Inicio
Resultado de la búsqueda
3 búsqueda de la palabra clave 'MELD'
Clasificado(s) por (Año de edición descendente) Refinar búsqueda Genera el flujo rss de la búsqueda
Enlace permanente de la investigación
Identification of optimal therapeutic window for steroid use in severe alcohol-associated hepatitis: A worldwide study / Juan Carlos Restrepo Gutiérrez
Título : Identification of optimal therapeutic window for steroid use in severe alcohol-associated hepatitis: A worldwide study Tipo de documento : documento electrónico Autores : Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Fecha de publicación : 2021 Títulos uniformes : Journal of Hepatology Idioma : Inglés (eng) Palabras clave : alcohol alcoholic hepatitis alcohol-associated liver disease alcoholic liver disease cirrhosis steroids corticosteroids MELD Maddrey discriminant function Resumen : Background & Aims: Corticosteroids are the only effective therapy for severe alcohol-associated hepatitis (AH), defined by a model for end-stage liver disease (MELD) score >20. However, there are patients who may be too sick to benefit from therapy. Herein, we aimed to identify the range of MELD scores within which steroids are effective for AH. Methods: We performed a retrospective, international multicenter cohort study across 4 continents, including 3,380 adults with a clinical and/or histological diagnosis of AH. The main outcome was mortality at 30 days. We used a discrete-time survival analysis model, and MELD cut-offs were established using the transform-the-endpoints method. Results: In our cohort, median age was 49 (40–56) years, 76.5% were male, and 79% had underlying cirrhosis. Median MELD at admission was 24 (19–29). Survival was 88% (87–89) at 30 days, 77% (76–78) at 90 days, and 72% (72–74) at 180 days. A total of 1,225 patients received corticosteroids. In an adjusted-survival-model, corticosteroid use decreased 30-day mortality by 41% (hazard ratio [HR] 0.59; 0.47–0.74; p 51. The type of corticosteroids used (prednisone, prednisolone, or methylprednisolone) was not associated with survival benefit (p = 0.247). Conclusion: Corticosteroids improve 30-day survival only among patients with severe AH, especially with MELD scores between 25 and 39. Mención de responsabilidad : Juan Pablo Arab, Luis Antonio Díaz, Natalia Baeza, Francisco Idalsoaga, Eduardo Fuentes-López, Jorge Arnold, Carolina A. Ramírez, Dalia Morales-Arraez, Meritxell Ventura-Cots, Edilmar Alvarado-Tapias, Wei Zhang, Virginia Clark, Douglas Simonetto, Joseph C. Ahn, Seth Buryska, Tej I. Mehta, Horia Stefanescu, Adelina Horhat, Andreea Bumbu, Winston Dunn, Bashar Attar, Rohit Agrawal, Zohaib Syed Haque, Muhammad Majeed, Joaquín Cabezas, Inés García-Carrera, Richard Parker, Berta Cuyàs, Maria Poca, German Soriano, Shiv K. Sarin, Rakhi Maiwall, Prasun K. Jalal, Saba Abdulsada, María Fátima Higuera-de la Tijera, Anand V. Kulkarni, P Nagaraja Rao, Patricia Guerra Salazar, Lubomir Skladaný, Natália Bystrianska, Veronica Prado, Ana Clemente-Sanchez, Diego Rincón, Tehseen Haider, Kristina R. Chacko, Fernando Cairo, Marcela de Sousa Coelho, Gustavo A. Romero30, Florencia D. Pollarsky, Juan Carlos Restrepo, Susana Castro-Sanchez, Luis G. Toro, Pamela Yaquich, Manuel Mendizabal, Maria Laura Garrido, A Referencia : J Hepatol. 2021 Nov;75(5):1026-1033. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.jhep.2021.06.019 PMID : 34166722 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0168827821004396 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5849 Identification of optimal therapeutic window for steroid use in severe alcohol-associated hepatitis: A worldwide study [documento electrónico] / Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, . - 2021.
Obra : Journal of Hepatology
Idioma : Inglés (eng)
Palabras clave : alcohol alcoholic hepatitis alcohol-associated liver disease alcoholic liver disease cirrhosis steroids corticosteroids MELD Maddrey discriminant function Resumen : Background & Aims: Corticosteroids are the only effective therapy for severe alcohol-associated hepatitis (AH), defined by a model for end-stage liver disease (MELD) score >20. However, there are patients who may be too sick to benefit from therapy. Herein, we aimed to identify the range of MELD scores within which steroids are effective for AH. Methods: We performed a retrospective, international multicenter cohort study across 4 continents, including 3,380 adults with a clinical and/or histological diagnosis of AH. The main outcome was mortality at 30 days. We used a discrete-time survival analysis model, and MELD cut-offs were established using the transform-the-endpoints method. Results: In our cohort, median age was 49 (40–56) years, 76.5% were male, and 79% had underlying cirrhosis. Median MELD at admission was 24 (19–29). Survival was 88% (87–89) at 30 days, 77% (76–78) at 90 days, and 72% (72–74) at 180 days. A total of 1,225 patients received corticosteroids. In an adjusted-survival-model, corticosteroid use decreased 30-day mortality by 41% (hazard ratio [HR] 0.59; 0.47–0.74; p 51. The type of corticosteroids used (prednisone, prednisolone, or methylprednisolone) was not associated with survival benefit (p = 0.247). Conclusion: Corticosteroids improve 30-day survival only among patients with severe AH, especially with MELD scores between 25 and 39. Mención de responsabilidad : Juan Pablo Arab, Luis Antonio Díaz, Natalia Baeza, Francisco Idalsoaga, Eduardo Fuentes-López, Jorge Arnold, Carolina A. Ramírez, Dalia Morales-Arraez, Meritxell Ventura-Cots, Edilmar Alvarado-Tapias, Wei Zhang, Virginia Clark, Douglas Simonetto, Joseph C. Ahn, Seth Buryska, Tej I. Mehta, Horia Stefanescu, Adelina Horhat, Andreea Bumbu, Winston Dunn, Bashar Attar, Rohit Agrawal, Zohaib Syed Haque, Muhammad Majeed, Joaquín Cabezas, Inés García-Carrera, Richard Parker, Berta Cuyàs, Maria Poca, German Soriano, Shiv K. Sarin, Rakhi Maiwall, Prasun K. Jalal, Saba Abdulsada, María Fátima Higuera-de la Tijera, Anand V. Kulkarni, P Nagaraja Rao, Patricia Guerra Salazar, Lubomir Skladaný, Natália Bystrianska, Veronica Prado, Ana Clemente-Sanchez, Diego Rincón, Tehseen Haider, Kristina R. Chacko, Fernando Cairo, Marcela de Sousa Coelho, Gustavo A. Romero30, Florencia D. Pollarsky, Juan Carlos Restrepo, Susana Castro-Sanchez, Luis G. Toro, Pamela Yaquich, Manuel Mendizabal, Maria Laura Garrido, A Referencia : J Hepatol. 2021 Nov;75(5):1026-1033. DOI (Digital Object Identifier) : 10.1016/j.jhep.2021.06.019 PMID : 34166722 En línea : https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0168827821004396 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=5849 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001787 AC-2021-099 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible
Título : Evaluación del riesgo quirúrgico en pacientes con cirrosis hepática Otros títulos : Surgical risk assessment in patients with liver cirrosis Tipo de documento : documento electrónico Autores : Óscar Mauricio Santos Sánchez, Fecha de publicación : 2018 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Riesgo quirúrgico cirrosis cirugía resultados child MELD Resumen : Los pacientes cirróticos pueden requerir procedimientos quirúrgicos y están relacionados con mayor morbimortalidad que la población general. Los resultados adversos están asociados con múltiples factores, pero los más importantes son la severidad de la enfermedad hepática, la urgencia del procedimiento y el tipo de cirugía. El puntaje Child-Turcott-Pugh (CTP) y el puntaje MELD pueden ser usados para determinar la severidad de la enfermedad hepática y estratificar el riesgo. Se considera que la cirugía electiva se tolera bien en pacientes con CTP A, es permisible con una buena preparación preoperatoria en pacientes con CTP B o MELD 15 con albúmina Mención de responsabilidad : Oscar Mauricio Santos-Sánchez Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 33(4): 431-436, oct.-dic. 2018. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.313 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/313 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4697 Evaluación del riesgo quirúrgico en pacientes con cirrosis hepática = Surgical risk assessment in patients with liver cirrosis [documento electrónico] / Óscar Mauricio Santos Sánchez, . - 2018.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Riesgo quirúrgico cirrosis cirugía resultados child MELD Resumen : Los pacientes cirróticos pueden requerir procedimientos quirúrgicos y están relacionados con mayor morbimortalidad que la población general. Los resultados adversos están asociados con múltiples factores, pero los más importantes son la severidad de la enfermedad hepática, la urgencia del procedimiento y el tipo de cirugía. El puntaje Child-Turcott-Pugh (CTP) y el puntaje MELD pueden ser usados para determinar la severidad de la enfermedad hepática y estratificar el riesgo. Se considera que la cirugía electiva se tolera bien en pacientes con CTP A, es permisible con una buena preparación preoperatoria en pacientes con CTP B o MELD 15 con albúmina Mención de responsabilidad : Oscar Mauricio Santos-Sánchez Referencia : Rev. colomb. gastroenterol ; 33(4): 431-436, oct.-dic. 2018. DOI (Digital Object Identifier) : 10.22516/25007440.313 Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/313 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4697 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD001171 AC-2018-111 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2018-111.pdfAdobe Acrobat PDF Trasplante hepático en adultos: estado del arte / Óscar Mauricio Santos Sánchez ; Juan Ignacio Marín Zuluaga ; Octavio Germán Muñoz Maya ; Álvaro Mena Hurtado ; Carlos Ernesto Guzmán Luna ; Sergio Iván Hoyos Duque ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez ; Gonzalo Correa Arango
Título : Trasplante hepático en adultos: estado del arte Otros títulos : State of the art liver transplantation in adults Tipo de documento : documento electrónico Autores : Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Gonzalo Correa Arango, Fecha de publicación : 2012 Títulos uniformes : Revista Colombiana de Gastroenterología Idioma : Español (spa) Palabras clave : Trasplante hepático cirrosis MELD rechazo injerto hepático. Resumen : El trasplante hepático se ha convertido en la mejor opción de tratamiento para la cirrosis, la falla hepática aguda y algunos tumores, con grandes avances en los últimos años que han permitido obtener resultados muy buenos en la sobrevida a largo plazo de estos pacientes. Las principales complicaciones que se presentan son alteraciones vasculares y de la vía biliar en el injerto hepático, la recaída de la enfermedad de base, la insuficiencia renal, las infecciones oportunistas y, a largo plazo, el desarrollo de síndrome metabólico con enfermedad cardiocerebrovascular y las neoplasias de novo. En la actualidad, en varios centros de alta complejidad del país se realizan trasplantes hepáticos, de ahí que sea importante para la comunidad científica conocer los aspectos más importantes en el cuidado de estos pacientes. Mención de responsabilidad : Óscar Santos, MD, Juan Marín, MD, Octavio Muñoz, MD, Álvaro Mena, MD, Carlos Guzmán, MD, Sergio Hoyos, MD, MSc, Juan C. Restrepo, MD, MSc, PhD, Gonzalo Correa, MD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2012; 27(1):20-31. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n1a04.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3629 Trasplante hepático en adultos: estado del arte = State of the art liver transplantation in adults [documento electrónico] / Óscar Mauricio Santos Sánchez, ; Juan Ignacio Marín Zuluaga, ; Octavio Germán Muñoz Maya, ; Álvaro Mena Hurtado, ; Carlos Ernesto Guzmán Luna, ; Sergio Iván Hoyos Duque, ; Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, ; Gonzalo Correa Arango, . - 2012.
Obra : Revista Colombiana de Gastroenterología
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Trasplante hepático cirrosis MELD rechazo injerto hepático. Resumen : El trasplante hepático se ha convertido en la mejor opción de tratamiento para la cirrosis, la falla hepática aguda y algunos tumores, con grandes avances en los últimos años que han permitido obtener resultados muy buenos en la sobrevida a largo plazo de estos pacientes. Las principales complicaciones que se presentan son alteraciones vasculares y de la vía biliar en el injerto hepático, la recaída de la enfermedad de base, la insuficiencia renal, las infecciones oportunistas y, a largo plazo, el desarrollo de síndrome metabólico con enfermedad cardiocerebrovascular y las neoplasias de novo. En la actualidad, en varios centros de alta complejidad del país se realizan trasplantes hepáticos, de ahí que sea importante para la comunidad científica conocer los aspectos más importantes en el cuidado de estos pacientes. Mención de responsabilidad : Óscar Santos, MD, Juan Marín, MD, Octavio Muñoz, MD, Álvaro Mena, MD, Carlos Guzmán, MD, Sergio Hoyos, MD, MSc, Juan C. Restrepo, MD, MSc, PhD, Gonzalo Correa, MD Referencia : Rev Colomb Gastroenterol. 2012; 27(1):20-31. Derechos de uso : CC BY-NC-ND En línea : https://www.gastrocol.com/file/Revista/v27n1a04.pdf Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3629 Reserva
Reservar este documentoEjemplares(1)
Código de barras Número de Ubicación Tipo de medio Ubicación Sección Estado DD000199 AC-2012-039 Archivo digital Producción Científica Artículos científicos Disponible Documentos electrónicos
2012-039.pdfAdobe Acrobat PDF