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Enlace permanente de la investigaciónProtocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado / Gloria Lucía Lema Zuluaga ; Mauricio Fernández Laverde ; Ana Marverin Correa Varela ; John Jairo Zuleta Tobón
Título : Protocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado Otros títulos : As-needed endotracheal suctioning protocol vs a routine endotracheal suctioning in Pediatric Intensive Care Unit: A randomized controlled trial Tipo de documento : documento electrónico Autores : Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Mauricio Fernández Laverde, ; Ana Marverin Correa Varela, ; John Jairo Zuleta Tobón, Fecha de publicación : 2018 Títulos uniformes : Colombia Médica Idioma : Español (spa) Palabras clave : Aspiración endotraqueal eventos adversos población pediátrica ensayo clínico controlado arritmias cardiacas hipoxia Resumen : Objetivo: Comparar dos protocolos de aspiración endotraqueal con respecto a morbilidad, días de ventilación mecánica, duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP), incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV) y mortalidad. Métodos: Ensayo clínico controlado pragmático realizado en el Hospital Universitario Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia. Cuarenta y cinco niños tratados con un protocolo de aspiración endotraqueal a necesidad y 45 con un protocolo de aspiración endotraqueal rutinaria. El desenlace primario compuesto fue la presencia de hipoxemia, arritmias, extubación accidental y paro cardiorrespiratorio. Se utilizó un modelo de ecuaciones estimables generalizadas (GEE) para calcular el riesgo relativo para el desenlace principal. Resultados: Las características basales fueron similares entre los grupos. El desenlace primario compuesto estuvo presente en 22 (47%) niños del grupo de intervención y 25 (55%) niños del grupo control (RR=0.84; IC 95%: 0.56-1.25), así como en 35 (5.8%) de las 606 aspiraciones endotraqueales realizadas al grupo de intervención y en 48(7.4%) de las 649 realizadas al grupo control, (OR=0.80; IC 95%: 0.5-1.3). Conclusiones: No existen diferencias entre un protocolo de aspiración endotraqueal y uno a necesidad. Mención de responsabilidad : Gloria Lucía Lema-Zuluaga, Mauricio Fernandez-Laverde, Ana Marverin Correa-Varela, John J Zuleta-Tobón Referencia : Colomb Med (Cali). 2018 Jun 30;49(2):148-153. DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v49i2.2273 PMID : 30104806 Derechos de uso : CC BY En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/3898 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4177 Protocolo de succión endotraqueal según necesidad versus succión endotraqueal de rutina en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: un ensayo controlado aleatorizado = As-needed endotracheal suctioning protocol vs a routine endotracheal suctioning in Pediatric Intensive Care Unit: A randomized controlled trial [documento electrónico] / Gloria Lucía Lema Zuluaga, ; Mauricio Fernández Laverde, ; Ana Marverin Correa Varela, ; John Jairo Zuleta Tobón, . - 2018.
Obra : Colombia Médica
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Aspiración endotraqueal eventos adversos población pediátrica ensayo clínico controlado arritmias cardiacas hipoxia Resumen : Objetivo: Comparar dos protocolos de aspiración endotraqueal con respecto a morbilidad, días de ventilación mecánica, duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP), incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV) y mortalidad. Métodos: Ensayo clínico controlado pragmático realizado en el Hospital Universitario Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia. Cuarenta y cinco niños tratados con un protocolo de aspiración endotraqueal a necesidad y 45 con un protocolo de aspiración endotraqueal rutinaria. El desenlace primario compuesto fue la presencia de hipoxemia, arritmias, extubación accidental y paro cardiorrespiratorio. Se utilizó un modelo de ecuaciones estimables generalizadas (GEE) para calcular el riesgo relativo para el desenlace principal. Resultados: Las características basales fueron similares entre los grupos. El desenlace primario compuesto estuvo presente en 22 (47%) niños del grupo de intervención y 25 (55%) niños del grupo control (RR=0.84; IC 95%: 0.56-1.25), así como en 35 (5.8%) de las 606 aspiraciones endotraqueales realizadas al grupo de intervención y en 48(7.4%) de las 649 realizadas al grupo control, (OR=0.80; IC 95%: 0.5-1.3). Conclusiones: No existen diferencias entre un protocolo de aspiración endotraqueal y uno a necesidad. Mención de responsabilidad : Gloria Lucía Lema-Zuluaga, Mauricio Fernandez-Laverde, Ana Marverin Correa-Varela, John J Zuleta-Tobón Referencia : Colomb Med (Cali). 2018 Jun 30;49(2):148-153. DOI (Digital Object Identifier) : 10.25100/cm.v49i2.2273 PMID : 30104806 Derechos de uso : CC BY En línea : https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/3898 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=4177 Reserva
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Título : El tratamiento con glucocorticoides en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática de la literatura y meta análisis Otros títulos : Glucocorticoid treatment in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and meta-analysis Tipo de documento : documento electrónico Autores : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Fecha de publicación : 2013 Títulos uniformes : Iatreia Idioma : Español (spa) Palabras clave : Esteroides ensayo clínico controlado síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) Resumen : Introducción: el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es secundario a inflamación originada en una enfermedad pulmonar primaria o una afección extrínseca al pulmón. Es frecuente en cuidado intensivo y conlleva alta mortalidad. Objetivos: determinar la eficacia y seguridad de los glucocorticoides en dosis bajas en personas mayores de 18 años con SDRA, en términos de mortalidad, días libres de ventilación mecánica, incidencia de infecciones nosocomiales, neuromiopatía y sangrado digestivo. Metodología: se hizo una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados que compararon glucocorticoides con placebo, en adultos con SDRA en los desenlaces descritos. También, búsqueda secundaria de ensayos clínicos referenciados en los artículos primarios. Resultados: se encontraron siete ensayos clínicos. Se demostró disminución de la mortalidad hospitalaria al día 28 (OR: 0,56 [0,38-0,81], ganancia de 3,5 días libres de ventilación mecánica, disminución en la incidencia de infecciones nosocomiales y neumonía adquirida en el hospital. No hubo diferencias en la neuromiopatía asociada con esteroides, pero sí una tendencia, no significativa, al aumento del sangrado digestivo. Conclusión: los esteroides en dosis bajas disminuyen la mortalidad al día 28 de los adultos con SDRA y aumentan los días libres de ventilación mecánica sin aumentar los efectos adversos significativos. Mención de responsabilidad : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Augusto Quevedo Vélez, Lord Larry Posada Uribe, César Augusto Rodríguez Quijano Referencia : Iatreia. 2013;26(2):160-71. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/13678 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3682 El tratamiento con glucocorticoides en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática de la literatura y meta análisis = Glucocorticoid treatment in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and meta-analysis [documento electrónico] / Nelson Darío Giraldo Ramírez, . - 2013.
Obra : Iatreia
Idioma : Español (spa)
Palabras clave : Esteroides ensayo clínico controlado síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) Resumen : Introducción: el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es secundario a inflamación originada en una enfermedad pulmonar primaria o una afección extrínseca al pulmón. Es frecuente en cuidado intensivo y conlleva alta mortalidad. Objetivos: determinar la eficacia y seguridad de los glucocorticoides en dosis bajas en personas mayores de 18 años con SDRA, en términos de mortalidad, días libres de ventilación mecánica, incidencia de infecciones nosocomiales, neuromiopatía y sangrado digestivo. Metodología: se hizo una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados que compararon glucocorticoides con placebo, en adultos con SDRA en los desenlaces descritos. También, búsqueda secundaria de ensayos clínicos referenciados en los artículos primarios. Resultados: se encontraron siete ensayos clínicos. Se demostró disminución de la mortalidad hospitalaria al día 28 (OR: 0,56 [0,38-0,81], ganancia de 3,5 días libres de ventilación mecánica, disminución en la incidencia de infecciones nosocomiales y neumonía adquirida en el hospital. No hubo diferencias en la neuromiopatía asociada con esteroides, pero sí una tendencia, no significativa, al aumento del sangrado digestivo. Conclusión: los esteroides en dosis bajas disminuyen la mortalidad al día 28 de los adultos con SDRA y aumentan los días libres de ventilación mecánica sin aumentar los efectos adversos significativos. Mención de responsabilidad : Nelson Darío Giraldo Ramírez, Augusto Quevedo Vélez, Lord Larry Posada Uribe, César Augusto Rodríguez Quijano Referencia : Iatreia. 2013;26(2):160-71. Derechos de uso : CC BY-NC-SA En línea : https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/13678 Enlace permanente : https://hospitalpablotobon.cloudbiteca.com/pmb/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=3682 Reserva
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