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Hallazgos nefro-urológicos postnatales de pacientes con diagnóstico prenatal de hidronefrosis evaluados en un hospital de cuarto nivel de complejidad / Catalina Vélez Echeverri ; John Fredy Nieto Ríos ; John Jairo Zuleta Tobón ; Juan José Vanegas Ruiz ; Lina Maria Serna Higuita
Título : Hallazgos nefro-urológicos postnatales de pacientes con diagnóstico prenatal de hidronefrosis evaluados en un hospital de cuarto nivel de complejidad Otros títulos : Postnatal nephro-urology findings of patients with prenatal diagnosis of hydronephrosis Tipo de documento : documento electrónico Autores : Catalina Vélez Echeverri, ; John Fredy Nieto Ríos, ; John Jairo Zuleta Tobón, ; Juan José Vanegas Ruiz, ; Lina Maria Serna Higuita, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : CES Medicina Idioma : Español (spa) Palabras clave : Hidronefrosis Reflujo vesicoureteral Enfermedades urológicas Estrechez uretral Resumen : No es clara la repercusión clínica de la hidronefrosis. Este estudio busca determinar las características de las imágenes diagnósticas de los pacientes con hidronefrosis prenatal y determinar si el valor del diámetro anteroposterior de la pelvis renal puede identificar la presencia de malformaciones urológicas posnatales y la necesidad de cirugía. Materiales y métodos: estudio transversal en el que se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con edades entre 0 y 5 años de edad, con diagnóstico prenatal de hidronefrosis, quienes consultaron a un hospital de cuarto nivel de complejidad en la ciudad de Medellín - Colombia. Cada unidad renal se evaluó en forma independiente. Resultados: en total se estudiaron 135 unidades renales de 97 pacientes. No se encontró hidronefrosis posnatal en el 17,8 %. Al seguimiento, el 85 % de los pacientes con estenosis pieloureteral y 90 % de los pacientes con valvas de uretra posterior fueron clasificados prenatalmente como hidronefrosis moderada a grave. Por el contrario, el 41,4 % de los riñones con diagnóstico de reflujo vesico-ureteral fueron clasificados como hidronefrosis leve, 34,5 % moderada y 24,1 % grave. El 56,3 % de los riñones necesitaron algún tipo de cirugía. El 26 % de las hidronefrosis clasificadas como leves necesitaron algún procedimiento quirúrgico. Un diámetro anteroposterior de la pelvis renal de 10,5 mm tuvo una sensibilidad de 67 % y una especificidad de 71,2 % para la detección de malformaciones nefro-urológicas. Conclusión: la hidronefrosis prenatal, independiente de su grado, puede ser indicativa de malformaciones del tracto genitourinario. Se recomienda un seguimiento estricto en los pacientes con hidronefrosis, incluso en los casos leves, para así detectar tempranamente la presencia o no de malformaciones nefro-urológicas que requieran algún tipo de intervención. Mención de responsabilidad : Catalina Velez-Echeverri, Ana Isabel Acevedo-Osorio, Richard Baquero-Rodríguez, Diana Ortiz-Marín, John Fredy Nieto-Ríos, Jhon Jairo Zuleta-Tobón, Juan Jose Vanegas-Ruiz, Lina María Serna Higuita Referencia : CES med ; 29(2): 169-180, jul.-dic. 2015. DOI (Digital Object Identifier) : 10.21615/ces%20med.v29i2.3429 En línea : https://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/3429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4981 Hallazgos nefro-urológicos postnatales de pacientes con diagnóstico prenatal de hidronefrosis evaluados en un hospital de cuarto nivel de complejidad = Postnatal nephro-urology findings of patients with prenatal diagnosis of hydronephrosis [documento electrónico] / Catalina Vélez Echeverri, ; John Fredy Nieto Ríos, ; John Jairo Zuleta Tobón, ; Juan José Vanegas Ruiz, ; Lina Maria Serna Higuita, . - 2015.
Obra : CES Medicina
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Hidronefrosis Reflujo vesicoureteral Enfermedades urológicas Estrechez uretral Resumen : No es clara la repercusión clínica de la hidronefrosis. Este estudio busca determinar las características de las imágenes diagnósticas de los pacientes con hidronefrosis prenatal y determinar si el valor del diámetro anteroposterior de la pelvis renal puede identificar la presencia de malformaciones urológicas posnatales y la necesidad de cirugía. Materiales y métodos: estudio transversal en el que se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con edades entre 0 y 5 años de edad, con diagnóstico prenatal de hidronefrosis, quienes consultaron a un hospital de cuarto nivel de complejidad en la ciudad de Medellín - Colombia. Cada unidad renal se evaluó en forma independiente. Resultados: en total se estudiaron 135 unidades renales de 97 pacientes. No se encontró hidronefrosis posnatal en el 17,8 %. Al seguimiento, el 85 % de los pacientes con estenosis pieloureteral y 90 % de los pacientes con valvas de uretra posterior fueron clasificados prenatalmente como hidronefrosis moderada a grave. Por el contrario, el 41,4 % de los riñones con diagnóstico de reflujo vesico-ureteral fueron clasificados como hidronefrosis leve, 34,5 % moderada y 24,1 % grave. El 56,3 % de los riñones necesitaron algún tipo de cirugía. El 26 % de las hidronefrosis clasificadas como leves necesitaron algún procedimiento quirúrgico. Un diámetro anteroposterior de la pelvis renal de 10,5 mm tuvo una sensibilidad de 67 % y una especificidad de 71,2 % para la detección de malformaciones nefro-urológicas. Conclusión: la hidronefrosis prenatal, independiente de su grado, puede ser indicativa de malformaciones del tracto genitourinario. Se recomienda un seguimiento estricto en los pacientes con hidronefrosis, incluso en los casos leves, para así detectar tempranamente la presencia o no de malformaciones nefro-urológicas que requieran algún tipo de intervención. Mención de responsabilidad : Catalina Velez-Echeverri, Ana Isabel Acevedo-Osorio, Richard Baquero-Rodríguez, Diana Ortiz-Marín, John Fredy Nieto-Ríos, Jhon Jairo Zuleta-Tobón, Juan Jose Vanegas-Ruiz, Lina María Serna Higuita Referencia : CES med ; 29(2): 169-180, jul.-dic. 2015. DOI (Digital Object Identifier) : 10.21615/ces%20med.v29i2.3429 En línea : https://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/3429 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4981 Reserva
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Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001536 AC-2015-133 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos / Federico Gaviria Gil
Título : Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos Tipo de documento : documento electrónico Autores : Federico Gaviria Gil, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Urología Colombiana Idioma : Español (spa) Palabras clave : Estrechez uretral uretroplastia injerto de mucosa oral colgajo de piel Resumen : Introducción: el manejo de la estrechez de uretra representa un reto enorme para el cirujano, por la alta complejidad quirúrgica de los procedimientos reconstructivos, por los resultados imprevisibles de la uretra y por el gran impacto que tiene en los pacientes que la sufren. Objetivo: mostrar la experiencia actual del manejo de la estrechez uretral anterior con uretroplastia combinada con injerto de mucosa oral y colgajo con piel de prepucio. Materiales y métodos: se presenta una serie de 4 pacientes con estrechez de uretra anterior, todos manejados con uretroplastia combinada mediante el uso de injerto de mucosa oral y colgajo circular de piel de prepucio, operados por el mismo urólogo y con un seguimiento entre 5 y 12 meses. Se presentan las características y la etiología de las estreches, el tiempo quirúrgico, la evolución posoperatoria, la tasa de complicaciones, la uroflujometría libre posoperatoria y el grado de satisfacción según patrón miccional posoperatorio. Resultados: se presentaron 4 pacientes todos con estrechez a nivel de uretra bulbar y peneana, 2 de los pacientes presentaban estenosis de uretra bulbar como consecuencia de manipulaciones quirúrgicas previas, un paciente con hipospadias y otro presentaba estenosis de meato y fosa navicular. Se utilizó la misma técnica quirúrgica en los 4 pacientes, con una estancia hospitalaria posoperatoria promedio de 4 días, y 15 días de promedio con sonda vesical. Se obtuvieron resultados satisfactorios en 3 de los pacientes, con valores de uroflujometría libre dentro de límites normales en el seguimiento a 3 meses y con grados de satisfacción adecuada con respecto al patrón miccional. En el paciente restante, quien tenía estrechez de meato y fosa navicular por infección, la falla quirúrgica se dio por necrosis del injerto y dehiscencia, quedando el meato hipospádico. Conclusiones: la uretroplastia con técnica combinada se visualiza como una buena técnica quirúrgica con resultados favorables para pacientes bien seleccionados con estrecheces uretrales severas; sin embargo, hace falta un seguimiento a largo plazo y estudios prospectivos con un mayor número de pacientes. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, María Raquel Hessen Gómez, Jorge Alejandro Gaviria, Diego Alberto Velásquez Ossa, Federico Gaviria Gil Referencia : Urol Colomb. 2013;22(2):43-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://revistaurologiacolombiana.com/wp-content/uploads/2019/02/13-2.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3734 Manejo de la estenosis de uretra anterior con técnica combinada: reporte de cuatro casos [documento electrónico] / Federico Gaviria Gil, . - 2013.
Obra : Urología Colombiana
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Estrechez uretral uretroplastia injerto de mucosa oral colgajo de piel Resumen : Introducción: el manejo de la estrechez de uretra representa un reto enorme para el cirujano, por la alta complejidad quirúrgica de los procedimientos reconstructivos, por los resultados imprevisibles de la uretra y por el gran impacto que tiene en los pacientes que la sufren. Objetivo: mostrar la experiencia actual del manejo de la estrechez uretral anterior con uretroplastia combinada con injerto de mucosa oral y colgajo con piel de prepucio. Materiales y métodos: se presenta una serie de 4 pacientes con estrechez de uretra anterior, todos manejados con uretroplastia combinada mediante el uso de injerto de mucosa oral y colgajo circular de piel de prepucio, operados por el mismo urólogo y con un seguimiento entre 5 y 12 meses. Se presentan las características y la etiología de las estreches, el tiempo quirúrgico, la evolución posoperatoria, la tasa de complicaciones, la uroflujometría libre posoperatoria y el grado de satisfacción según patrón miccional posoperatorio. Resultados: se presentaron 4 pacientes todos con estrechez a nivel de uretra bulbar y peneana, 2 de los pacientes presentaban estenosis de uretra bulbar como consecuencia de manipulaciones quirúrgicas previas, un paciente con hipospadias y otro presentaba estenosis de meato y fosa navicular. Se utilizó la misma técnica quirúrgica en los 4 pacientes, con una estancia hospitalaria posoperatoria promedio de 4 días, y 15 días de promedio con sonda vesical. Se obtuvieron resultados satisfactorios en 3 de los pacientes, con valores de uroflujometría libre dentro de límites normales en el seguimiento a 3 meses y con grados de satisfacción adecuada con respecto al patrón miccional. En el paciente restante, quien tenía estrechez de meato y fosa navicular por infección, la falla quirúrgica se dio por necrosis del injerto y dehiscencia, quedando el meato hipospádico. Conclusiones: la uretroplastia con técnica combinada se visualiza como una buena técnica quirúrgica con resultados favorables para pacientes bien seleccionados con estrecheces uretrales severas; sin embargo, hace falta un seguimiento a largo plazo y estudios prospectivos con un mayor número de pacientes. Mención de responsabilidad : Adrián Ramiro Lopera Toro, María Raquel Hessen Gómez, Jorge Alejandro Gaviria, Diego Alberto Velásquez Ossa, Federico Gaviria Gil Referencia : Urol Colomb. 2013;22(2):43-8. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : http://revistaurologiacolombiana.com/wp-content/uploads/2019/02/13-2.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3734 Reserva
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