| Título : |
Estrategias para la implementación y reporte de los puntos de corte CLSI vigentes y pruebas fenotípicas confirmatorias para BLEE y carbapenemasas en bacilos Gram negativos en laboratorios clínicos de Colombia |
| Otros títulos : |
Strategies for implementation and reporting of current CLSI breakpoints and phenotypic confirmatory tests for ESBLs and carbapenemases in gram-negative bacilli in Colombian clinical laboratories |
| Tipo de documento : |
documento electrónico |
| Autores : |
Ana María Bedoya Londoño, |
| Fecha de publicación : |
2013 |
| Títulos uniformes : |
Infectio
|
| Idioma : |
Español (spa) |
| Palabras clave : |
Puntos de corte beta-lactamasas Cefalosporinas Carbapenemasas Interpretación |
| Resumen : |
En 2010, el Instituto Americano de Estándares Clínicos y de Laboratorio (CLSI) inició un proceso de revisión y actualización de los puntos de corte para microdilución y disco difusión para cefalosporinas (cefazolina, cefotaxima, ceftriaxona, ceftizoxima, ceftazidima), monobactámicos (aztreonam) y carbapenémicos (imipenem, meropenem, ertapenem, doripenem). Los cambios se basaron en modelos PK/PD que buscan predecir la respuesta clínica con el uso exclusivo de la concentración inhibitoria mínima (CIM) y esquemas específicos de dosificación de forma independiente al mecanismo de resistencia expresado. Este nuevo paradigma eliminaría la necesidad de realizar pruebas fenotípicas para beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y carbapenemasas para tomar decisiones terapéuticas y permitiría utilizarlas únicamente para fines epidemiológicos. Sin embargo, ante las limitaciones de las metodologías actuales para pruebas de susceptibilidad en Colombia, el desconocimiento de estos cambios y la alarma epidemiológica por la aparición de nuevas ß-lactamasas en el país, se hace necesario generar recomendaciones para los laboratorios clínicos, con el fin de unificar los criterios para la realización e informe de los antibiogramas en bacilos Gram negativos, incluyendo la implementación de los puntos de corte actuales y la aplicación de las pruebas fenotípicas para la detección de BLEE y carbapenemasas. |
| Mención de responsabilidad : |
Germán Esparza, Beatriz Ariza, Ana María Bedoya, Ingrid Bustos, Claudia Rocío Castañeda-Ramirez, Elsa De la Cadena, María Nilse González de Arias, Liliana Guerrero Mónica, Aura Lucia Leal, Adriana Marín, Marta Patricia Meléndez, Clara Luz Rico, María Virginia Villegas y Comité de Resistencia Bacteriana e IAAS ACIN |
| Referencia : |
Infectio ; 17(2): 80-89, ene.-jun. 2013. |
| DOI (Digital Object Identifier) : |
10.1016/S0123-9392(13)70167-X |
| En línea : |
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S012393921370167X |
| Enlace permanente : |
https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4545 |
Estrategias para la implementación y reporte de los puntos de corte CLSI vigentes y pruebas fenotípicas confirmatorias para BLEE y carbapenemasas en bacilos Gram negativos en laboratorios clínicos de Colombia = Strategies for implementation and reporting of current CLSI breakpoints and phenotypic confirmatory tests for ESBLs and carbapenemases in gram-negative bacilli in Colombian clinical laboratories [documento electrónico] / Ana María Bedoya Londoño, . - 2013. Obra : InfectioIdioma : Español ( spa) | Palabras clave : |
Puntos de corte beta-lactamasas Cefalosporinas Carbapenemasas Interpretación |
| Resumen : |
En 2010, el Instituto Americano de Estándares Clínicos y de Laboratorio (CLSI) inició un proceso de revisión y actualización de los puntos de corte para microdilución y disco difusión para cefalosporinas (cefazolina, cefotaxima, ceftriaxona, ceftizoxima, ceftazidima), monobactámicos (aztreonam) y carbapenémicos (imipenem, meropenem, ertapenem, doripenem). Los cambios se basaron en modelos PK/PD que buscan predecir la respuesta clínica con el uso exclusivo de la concentración inhibitoria mínima (CIM) y esquemas específicos de dosificación de forma independiente al mecanismo de resistencia expresado. Este nuevo paradigma eliminaría la necesidad de realizar pruebas fenotípicas para beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y carbapenemasas para tomar decisiones terapéuticas y permitiría utilizarlas únicamente para fines epidemiológicos. Sin embargo, ante las limitaciones de las metodologías actuales para pruebas de susceptibilidad en Colombia, el desconocimiento de estos cambios y la alarma epidemiológica por la aparición de nuevas ß-lactamasas en el país, se hace necesario generar recomendaciones para los laboratorios clínicos, con el fin de unificar los criterios para la realización e informe de los antibiogramas en bacilos Gram negativos, incluyendo la implementación de los puntos de corte actuales y la aplicación de las pruebas fenotípicas para la detección de BLEE y carbapenemasas. |
| Mención de responsabilidad : |
Germán Esparza, Beatriz Ariza, Ana María Bedoya, Ingrid Bustos, Claudia Rocío Castañeda-Ramirez, Elsa De la Cadena, María Nilse González de Arias, Liliana Guerrero Mónica, Aura Lucia Leal, Adriana Marín, Marta Patricia Meléndez, Clara Luz Rico, María Virginia Villegas y Comité de Resistencia Bacteriana e IAAS ACIN |
| Referencia : |
Infectio ; 17(2): 80-89, ene.-jun. 2013. |
| DOI (Digital Object Identifier) : |
10.1016/S0123-9392(13)70167-X |
| En línea : |
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S012393921370167X |
| Enlace permanente : |
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