población  anciano  análisis multinivel  ansiedad  geografía. Resumen : Introducción: La depresión es un trastorno del afecto en el que se pierde el interés de vivir y se alteran de manera negativa los ámbitos laboral, afectivo, relacional y personal. Sin embargo, poco se sabe sobre si hay asociación entre el lugar de residencia y dicha alteración del estado de ánimo. Objetivo: Determinar los efectos del municipio y la manzana de residencia en la variabilidad del riesgo de depresión en los adultos mayores del departamento de Antioquia, Colombia, en el 2012. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo multinivel de fuente secundaria con 4.060 registros de adultos mayores del departamento de Antioquia. Se valoraron características demográficas, sociales y funcionales en el cálculo de las razones de momios (odds ratio, OR) crudas y ajustadas, para buscar asociación entre el riesgo de depresión medida con la escala de depresión geriátrica de Yesavage y las variables de contexto (municipio y manzana de residencia) en la construcción del modelo, utilizando los métodos de cadenas de Markov Monte Carlo (Markov Chain Monte Carlo, MCMC); la bondad de ajuste de los modelos se evaluó mediante el criterio de información de la desviación (Deviance Information Criterion, DIC). Resultados: La prevalencia del riesgo de depresión fue de 29,5 % y se encontró asociación con la edad mayor de 75 años, el sexo femenino, la residencia en zona rural y la condición de viudez. De igual forma, se encontró riesgo de experimentar ansiedad, capacidad funcional moderada y alto riesgo de desnutrición. Se encontró asociación entre el municipio y la manzana de residencia, y el riesgo de depresión. Conclusiones: El municipio y la manzana de residencia aportaron 10 % de la variabilidad total del riesgo de depresión en los adultos mayores. Esta información es importante para fomentar la participación y adhesión de los adultos mayores a grupos comunitarios. Mención de responsabilidad : Doris Cardona, Alejandra Segura, Ángela Segura, María Osley Garzón Referencia : Biomedica. 2015 Jan-Mar;35(1):73-80. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v35i1.2381 PMID : 26148036 En línea : https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2381 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3890 Efectos contextuales asociados a la variabilidad del riesgo de depresión en adultos mayores, Antioquia, Colombia, 2012 = Contextual effects associated with depression risk variability in the elderly, Antioquia, Colombia, 2012 [documento electrónico] / Doris Alejandra Segura Cardona,  . - 2015. Obra : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Depresión  distribución espacial de la población  anciano  análisis multinivel  ansiedad  geografía. Resumen : Introducción: La depresión es un trastorno del afecto en el que se pierde el interés de vivir y se alteran de manera negativa los ámbitos laboral, afectivo, relacional y personal. Sin embargo, poco se sabe sobre si hay asociación entre el lugar de residencia y dicha alteración del estado de ánimo. Objetivo: Determinar los efectos del municipio y la manzana de residencia en la variabilidad del riesgo de depresión en los adultos mayores del departamento de Antioquia, Colombia, en el 2012. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo multinivel de fuente secundaria con 4.060 registros de adultos mayores del departamento de Antioquia. Se valoraron características demográficas, sociales y funcionales en el cálculo de las razones de momios (odds ratio, OR) crudas y ajustadas, para buscar asociación entre el riesgo de depresión medida con la escala de depresión geriátrica de Yesavage y las variables de contexto (municipio y manzana de residencia) en la construcción del modelo, utilizando los métodos de cadenas de Markov Monte Carlo (Markov Chain Monte Carlo, MCMC); la bondad de ajuste de los modelos se evaluó mediante el criterio de información de la desviación (Deviance Information Criterion, DIC). Resultados: La prevalencia del riesgo de depresión fue de 29,5 % y se encontró asociación con la edad mayor de 75 años, el sexo femenino, la residencia en zona rural y la condición de viudez. De igual forma, se encontró riesgo de experimentar ansiedad, capacidad funcional moderada y alto riesgo de desnutrición. Se encontró asociación entre el municipio y la manzana de residencia, y el riesgo de depresión. Conclusiones: El municipio y la manzana de residencia aportaron 10 % de la variabilidad total del riesgo de depresión en los adultos mayores. Esta información es importante para fomentar la participación y adhesión de los adultos mayores a grupos comunitarios. Mención de responsabilidad : Doris Cardona, Alejandra Segura, Ángela Segura, María Osley Garzón Referencia : Biomedica. 2015 Jan-Mar;35(1):73-80. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v35i1.2381 PMID : 26148036 En línea : https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2381 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3890

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