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Título : Nefritis tubulointersticial aguda. Revisión bibliográfica Otros títulos : Acute interstitial nephritis. Literature review Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, Fecha de publicación : 2020 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Enfermedades Renales Insuficiencia Renal Lesión Renal Aguda Nefritis Tubulointersticial Resumen : La nefritis tubulointersticial aguda hace referencia a un tipo de daño renal que afecta principalmente el intersticio y ocasiona la lesión renal aguda, potencialmente reversible. Su curso puede ser subclínico, con deterioro progresivo hasta evolucionar hacia la insuficiencia renal crónica. La nefritis tubulointersticial aguda tiene múltiples etiologías, las más frecuentes son los medicamentos, productos herbales, las infecciones y las enfermedades autoinmunes. Las principales manifestaciones clínicas son la poliuria, polaquiuria, nocturia, dolor lumbar, microhematuria y leucocituria, aunque puede ser totalmente asintomática. El tratamiento depende de la causa de base y los esteroides juegan un papel importante cuando la condición es de origen medicamentoso o autoinmune. El pronóstico generalmente es bueno, si el problema se identifica de forma oportuna y se trata adecuadamente. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Luis Miguel Ruiz-Velásquez, Laura Álvarez, Lina María Serna-Higuita Referencia : Iatreia ; 33(2): 155-166, abr.-jun. 2020. DOI (Digital Object Identifier) : 10.17533/udea.iatreia.45 Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/339466 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5100 Nefritis tubulointersticial aguda. Revisión bibliográfica = Acute interstitial nephritis. Literature review [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, . - 2020.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Enfermedades Renales Insuficiencia Renal Lesión Renal Aguda Nefritis Tubulointersticial Resumen : La nefritis tubulointersticial aguda hace referencia a un tipo de daño renal que afecta principalmente el intersticio y ocasiona la lesión renal aguda, potencialmente reversible. Su curso puede ser subclínico, con deterioro progresivo hasta evolucionar hacia la insuficiencia renal crónica. La nefritis tubulointersticial aguda tiene múltiples etiologías, las más frecuentes son los medicamentos, productos herbales, las infecciones y las enfermedades autoinmunes. Las principales manifestaciones clínicas son la poliuria, polaquiuria, nocturia, dolor lumbar, microhematuria y leucocituria, aunque puede ser totalmente asintomática. El tratamiento depende de la causa de base y los esteroides juegan un papel importante cuando la condición es de origen medicamentoso o autoinmune. El pronóstico generalmente es bueno, si el problema se identifica de forma oportuna y se trata adecuadamente. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Luis Miguel Ruiz-Velásquez, Laura Álvarez, Lina María Serna-Higuita Referencia : Iatreia ; 33(2): 155-166, abr.-jun. 2020. DOI (Digital Object Identifier) : 10.17533/udea.iatreia.45 Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/339466 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5100 Reserva
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2020-034.pdfAdobe Acrobat PDFLa lipocalina asociada con la gelatinasa de neutrófilos como factor temprano de predicción de la función retardada del injerto renal / John Fredy Nieto Ríos ; Catalina Ocampo Kohn ; Lina Maria Serna Higuita ; Arbey Aristizabal Álzate ; Catalina Vélez Echeverri ; Juan José Vanegas Ruiz ; Ana María Bedoya Londoño ; Sandra Lucía Lopera Marín ; Nelson Darío Giraldo Ramírez ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia
Título : La lipocalina asociada con la gelatinasa de neutrófilos como factor temprano de predicción de la función retardada del injerto renal Otros títulos : Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an early predictor of delayed graft function Tipo de documento : documento electrónico Autores : John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Lina Maria Serna Higuita, ; Arbey Aristizabal Álzate, ; Catalina Vélez Echeverri, ; Juan José Vanegas Ruiz, ; Ana María Bedoya Londoño, ; Sandra Lucía Lopera Marín, ; Nelson Darío Giraldo Ramírez, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, Fecha de publicación : 2016 Títulos uniformes : Biomédica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante de riñón funcionamiento retardado del injerto creatinina lesión renal aguda donantes de tejidos Resumen : Introducción: La función retardada del injerto renal se presenta en 20 a 50 % de los trasplantes renales.Objetivo. Describir el comportamiento de la lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en receptores de trasplante renal de donante fallecido y compararlo con el porcentaje de descenso de la creatinina sérica para detectar tempranamente la función retardada del injerto renal. Materiales y métodos: Se evaluaron los niveles de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en una cohorte prospectiva 1, 12, 24 y 48 horas después del trasplante renal, y se compararon diariamente con los de la creatinina sérica hasta el quinto día del trasplante. Resultados: Se incluyeron en el estudio 79 pacientes con trasplante renal de donante fallecido. La función retardada del injerto renal se presentó en 13 pacientes (16,5 %) y cinco de ellos (6,3 %) necesitaron diálisis en la primera semana. Los valores de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en todos los puntos de corte fueron mayores en los pacientes con función retardada del injerto renal (p=0,526, p=0,049, p=0,032 y p=0,001, respectivamente). Se estableció un valor de más de 120 ng/ml a las 48 horas como factor de predicción de la función retardada del injerto, con una sensibilidad de 75 % y una especificidad de 71 %; el valor de creatinina sérica que mejor discriminó la función retardada se presentó a las 48 horas (59,5 %), con una sensibilidad de 92 % y una especificidad de 83 %. En la regresión logística los únicos valores significativos para predecir la función retardada del injerto renal fueron los de la creatinina serica. Conclusión: Los niveles de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos a las 48 horas del trasplante renal predijeron la función retardada, incluida la necesidad de diálisis, pero no fueron superiores a los de la creatinina sérica para la detección temprana. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Lina Maria Serna-Higuita, Catalina Ocampo-Kohn, Arbey Aristizábal-Alzate, Catalina Vélez-Echeverry, Juan José Vanegas-Ruiz, Ana María Bedoya, Sandra Lucía Lopera, Nury Rojano-Held, Nelson Darío Giraldo, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia Referencia : Biomedica. 2016 Jun 3;36(2):213-9. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v36i2.2703 PMID : 27622482 En línea : https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2703 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3976 La lipocalina asociada con la gelatinasa de neutrófilos como factor temprano de predicción de la función retardada del injerto renal = Neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an early predictor of delayed graft function [documento electrónico] / John Fredy Nieto Ríos, ; Catalina Ocampo Kohn, ; Lina Maria Serna Higuita, ; Arbey Aristizabal Álzate, ; Catalina Vélez Echeverri, ; Juan José Vanegas Ruiz, ; Ana María Bedoya Londoño, ; Sandra Lucía Lopera Marín, ; Nelson Darío Giraldo Ramírez, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, . - 2016.
Obra : Biomédica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trasplante de riñón funcionamiento retardado del injerto creatinina lesión renal aguda donantes de tejidos Resumen : Introducción: La función retardada del injerto renal se presenta en 20 a 50 % de los trasplantes renales.Objetivo. Describir el comportamiento de la lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en receptores de trasplante renal de donante fallecido y compararlo con el porcentaje de descenso de la creatinina sérica para detectar tempranamente la función retardada del injerto renal. Materiales y métodos: Se evaluaron los niveles de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en una cohorte prospectiva 1, 12, 24 y 48 horas después del trasplante renal, y se compararon diariamente con los de la creatinina sérica hasta el quinto día del trasplante. Resultados: Se incluyeron en el estudio 79 pacientes con trasplante renal de donante fallecido. La función retardada del injerto renal se presentó en 13 pacientes (16,5 %) y cinco de ellos (6,3 %) necesitaron diálisis en la primera semana. Los valores de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos en todos los puntos de corte fueron mayores en los pacientes con función retardada del injerto renal (p=0,526, p=0,049, p=0,032 y p=0,001, respectivamente). Se estableció un valor de más de 120 ng/ml a las 48 horas como factor de predicción de la función retardada del injerto, con una sensibilidad de 75 % y una especificidad de 71 %; el valor de creatinina sérica que mejor discriminó la función retardada se presentó a las 48 horas (59,5 %), con una sensibilidad de 92 % y una especificidad de 83 %. En la regresión logística los únicos valores significativos para predecir la función retardada del injerto renal fueron los de la creatinina serica. Conclusión: Los niveles de lipocalina urinaria asociada a la gelatinasa de neutrófilos a las 48 horas del trasplante renal predijeron la función retardada, incluida la necesidad de diálisis, pero no fueron superiores a los de la creatinina sérica para la detección temprana. Mención de responsabilidad : John Fredy Nieto-Ríos, Lina Maria Serna-Higuita, Catalina Ocampo-Kohn, Arbey Aristizábal-Alzate, Catalina Vélez-Echeverry, Juan José Vanegas-Ruiz, Ana María Bedoya, Sandra Lucía Lopera, Nury Rojano-Held, Nelson Darío Giraldo, Gustavo Adolfo Zuluaga-Valencia Referencia : Biomedica. 2016 Jun 3;36(2):213-9. DOI (Digital Object Identifier) : 10.7705/biomedica.v36i2.2703 PMID : 27622482 En línea : https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2703 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3976 Reserva
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Título : Ronda clinica y epidemiológica club de revistas Otros títulos : Clinical and epidemiological round: Journal club Tipo de documento : documento electrónico Autores : Fabián Alberto Jaimes Barragán, Fecha de publicación : 2015 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : beta-Lactámicos Cordón Umbilical Desarrollo Infantil Fluoroquinolonas Hepatitis Alcohólica Lesión Renal Aguda Macrólidos Neumonía Pentoxifilina Prednisolona Procedimientos Quirúrgicos Cardiovasculares Terapia Antirretroviral SIDA VIH Resumen : En esta nueva edición de Ronda Clínica y Epidemiológica analizamos cinco estudios que consideramos importantes para la actualidad de la práctica clínica. El estudio RENALRIPC en el cual Zarbock y colaboradores sugieren que el acondicionamiento isquémico remoto previo a cirugía cardiovascular reduce el riesgo de presentar lesión renal aguda. El estudio CAP-START en el que Postma y colaboradores muestran que el uso de monoterapia con betalactámicos no es inferior a la combinación de estos con macrólidos o a las fluoroquinolonas para prevenir mortalidad a 90 días en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. El estudio STOPAH revela que ni la pentoxifilina ni la prednisolona parecen tener efecto significativo en la mortalidad a 28 días de los pacientes con hepatitis alcohólica grave. Andersson y colaboradores presentan un estudio en el cual se evidencia que postergar al menos 3 minutos el pinzamiento del cordón umbilical al nacimiento puede significar un mejor desarrollo cognitivo a los 4 años de edad, en comparación con el pinzamiento temprano. Finalizamos con una nota de prensa del Instituto de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos sobre el estudio START, mostrando que el inicio de la terapia antirretroviral en pacientes con infección por VIH cuando el recuento de CD4+ es mayor de 500 células/µL reduce significativamente el riesgo de desenlaces adversos, comparado con aquellos en los que se inicia cuando el recuento de CD4+ es de 350 células/µL o menos. Mención de responsabilidad : César Caraballo-Cordovez, Carolina Hincapié-Osorno, Carlos Felipe Marín-Díaz, Fabián Jaimes-Barragán DOI (Digital Object Identifier) : 10.17533/udea.iatreia.v28n4a12 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/23458 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4583 Ronda clinica y epidemiológica club de revistas = Clinical and epidemiological round: Journal club [documento electrónico] / Fabián Alberto Jaimes Barragán, . - 2015.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : beta-Lactámicos Cordón Umbilical Desarrollo Infantil Fluoroquinolonas Hepatitis Alcohólica Lesión Renal Aguda Macrólidos Neumonía Pentoxifilina Prednisolona Procedimientos Quirúrgicos Cardiovasculares Terapia Antirretroviral SIDA VIH Resumen : En esta nueva edición de Ronda Clínica y Epidemiológica analizamos cinco estudios que consideramos importantes para la actualidad de la práctica clínica. El estudio RENALRIPC en el cual Zarbock y colaboradores sugieren que el acondicionamiento isquémico remoto previo a cirugía cardiovascular reduce el riesgo de presentar lesión renal aguda. El estudio CAP-START en el que Postma y colaboradores muestran que el uso de monoterapia con betalactámicos no es inferior a la combinación de estos con macrólidos o a las fluoroquinolonas para prevenir mortalidad a 90 días en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. El estudio STOPAH revela que ni la pentoxifilina ni la prednisolona parecen tener efecto significativo en la mortalidad a 28 días de los pacientes con hepatitis alcohólica grave. Andersson y colaboradores presentan un estudio en el cual se evidencia que postergar al menos 3 minutos el pinzamiento del cordón umbilical al nacimiento puede significar un mejor desarrollo cognitivo a los 4 años de edad, en comparación con el pinzamiento temprano. Finalizamos con una nota de prensa del Instituto de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos sobre el estudio START, mostrando que el inicio de la terapia antirretroviral en pacientes con infección por VIH cuando el recuento de CD4+ es mayor de 500 células/µL reduce significativamente el riesgo de desenlaces adversos, comparado con aquellos en los que se inicia cuando el recuento de CD4+ es de 350 células/µL o menos. Mención de responsabilidad : César Caraballo-Cordovez, Carolina Hincapié-Osorno, Carlos Felipe Marín-Díaz, Fabián Jaimes-Barragán DOI (Digital Object Identifier) : 10.17533/udea.iatreia.v28n4a12 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/23458 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4583 Reserva
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Título : Desenlace clínico de pacientes pediátricos críticamente enfermos que requirieron terapia de reemplazo renal continua en la unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Pablo Tobón Uribe Otros títulos : Clinical outcomes of critically iii pediatric patients who required continuous renal replacement therapy at the pediatric intensive care unit of Hospital Pablo Tobón Uribe Tipo de documento : documento electrónico Autores : Byron Enrique Piñeres Olave, ; Lina Maria Serna Higuita, ; John Jairo Zuleta Tobón, ; Carolina Lucía Ochoa García, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Acta Colombiana de Cuidado Intensivo Idioma : Español (spa) Palabras clave : hemodiálisis hemofiltración terapia de reemplazo renal lesión renal aguda Resumen : INTRODUCCIÓN: este artículo reporta características demográficas, factores relacionados con mortalidad y sobrevida en veinte pacientes pediátricos de una unidad de cuidado intensivo pediátrico que recibieron terapia de reemplazo renal continua. METoDoLoGÍA: estudio retrospectivo descriptivo. RESULTADOS: la mortalidad fue del 75%; la sobrevida fue mayor cuando la terapia de reemplazo renal continua se inició de forma más temprana (menor tiempo de estancia en la unidad de cuidado intensivo pediátrico) 6 días vs. 3 días en no sobrevivientes vs. sobrevivientes respectivamente. No se encontraron diferencias significativas en sobrecarga hídrica y patología de base; de las cuales la más frecuente fue la sepsis, seguida por la enfermedad renal, entre los dos grupos (sobrevivientes vs. no sobrevivientes). La indicación más frecuente para el inicio de la terapia fue la sobrecarga hídrica (55%), seguido por sobrecarga hídrica más alteración metabólica. CONCLUSIÓN: la terapia de reemplazo renal continua puede usarse en una amplia variedad de pacientes, cuya sobrevida es mayor cuando se inicia de manera temprana, buscando minimizar sobrecarga hídrica y deterioro clínico como lo es la disfunción orgánica múltiple. Trabajos como este sugieren oportunidades para definir mejores prácticas en nuestra población y el desarrollo de futuros estudios. Mención de responsabilidad : Byron Enrique Piñeres Olave; Lina María Serna Higuita; Luisa Fernanda Rojas Rosas; Jhon Jairo Zuleta Tobón; Carolina Lucía Ochoa García Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4933 Desenlace clínico de pacientes pediátricos críticamente enfermos que requirieron terapia de reemplazo renal continua en la unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Pablo Tobón Uribe = Clinical outcomes of critically iii pediatric patients who required continuous renal replacement therapy at the pediatric intensive care unit of Hospital Pablo Tobón Uribe [documento electrónico] / Byron Enrique Piñeres Olave, ; Lina Maria Serna Higuita, ; John Jairo Zuleta Tobón, ; Carolina Lucía Ochoa García, . - 2013.
Obra : Acta Colombiana de Cuidado Intensivo
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : hemodiálisis hemofiltración terapia de reemplazo renal lesión renal aguda Resumen : INTRODUCCIÓN: este artículo reporta características demográficas, factores relacionados con mortalidad y sobrevida en veinte pacientes pediátricos de una unidad de cuidado intensivo pediátrico que recibieron terapia de reemplazo renal continua. METoDoLoGÍA: estudio retrospectivo descriptivo. RESULTADOS: la mortalidad fue del 75%; la sobrevida fue mayor cuando la terapia de reemplazo renal continua se inició de forma más temprana (menor tiempo de estancia en la unidad de cuidado intensivo pediátrico) 6 días vs. 3 días en no sobrevivientes vs. sobrevivientes respectivamente. No se encontraron diferencias significativas en sobrecarga hídrica y patología de base; de las cuales la más frecuente fue la sepsis, seguida por la enfermedad renal, entre los dos grupos (sobrevivientes vs. no sobrevivientes). La indicación más frecuente para el inicio de la terapia fue la sobrecarga hídrica (55%), seguido por sobrecarga hídrica más alteración metabólica. CONCLUSIÓN: la terapia de reemplazo renal continua puede usarse en una amplia variedad de pacientes, cuya sobrevida es mayor cuando se inicia de manera temprana, buscando minimizar sobrecarga hídrica y deterioro clínico como lo es la disfunción orgánica múltiple. Trabajos como este sugieren oportunidades para definir mejores prácticas en nuestra población y el desarrollo de futuros estudios. Mención de responsabilidad : Byron Enrique Piñeres Olave; Lina María Serna Higuita; Luisa Fernanda Rojas Rosas; Jhon Jairo Zuleta Tobón; Carolina Lucía Ochoa García Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4933 Reserva
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Título : Detección temprana de falla renal aguda en pacientes con factores de riesgo en la unidad de cuidado intensivo, con factores de riesgo en la unidad de cuidado intensivo, comparación entre cistatina C y creatinina sérica. Prueba piloto Tipo de documento : documento electrónico Autores : César Augusto Vanegas Díaz, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Dennise Rios, ; John Jairo Zuleta Tobón, Fecha de publicación : 2011 Títulos uniformes : Acta Colombiana de Cuidado Intensivo Idioma : Español (spa) Palabras clave : Lesión renal aguda cistatina C biomarcadores. Resumen : Introducción: la injuria renal aguda (IRA) es una complicación frecuente de los pacientes hospitalizados en las unidades de cuidado intensivo (UCI). Su detección temprana permitiría la realización de ajustes en la medicación suministrada, evitar uso de medicamentos nefrotóxicos y el inicio temprano de terapias de reemplazo renal con el fin de mejorar el resultado final. Objetivo: describir el comportamiento de la cistatina C con respecto a la creatinina en los pacientes con factores de riesgo para IRA y así evaluar la factibilidad de su uso como marcador temprano en pacientes críticos. Metodología: prueba piloto realizada en las UCI del Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín, Colombia. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de choque de cualquier etiología o expuestos a factores de riesgo de IRA. Resultados: en total se evaluaron 28 pacientes con edades entre 3 y 71 años (40,68 DE ±22,38). La IRA se encontró en el 35,7% (10), tres de ellos requirieron terapia de reemplazo renal. La mortalidad total fue del 17,9% (5 pacientes); 40% (4/10) en los pacientes con IRA y 5,5% (1/18) en los que no desarrollaron IRA. El día previo al diagnóstico de IRA las concentraciones de cistatina C fueron estadísticamente superiores en el grupo que la desarrolló, comparado con el que no (p= 0,016). Un nivel de 0,735 mg/L de cistatina C tiene una sensibilidad de 90% y una especificidad de 56% para diagnosticar la IRA. Conclusión: nuestro estudio encontró niveles mayores de cistatina C al día -1 en los pacientes con presencia de IRA con respecto a los que no cursaban con ella, lo cual fue estadísticamente significativo, demostrando el beneficio de la cistatina C como marcador temprano de falla renal. El poder contar con un marcador como la cistatina C permitiría instaurar a tiempo medidas preventivas y terapias dirigidas a mejorar el pronóstico final de los pacientes con IRA. Mención de responsabilidad : Cesar Vanegas; Juan José Vanegas Ruiz; Catalina Vélez; Gustavo Zuluaga; Dennise Rios; Lina María Serna; Ana Katherina Serrano; Jesús Flores; Jhon Jairo Zuleta; Carlos Cadavid Referencia : Acta Colomb Cuid Intensivo 2011;11(3):182-6. Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3581 Detección temprana de falla renal aguda en pacientes con factores de riesgo en la unidad de cuidado intensivo, con factores de riesgo en la unidad de cuidado intensivo, comparación entre cistatina C y creatinina sérica. Prueba piloto [documento electrónico] / César Augusto Vanegas Díaz, ; Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia, ; Dennise Rios, ; John Jairo Zuleta Tobón, . - 2011.
Obra : Acta Colombiana de Cuidado Intensivo
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Lesión renal aguda cistatina C biomarcadores. Resumen : Introducción: la injuria renal aguda (IRA) es una complicación frecuente de los pacientes hospitalizados en las unidades de cuidado intensivo (UCI). Su detección temprana permitiría la realización de ajustes en la medicación suministrada, evitar uso de medicamentos nefrotóxicos y el inicio temprano de terapias de reemplazo renal con el fin de mejorar el resultado final. Objetivo: describir el comportamiento de la cistatina C con respecto a la creatinina en los pacientes con factores de riesgo para IRA y así evaluar la factibilidad de su uso como marcador temprano en pacientes críticos. Metodología: prueba piloto realizada en las UCI del Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín, Colombia. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de choque de cualquier etiología o expuestos a factores de riesgo de IRA. Resultados: en total se evaluaron 28 pacientes con edades entre 3 y 71 años (40,68 DE ±22,38). La IRA se encontró en el 35,7% (10), tres de ellos requirieron terapia de reemplazo renal. La mortalidad total fue del 17,9% (5 pacientes); 40% (4/10) en los pacientes con IRA y 5,5% (1/18) en los que no desarrollaron IRA. El día previo al diagnóstico de IRA las concentraciones de cistatina C fueron estadísticamente superiores en el grupo que la desarrolló, comparado con el que no (p= 0,016). Un nivel de 0,735 mg/L de cistatina C tiene una sensibilidad de 90% y una especificidad de 56% para diagnosticar la IRA. Conclusión: nuestro estudio encontró niveles mayores de cistatina C al día -1 en los pacientes con presencia de IRA con respecto a los que no cursaban con ella, lo cual fue estadísticamente significativo, demostrando el beneficio de la cistatina C como marcador temprano de falla renal. El poder contar con un marcador como la cistatina C permitiría instaurar a tiempo medidas preventivas y terapias dirigidas a mejorar el pronóstico final de los pacientes con IRA. Mención de responsabilidad : Cesar Vanegas; Juan José Vanegas Ruiz; Catalina Vélez; Gustavo Zuluaga; Dennise Rios; Lina María Serna; Ana Katherina Serrano; Jesús Flores; Jhon Jairo Zuleta; Carlos Cadavid Referencia : Acta Colomb Cuid Intensivo 2011;11(3):182-6. Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3581 Reserva
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