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Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? / Adrián Ramiro Lopera Toro ; José Jaime Correa Ochoa ; Carlos Humberto Martínez González ; Alejandro Vélez Hoyos ; Marcela Riveros Ángel  

Público ISBD Título : Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? Otros títulos : Review of prostate biopsies in a level IV complexity centre: Are there really any differences? Tipo de documento : documento electrónico Autores : Adrián Ramiro Lopera Toro, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  Puntaje de Gleason  Biopsia de próstata  Prostatectomía radical Resumen : Introducción: El cáncer de próstata, si bien es uno de los principales problemas urológicos en la población masculina a nivel mundial, siendo el tumor sólido más común en este grupo poblacional y representando actualmente la segunda causa de muerte en el mundo, es un tumor que diagnosticado a tiempo ofrece una supervivencia adecuada y sus tasas de curación son altas. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de próstata atendidos por un grupo de urología oncológica en la ciudad de Medellín, entre mayo de 2010 y marzo de 2014. Resultados: En total se identificaron 32 pacientes a quienes se les solicitó revisión de las biopsias extrainstitucionales de próstata por parte del grupo de uropatología del Hospital Pablo Tobón Uribe antes de ofrecer algún tipo de tratamiento. Se analizaron los centros de procedencia de las muestras y la calidad de las mismas, los hallazgos histopatológicos reportados, los niveles de PSA, la realización de inmunohistoquímica, los resultados de la revisión, el tratamiento ofrecido y el resultado de final de anatomía patológica. En total, el número de pacientes con revisiones de las biopsias de próstata diferentes a los hallazgos histológicos reportados inicialmente fue de 12, es decir, que en nuestra población el 37% de los pacientes tuvieron histologías diferentes, y en ellos se encontró una grado tumoral mayor en 9 de los 12 casos. Conclusión: La revisión de las biopsias de próstata por personal adecuadamente entrenado es útil antes de proponer al paciente cualquier opción terapéutica, pues un poco más de la tercera parte de estos tiene una grado histológico mayor al reportado inicialmente. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, José Jaime Correa Ochoa, Carlos Humberto Martínez González, Alejandro Velez Hoyos y Marcela Riveros Angel DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.05.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X16300399 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4619 Revisión de biopsias de próstata en un centro de nivel IV de complejidad: ¿realmente hay diferencias? = Review of prostate biopsies in a level IV complexity centre: Are there really any differences? [documento electrónico] / Adrián Ramiro Lopera Toro, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Alejandro Vélez Hoyos, ; Marcela Riveros Ángel,  . - 2016. Obra : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  Puntaje de Gleason  Biopsia de próstata  Prostatectomía radical Resumen : Introducción: El cáncer de próstata, si bien es uno de los principales problemas urológicos en la población masculina a nivel mundial, siendo el tumor sólido más común en este grupo poblacional y representando actualmente la segunda causa de muerte en el mundo, es un tumor que diagnosticado a tiempo ofrece una supervivencia adecuada y sus tasas de curación son altas. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de próstata atendidos por un grupo de urología oncológica en la ciudad de Medellín, entre mayo de 2010 y marzo de 2014. Resultados: En total se identificaron 32 pacientes a quienes se les solicitó revisión de las biopsias extrainstitucionales de próstata por parte del grupo de uropatología del Hospital Pablo Tobón Uribe antes de ofrecer algún tipo de tratamiento. Se analizaron los centros de procedencia de las muestras y la calidad de las mismas, los hallazgos histopatológicos reportados, los niveles de PSA, la realización de inmunohistoquímica, los resultados de la revisión, el tratamiento ofrecido y el resultado de final de anatomía patológica. En total, el número de pacientes con revisiones de las biopsias de próstata diferentes a los hallazgos histológicos reportados inicialmente fue de 12, es decir, que en nuestra población el 37% de los pacientes tuvieron histologías diferentes, y en ellos se encontró una grado tumoral mayor en 9 de los 12 casos. Conclusión: La revisión de las biopsias de próstata por personal adecuadamente entrenado es útil antes de proponer al paciente cualquier opción terapéutica, pues un poco más de la tercera parte de estos tiene una grado histológico mayor al reportado inicialmente. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, José Jaime Correa Ochoa, Carlos Humberto Martínez González, Alejandro Velez Hoyos y Marcela Riveros Angel DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2016.05.003 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X16300399 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4619

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Ví­a trasera de la sí­ntesis de testosterona (backdoor pathway) / Juan Fernando Uribe Arcila  

Público ISBD Título : Ví­a trasera de la sí­ntesis de testosterona (backdoor pathway) Otros títulos : Testosterone backdoor pathway Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Fernando Uribe Arcila, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Testosterona  Hipogonadismo  Andrógenos  Cáncer de próstata  Receptor de andrógenos  Cáncer de próstata resistente a la castración Resumen : La testosterona es una hormona intracrina que se sintetiza desde el colesterol, usando una cascada de enzimas, configurando una vía «frontdoor» para su producción, que es la más conocida. Sin embargo existen al menos 2 vías alternas adrenales de producción consideradas también «frontdoor» y otras 2 vías traseras o «backdoor» que apenas ahora empiezan a ser reconocidas con importancia clínica. En la génesis y tratamiento del cáncer de próstata es fundamental la presencia de testosterona y sus derivados en lo que se conoce como la «hipótesis de los andrógenos». Adicionalmente son muy importantes las cantidades remanentes de andrógenos y si el organismo tiene unas rutas alternas para producir el más potente de los andrógenos, es decir, la dihidrotestosterona (DHT), por lo que conocer las vías traseras de su síntesis (backdoor pathway) y controlarlas, tiene una importancia fundamental en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración. La ultracastración (también llamada hipercastración) no es la última frontera en el tratamiento de la enfermedad hormono resistente, puesto que otras alternativas relacionadas con el receptor androgénico, como su modificación o destrucción, están en ciernes. Mención de responsabilidad : Juan Fernando Uribe Arcila DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2015.11.002 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X15001264 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4637 Ví­a trasera de la sí­ntesis de testosterona (backdoor pathway) = Testosterone backdoor pathway [documento electrónico] / Juan Fernando Uribe Arcila,  . - 2016. Obra : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Testosterona  Hipogonadismo  Andrógenos  Cáncer de próstata  Receptor de andrógenos  Cáncer de próstata resistente a la castración Resumen : La testosterona es una hormona intracrina que se sintetiza desde el colesterol, usando una cascada de enzimas, configurando una vía «frontdoor» para su producción, que es la más conocida. Sin embargo existen al menos 2 vías alternas adrenales de producción consideradas también «frontdoor» y otras 2 vías traseras o «backdoor» que apenas ahora empiezan a ser reconocidas con importancia clínica. En la génesis y tratamiento del cáncer de próstata es fundamental la presencia de testosterona y sus derivados en lo que se conoce como la «hipótesis de los andrógenos». Adicionalmente son muy importantes las cantidades remanentes de andrógenos y si el organismo tiene unas rutas alternas para producir el más potente de los andrógenos, es decir, la dihidrotestosterona (DHT), por lo que conocer las vías traseras de su síntesis (backdoor pathway) y controlarlas, tiene una importancia fundamental en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la castración. La ultracastración (también llamada hipercastración) no es la última frontera en el tratamiento de la enfermedad hormono resistente, puesto que otras alternativas relacionadas con el receptor androgénico, como su modificación o destrucción, están en ciernes. Mención de responsabilidad : Juan Fernando Uribe Arcila DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.uroco.2015.11.002 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X15001264 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4637

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Criterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata / Alejandro Vélez Hoyos ; José Jaime Correa Ochoa ; Carlos Humberto Martínez González ; Carlos Alberto Uribe Trujillo ; Juan Camilo Pérez Cadavid    

Público ISBD Título : Criterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata Otros títulos : Diagnostic criteria in adenocarcinoma in 400 prostate biopsies using the new gleason classification Tipo de documento : documento electrónico Autores : Alejandro Vélez Hoyos, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Juan Camilo Pérez Cadavid, Fecha de publicación : 2014 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  biopsias Resumen : Objetivo: Analizar un número determinado de biopsias de próstata evaluadas por un mismo patólogo, con el fin de buscar la frecuencia de los criterios histológicos mínimos de cáncer de próstata y los nuevos cambios en el consenso de urólogos de la clasificación de Gleason. Materiales y métodos: Fueron evaluadas 400 biopsias realizadas con guía ecográfica, punción con aguja número 18, cuyos cortes histológicos fueron teñidos con hematoxilina-eosina; ocho casos necesitaron inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Resultados: Las características histológicas en glándulas neoplásicas fueron: infiltración del estroma 100%, ausencia de capa basal 100%, nucléolo prominente (98%), múltiples nucléolos (60%), cristaloides intraluminales (40%), material eosinófilo amorfo intraluminal (70%), micronódulos de colágeno (1%), estructuras glomeruloides (10%), invasión perineural (20%), retracción del estroma (32%) e invasión de la grasa (1%). Se encontraron otros hallazgos histológicos asociados tales como atrofia, hiperplasia de células básales, proliferación atípica de pequeños acinos. Finalmente, se realizó la evaluación de la clasificación de Gleason de acuerdo con el nuevo consenso de urólogos, observando un incremento en los casos de Gleason 7. Conclusiones: En el diagnóstico histológico del cáncer de próstata basado en este estudio los criterios más frecuentes en la biopsia son la infiltración estromal, la ausencia de membrana basal y el nucléolo prominente. Los patólogos deben estar familiarizados con esta clasificación y los cambios que ha tenido en el tiempo. En casos difíciles se puede utilizar inmunohistoquímica P63, citoqueratina de alto peso molecular y racemasa. Mención de responsabilidad : Alejandro Vélez Hoyos, José Jaime Correa, María Raquel Hessén, Carlos Humberto Martínez, Carlos Alberto Uribe, Camilo Pérez, Federico Escobar Referencia : Urol Colomb. 2014;23(1):35-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0120-789X(14)50006-8 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X14500068 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3819 Criterios diagnósticos en 400 biopsias de adenocarcinoma de próstata = Diagnostic criteria in adenocarcinoma in 400 prostate biopsies using the new gleason classification [documento electrónico] / Alejandro Vélez Hoyos, ; José Jaime Correa Ochoa, ; Carlos Humberto Martínez González, ; Carlos Alberto Uribe Trujillo, ; Juan Camilo Pérez Cadavid,  . - 2014. Obra : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Cáncer de próstata  biopsias Resumen : Objetivo: Analizar un número determinado de biopsias de próstata evaluadas por un mismo patólogo, con el fin de buscar la frecuencia de los criterios histológicos mínimos de cáncer de próstata y los nuevos cambios en el consenso de urólogos de la clasificación de Gleason. Materiales y métodos: Fueron evaluadas 400 biopsias realizadas con guía ecográfica, punción con aguja número 18, cuyos cortes histológicos fueron teñidos con hematoxilina-eosina; ocho casos necesitaron inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Resultados: Las características histológicas en glándulas neoplásicas fueron: infiltración del estroma 100%, ausencia de capa basal 100%, nucléolo prominente (98%), múltiples nucléolos (60%), cristaloides intraluminales (40%), material eosinófilo amorfo intraluminal (70%), micronódulos de colágeno (1%), estructuras glomeruloides (10%), invasión perineural (20%), retracción del estroma (32%) e invasión de la grasa (1%). Se encontraron otros hallazgos histológicos asociados tales como atrofia, hiperplasia de células básales, proliferación atípica de pequeños acinos. Finalmente, se realizó la evaluación de la clasificación de Gleason de acuerdo con el nuevo consenso de urólogos, observando un incremento en los casos de Gleason 7. Conclusiones: En el diagnóstico histológico del cáncer de próstata basado en este estudio los criterios más frecuentes en la biopsia son la infiltración estromal, la ausencia de membrana basal y el nucléolo prominente. Los patólogos deben estar familiarizados con esta clasificación y los cambios que ha tenido en el tiempo. En casos difíciles se puede utilizar inmunohistoquímica P63, citoqueratina de alto peso molecular y racemasa. Mención de responsabilidad : Alejandro Vélez Hoyos, José Jaime Correa, María Raquel Hessén, Carlos Humberto Martínez, Carlos Alberto Uribe, Camilo Pérez, Federico Escobar Referencia : Urol Colomb. 2014;23(1):35-8. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/S0120-789X(14)50006-8 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0120789X14500068 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3819

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